Эндометриоз может вызывать значительные болевые ощущения и вздутие живота. Узнайте, какие продукты могут облегчить или усилить симптомы, и как они влияют на ваше здоровье.

Эндометриоз — заболевание, при котором ткань, сходная по структуре с эндометрием (внутренней слизистой оболочкой матки), разрастается за пределами полости матки. Это может приводить к воспалению и вызывать боли, особенно во время менструации. Эндометриоз нельзя вылечить, но можно контролировать. Гормональные препараты и операции помогают уменьшить симптомы, но не всегда эффективны и имеют побочные эффекты. Некоторые исследования показывают, что диета тоже может облегчить состояние.

Эндометриоз и питание

Некоторые продукты могут снизить воспаление, играющее ключевую роль в развитии эндометриоза. При этом заболевании клетки эндометрия, внутренней оболочки матки, попадают в другие органы и ткани. Иммунная система иногда не справляется с ними, и эти клетки начинают разрастаться, вызывая воспаление.

Противовоспалительная диета, включающая фрукты, овощи, рыбу, орехи и семена, может облегчить симптомы, — об этом говорит исследование «Правильное питание в профилактике и лечении эндометриоза: обзор» 2023 года от Frontiers Media S.A. Эти продукты богаты антиоксидантами, которые борются с воспалением, уничтожая свободные радикалы. Это также подтверждает исследование «Обзор пищевых фитохимических веществ и их связи с окислительным стрессом и заболеваниями человека» 2021 года от Chemosphere.

Клетчатка в растительной пище питает полезные бактерии в кишечнике, которые также вырабатывают противовоспалительные вещества. Это подтверждает исследование «Микробиом кишечника: связь пищевых волокон с воспалительными заболеваниями» 2022 года от Medicine in Microecology.

Что полезно есть при эндометриозе?

Фрукты и овощи: богаты антиоксидантами и обладают противовоспалительными свойствами. Особенно полезны:

• Цитрусовые.

• Брюссельская капуста.

• Красный перец (витамин С).

• Манго.

• Шпинат.

• Авокадо (витамин Е).

• Ягоды.

• Темная зелень.
  Помидоры.

• Морковь.

• Яблоки.

Важно разнообразие, чтобы поддерживать здоровье кишечника. Если есть проблемы с желудком, нужно обсудить выбор фруктов и овощей с диетологом.

Жирная рыба: содержит омега-3 жирные кислоты, которые борются с воспалением, снижают уровень вредных соединений и повышают уровень полезных. Вещество уменьшает боль при эндометриозе и снижает риск его развития, — к такому выводу пришли исследователи в своей научной работе «Роль пищевых жиров в развитии и лечении эндометриоза» 2023 года от Nutrition and Dietary Pattern Associated with Diseases.

Рыба также богата витамином D, который подавляет воспаление и замедляет рост ткани эндометрия.

Орехи и семечки: тоже содержат омега-3 жирные кислоты и витамин Е, обеспечивая организм противовоспалительными веществами.

Почему важно исключить алкоголь при эндометриозе

Что лучше исключить или ограничить?

Красное мясо и мясопереработанные изделия: их употребление связывают с повышенным риском эндометриоза. Исследование «Проспективное когортное исследование потребления мяса и рыбы и риска развития эндометриоза» 2018 года от American Journal of Obstetrics & Gynecology показало, что употребление двух и более порций красного мяса в день было связано с повышением риска развития эндометриоза на 57% (по сравнению с людьми, которые ели не более одной порции в неделю), а употребление пяти и более порций переработанного красного мяса в неделю было связано с повышением риска на 20% по сравнению с людьми, которые практически не ели его.

Хотя это не доказывает, что мясо вызывает болезнь, оно может усугубить ее, усиливая воспаление и повышая уровень эстрогена.

Ультраобработанные продукты: это упакованные продукты, такие как лапша быстрого приготовления, печенье и чипсы. Они содержат много сахара, соли и насыщенных жиров, что может вызвать воспаление и усугубить симптомы. Подсластители в этих продуктах (кукурузный сироп, сахарные спирты) могут вызывать вздутие живота.

С какими продуктами следует быть осторожными?

Молочные продукты: нет однозначных доказательств, что они вредны для всех. У людей с непереносимостью лактозы они могут вызывать вздутие и расстройство ЖКТ. В то же время, исследование «Связь между употреблением молочных продуктов и риском развития эндометриоза: систематический обзор и метаанализ зависимости от дозы» 2021 года от Frontiers Media S.A. показало, что употребление примерно трех порций молочных продуктов, например, йогуртов и сыра в день связано с более низким риском развития этого заболевания.

Если молочные продукты вызывают дискомфорт, стоит попробовать исключить их из рациона.

Продукты, содержащие глютен: как и в случае с молочными продуктами, нет четких доказательств вреда глютена для людей на симптомы эндометриоза.

Одно исследование «Безглютеновая диета: новая стратегия для облегчения болезненных симптомов, связанных с эндометриозом?» 2012 года от Europe PMC показало, что отказ от глютена на год может облегчить симптомы. Но об объективности результатов сложно говорить. Другое исследование «Безглютеновая диета для пациентов с эндометриозом не имеет достаточных оснований для рекомендации» 2024 года от AJOG Global Reports признает отсутствие доказательств, что безглютеновая диета помогает при эндо.

Алкоголь: он усиливает воспаление и нарушает работу кишечника. Если вы страдаете от эндометриоза, стоит сократить потребление алкоголя.

Если вы регулярно употребляете кофеин, попробуйте немного сократить его количество.

Важно помнить, что универсальной диеты для лечения эндометриоза не существует. Каждый организм реагирует по-разному на разные продукты. Лучший подход — экспериментировать и наблюдать за своим состоянием.

Узнайте, какие скрытые факторы могут вызывать обильное кровотечение и как их можно выявить. Об этом рассказываем в нашей статье.

Обильные менструации не просто неудобны — они могут привести к анемии, слабости и значительно снизить качество жизни. Если вы меняете тампон или прокладку чаще, чем раз в два часа, или замечаете крупные сгустки крови, это повод обратить внимание на свое здоровье.

Обильные месячные могут быть симптомом различных заболеваний, поэтому важно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и получить правильное лечение.

1. Миома матки

Миома — это доброкачественное образование в матке, опухоль, состоящая из мышечной ткани. Она встречается очень часто, и многие женщины даже не подозревают о ее существовании.

Но если миома большая или расположена в определенном месте, она может вызывать сильные кровотечения во время месячных, боль в тазу и спине, а также проблемы с мочеиспусканием.

2. Полипы матки

Полипы — это мягкие наросты на внутренней оболочке матки (эндометрии) или на шейке матки. Они тоже часто протекают бессимптомно, но иногда приводят к нерегулярным кровотечениям между менструациями или обильным месячным.

3. Проблемы со щитовидной железой

Щитовидная железа играет важную роль в регуляции многих процессов в организме, в том числе и менструального цикла. Недостаточная (гипотиреоз) или избыточная (гипертиреоз) активность щитовидной железы может приводить к изменениям менструального цикла, в том числе к обильным месячным.

Овуляция — это процесс выхода яйцеклетки из яичника. Если овуляция происходит нерегулярно, это может приводить к гормональному дисбалансу и, как следствие, к обильным месячным.

Одной из причин нерегулярной овуляции может быть синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это состояние, при котором в яичниках образуется множество кист, что нарушает нормальный менструальный цикл. Симптомы СПКЯ включают обильные и нерегулярные месячные, избыточный рост волос на теле, акне и проблемы с зачатием.

Если у вас есть подобные симптомы, стоит обратиться к эндокринологу для обследования.

5. Рак эндометрия или шейки матки

К сожалению, рак эндометрия (слизистой оболочки матки) или шейки матки также может быть причиной обильных месячных. Особенно важно обратить внимание на это женщинам старше 45 лет.

Другие симптомы рака могут включать нерегулярные кровотечения, выделения из влагалища, боль в области таза и потерю веса.

6. Нарушения свертываемости крови

Если у вас есть проблемы со свертываемостью крови, это может приводить к обильным месячным. Например, при иммунной тромбоцитопении (ИТП) нарушается образование тромбоцитов, которые необходимы для нормального свертывания крови. Люди с ИТП легко получают синяки и страдают от частых носовых кровотечений.

7. Лекарственные препараты

Некоторые лекарства могут вызывать обильные кровотечения. Например, гормональные противозачаточные средства иногда могут приводить к длительным или сильным кровотечениям.

Медная внутриматочная спираль (ВМС) — это один из методов контрацепции, который также может быть связан с более обильными месячными, чем другие методы.

Препараты для разжижения крови и химиотерапия также могут влиять на свертываемость крови и приводить к обильным месячным.

Что делать, если у вас обильные месячные?

Практические советы, если обильные месячные не связаны с патологиями:

• Принимайте препараты железа для профилактики анемии.

• Соблюдайте режим дня и правильно питайтесь.

• Используйте гигиенические средства с высокой впитывающей способностью.

• Старайтесь избегать стрессов.

Могут ли у женщины возникнуть заболевания на фоне менопаузы? Чем поможет гормонотерапия и стоит ли опасаться ее побочных эффектов? Отвечает наш эксперт.

Чем менопауза отличается от климакса

Какие гормоны управляют важнейшими процессами в организме женщины

Можно ли сохранить овариальный резерв и отсрочить наступление менопаузы при помощи гормональной терапии?

Симптомы, сопровождающие климактерический синдром

• В первую очередь недостаток эстрогенов проявляется как «горячие приливы».
• Кроме того, меняется масса тела женщины: объем мышечной массы уменьшается и замещается висцеральной жировой тканью. И если женщина не становится на путь правильного питания и регулярных тренировок, это становится не только эстетической проблемой, но и несет с собой риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Климактерий негативно влияет и на нервную систему: известно, что частота депрессий (сопряженной с агрессией и плаксивостью) увеличивается с длительностью периода эстрогенного дефицита.
• Та же причина вызывает минеральный дефицит костной ткани: процессы костной резорбции начинают преобладать над процессами костеобразования.
• Некоторые женщины жалуются на «ватность мыслей» — трудности с сосредоточением, проблемы с памятью и подбором слов.

Назначение гормонотерапии: кому и зачем

При назначении терапии актуальным является вопрос пациенток с миомой матки: безопасен ли прием гормонов?

Абсолютными противопоказаниями к получению менопаузальной гормонотерапии являются:

• уже имеющийся гормонозависимый рак молочной железы;
• рак матки;
• повышенный риск тромбозов, тромбофилия.

Увеличение веса: можно ли его остановить в период менопаузы?

Хотите улучшить шансы на зачатие? Узнайте, как изменения в образе жизни могут повлиять на качество яйцеклеток и фертильность. В этой статье мы рассмотрим научные данные.

Женщины, планирующие беременность, хотя бы раз задавались вопросом: можно ли повлиять на качество своих яйцеклеток? Ведь именно от них зависит способность зачать и родить здорового малыша.

Что влияет на качество яйцеклеток

Термин «биологические часы» описывает снижение фертильности с возрастом, особенно после 35 лет. На самом деле, фертильность снижается постепенно, начиная с позднего подросткового возраста (около 20 лет).

Фертильность зависит от овариального резерва — количества и качества яйцеклеток. К 30 годам количество яйцеклеток начинает уменьшаться, а их качество ухудшается, что затрудняет зачатие и вынашивание. К 45 годам шансы на естественное зачатие значительно снижаются. 

С возрастом увеличивается риск хромосомных аномалий в яйцеклетках. В них накапливаются мутации ДНК. Это может приводить к неправильному количеству хромосом и снижать вероятность оплодотворения и имплантации.

На ДНК также влияют генетические заболевания, такие как эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ), а также медицинские процедуры, например, химиотерапия.

Учитывая важность качества яйцеклеток для успешной беременности, стоит рассмотреть изменения образа жизни, которые могут улучшить качество яйцеклеток.

Как образ жизни влияет на качество яйцеклетки

Стресс, курение, алкоголь и неправильное питание создают в организме окислительный стресс. Это состояние, когда вредные свободные радикалы преобладают над антиоксидантами, защищающими клетки.

Свободные радикалы повреждают ДНК и митохондрии яйцеклеток, что затрудняет наступление беременности. Кроме того, вредные привычки могут нарушить гормональный баланс и помешать имплантации эмбриона.

Как улучшить качество яйцеклеток

Образ жизни, влияющий на качество яиц, включает питание и физическую активность. 

Питание

Согласно исследованию «Роль средиземноморской диеты во вспомогательной репродукции: Обзор литературы» 2024 года от журнала Nutrients на качество яйцеклеток положительно влияет средиземноморская диета. Она состоит из овощей, фруктов, орехов, бобовых, цельнозерновых продуктов и оливкового масла, а также нежирных животных белков (птица и морепродукты) и молочных продуктов.

Такое сочетание продуктов насыщает организм антиоксидантами, витаминами группы B, железом, селеной и омегой-3 жирными кислотами. Эта диета также снижает воспаление и поддерживает здоровье репродуктивной системы. К таким выводам пришли исследователи в научной работе «Увеличение продолжительности репродуктивного периода у самок и улучшение качества яиц с помощью пищевых жирных кислот омега-3» 2017 года в журнале Aging Cell.

Физическая активность

Регулярные упражнения средней интенсивности могут повышать фертильность, вероятно, за счет снижения воспаления и улучшения регуляции овуляции. Об этом говорит исследование «Влияние физической активности на фертильность: мини-обзор» 2023 года в журнале F&S Reports.

Есть данные из исследования «Влияние умеренной физической активности на маркеры овариального резерва у женщин репродуктивного возраста в возрасте до и после 30 лет» 2017 года в Journal of Human Reproductive Sciences, что физическая активность улучшает овариальный резерв, но механизмы влияния на яйцеклетки требуют дальнейших исследований. Важно не переутомляться.

Можно ли улучшить качество яйцеклеток с помощью добавок

Добавки могут представлять опасность для здоровья, так как Министерство здравоохранения их не регулирует. Поэтому лучше получать питательные вещества из пищи.

Коэнзим Q10

Исследования на животных показали, что это витаминоподобное вещество улучшает качество яйцеклеток и повышает вероятность беременности, нейтрализуя свободные радикалы и улучшая работу митохондрий. Однако у людей результаты неоднозначны, и прямых доказательств его влияния на беременность нет.

Омега-3

Омега-3 жирные кислоты сложно получить из пищи, так как они содержатся в основном в жирной рыбе (лосось, скумбрия) и в меньших количествах в грецких орехах и льняном семени. Из-за этого часто приходится принимать капсулы рыбьего жира.

Однако исследования влияния омега-3 на качество яйцеклеток неоднозначны: например, научная работа «Влияние добавок с омега-3 или рациона питания на фертильность у женщин: метаанализ» 2024 года в Heliyon показала повышение вероятности беременности и оплодотворения, другая научная статья «P–585 Влияние жирных кислот омега–3 на женскую фертильность при вспомогательных репродуктивных технологиях» 2021 года в журнале Human Reproduction — отсутствие эффекта.

Но недавнее исследование «Добавление омега-3 жирных кислот и способность к оплодотворению» 2022 года в журнале Human Reproduction выявило, что у принимавших омега-3 вероятность забеременеть была в 1,5 раза выше, но для подтверждения связи необходимы более масштабные научные работы.

Витамин D

Витамин D содержится в жирной рыбе, яичных желтках, грибах, обогащенных молочных продуктах и злаках. Организм также вырабатывает витамин D под воздействием солнечного света

Витамин D может влиять на развитие и созревание яйцеклеток благодаря антиоксидантным свойствам. К такому выводу пришли специалисты в исследовании «Витамин D в развитии фолликулов и созревании яйцеклеток» 2022 года в журнале Reproduction.

Также исследование «Роль витамина D в репродуктивном здоровье — троянский конь или золотое руно?» 2015 года от журнала Nutrients указывает, что дефицит витамина D повышает риск бесплодия и осложнений во время беременности.

Прием добавок с витамином D может повысить вероятность наступления беременности у пациентов с нарушениями фертильности. К такому выводу пришли специалисты в исследовании «Витамин D в развитии фолликулов и созревании яйцеклеток» 2022 года в журнале Reproduction.

Витамин D увеличивает толщину эндометрия и облегчает имплантацию эмбриона — результат исследования «Влияние добавок с витамином D на репродуктивные показатели бесплодных пациентов: систематический обзор и метаанализ» 2023 года в журнале Reproductive Biology and Endocrinology, BMC.

Есть исследование «Влияние уровня витамина D на овариальный резерв и реакцию яичников на стимуляцию яичников у доноров яйцеклеток» 2017 года от журнала Reproductive Healthcare, которое показало, что уровень витамина D у доноров яйцеклеток не влияет на результаты ЭКО у реципиентов

Если с возрастом, после родов или травм вы ощущаете дискомфорт в интимной зоне, что привело к ухудшению сексуальной жизни и потере уверенности в себе, возможно, пора обратиться к методам эстетической гинекологии.

Эстетическая гинекология и ее методы

1. Аппаратная терапия (лазерная, радиочастотная).

2. Инъекционная терапия.

3. Нитевой лифтинг.