Климакс действительно меняет жизнь женщины, но это не повод поставить на себе крест. Ничего не заканчивается, все только продолжается, и самое интересное впереди. Вот только нужно разобраться со своими гормонами, чтобы действительно в один ужасный момент не почувствовать себя… Нет, не самцом. Человеком без пола.
О том, как взрослеть красиво рассказывает врач-гинеколог и кандидат медицинских наук Лидия Федосова в своей книге «Когда гормоны в дефиците».
Менопаузой принято называть последнюю менструацию в жизни женщины. О наступлении менопаузы мы можем говорить лишь постфактум. Например, последняя менструация у женщины была в ноябре 2019 года. Если в течение года у нее больше не было месячных, то только в ноябре 2020-го можно сказать, что год назад произошла менопауза.
Неправильно называть менопаузой весь период, следующий далее. Это не временной промежуток, а процесс. А состояние, наступающее после менопаузы, именуется климаксом.
Менопауза бывает:
- преждевременная — наступает до 40 лет;
- ранняя — в 40–45 лет;
- нормальная — в 45–55 лет;
- поздняя — после 55 лет.
В среднем у женщин менопауза происходит в 48 лет (плюс-минус 2 года).
Менопауза также разделяется:
- на естественную — ту, которая наступает в связи с физиологическим старением организма женщины;
- хирургическую — связанную с удалением яичников. В этом случае менопауза наступает независимо от возраста.
Следует отметить, что удаление даже одного яичника может спровоцировать раннюю менопаузу. То же самое можно сказать и об удалении матки при сохранении яичников. У 30–70 % женщин, перенесших такую операцию, развивается так называемый синдром постгистерэктомии. Удаление матки влечет нарушение кровоснабжения яичников, в результате их функции угасают, и начинается более ранний климакс.
К такому же эффекту приводят и другие хирургические вмешательства в области малого таза, например, по поводу внематочной беременности или в целях хирургической стерилизации. И операции на самих яичниках истощают их овариальный резерв.
В связи с этим гинекологи-репродуктологи очень трепетно относятся к яичникам своих пациенток. Даже крайне необходимые плановые операции — это всегда уменьшение «мощности» этих органов. Порой репродуктологи даже прибегают к замораживанию яйцеклеток женщины, прежде чем состоится операция.
Возвращаясь к содержанию понятий «менопауза» и «климакс», добавлю, что климакс — это долгий период жизни, связанный с постепенным угасанием деятельности яичников, от первых сбоев менструального цикла до его полной остановки. Учитывая современную продолжительность жизни, можно сказать, что климакс составляет примерно треть земного пути среднестатистической женщины. Но не исключено, что этот период увеличится до половины, ведь длина жизни возрастает.
Климакс действительно меняет жизнь женщины, но это не повод поставить на себе крест и записать себя в старухи. Вы можете продолжать заниматься любимым делом, вы можете продолжать дарить любовь своим близким, вы можете путешествовать, играть в футбол с внуками, ходить в кино и театр, да даже на танцы! Ничего не заканчивается, все только продолжается, и самое интересное впереди. Надо лишь усвоить ряд правил и следовать им всегда. Вы женщина в самом расцвете своей красоты и молодости. Вот только нужно разобраться со своими гормонами.
Есть три основных половых гормона, которые определяют наши самочувствие, энергию, внешний вид, настроение, амбиции — их наличие или отсутствие. Снижение уровня этих гормонов существенно ухудшает качество жизни. Речь идет об эстрогенах, прогестероне и тестостероне.
Раньше бытовало мнение, что половые гормоны разделяются на мужские и женские, однако в настоящее время специалисты считают, что такое деление безосновательно, поскольку все эти гормоны необходимы как мужчинам, так и женщинам. Разница лишь в объеме их присутствия: у представителей сильной половины человечества, разумеется, больше андрогенов, а у представительниц прекрасного пола — эстрогенов и прогестерона.
Эстрогены, прогестерон, тестостерон во многом определяют самочувствие и внешний вид прекрасной половины человечества. От того, какой коктейль из половых гормонов бродит в крови женщины, будет зависеть, кто она сегодня: милая дама, секс-бомба, странная женщина, синий чулок, злобная мегера, проклятая ведьма или все-таки прелестная чаровница.
После 45 лет в отлаженном механизме менструального цикла начинают происходить сбои. Это связано с готовящейся перестройкой организма из-за угасания репродуктивной функции. Но не все так печально, мы помним с вами, что, во-первых, климакс — это свобода и новые возможности, а во-вторых, при желании можно стать мамой и после 45 лет — современные вспомогательные репродуктивные технологии помогут вам в этом при условии, что у вас в порядке здоровье в целом.
Можно ли отсрочить наступление климакса?
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно обсудить проблемы, которые приводят к ранней менопаузе.
Климакс ускоряют:
- генетическая предрасположенность;
- онкологические заболевания, лучевая терапия и химиотерапия, направленные на их лечение;
- различные аутоиммунные заболевания, влияющие на функции яичников;
- оперативные вмешательства на матке и яичниках;
- нестабильное психическое состояние, в особенности стрессы;
- пристрастие к курению и алкоголю;
- дефициты витамина D, железа, омега-3, магния.
Приведу и дополнительные факторы, так или иначе влияющие на приближение климакса:
- экология — косвенно влияет на многие процессы в организме женщины, последствия плохой экологии дают о себе знать даже здоровому человеку, но изменить что-либо в этой сфере мы практически бессильны;
- хронические заболевания — сахарный диабет, патологии сердечно-сосудистой системы, заболевания щитовидной железы;
- некачественное питание — вредны как переедание, так и постоянные диеты, кроме того, негативное воздействие на женское здоровье оказывает избыток углеводов;
- образ жизни — ранний климакс может вызвать не только отсутствие физической нагрузки, но и ее переизбыток.
Очевидно, что волшебной таблетки, которая бы не допустила запуска раннего климакса, не существует. Чтобы как можно дольше сохранять репродуктивную молодость, нужно внимательно относиться к своему самочувствию: вести здоровый образ жизни, не допускать развития хронических заболеваний, компенсировать недостатки жизненно важных нутриентов.
Брать себя в руки вам нужно уже сейчас, не дожидаясь, когда с гормонами станет совсем плохо. Дисциплина в отношении образа жизни — привычек питания, физической активности — поможет преодолеть возрастной кризис. Но уж если вам не удалось предотвратить неизбежное, тогда успокаивайте себя словами классика:
