Подпишись на нас в соц. сетях!


Психосоматика: как наши эмоции влияют на здоровье





Мы много слышим о том, что «все болезни – от нервов», но насколько реально это утверждение? Хотя психосоматику признают не все врачи и ученые, отрицать тот факт, что наши мысли и чувства влияют на то, как мы себя чувствуем, как долго и чем болеем или насколько долго проживем, было бы глупо. Иногда сам наш мозг генерирует симптомы, которые только «в голове», и тогда лечить нужно именно голову, мысли и чувства.

дыхание.jpg

Что такое психосоматика?

Есть люди, которые страдают от боли в спине, если они переживают или взваливают на себя непомерные обязанности. Они мучаются от сильнейших болевых приступов, но обследование не выявляет никаких отклонений. Женщины часто могут испытывать боль в горле или шее, если не могут высказать обиды или показать свои эмоции. При этом миндалины, глотка, все ткани шеи – в норме. Думаем, и вы можете вспомнить у себя подобные эпизоды, когда на фоне проблем, эмоций или стрессов испытывали подобное. Это и есть психосоматика – отражение эмоций на уровне физического тела. Это своего рода «тяжкий груз» проблем, которые реально давят на ваши плечи, позвоночник или буквально сдавливают горло, не давая сказать слова.
Термин «психосоматика» относится к реальным физическим симптомам, которые вы ощущаете, но они возникают в голове. Мозг ощущает их как вполне реальные, хотя сами органы, ткани или кости совершенно целы. Нет никакой реальной причины для боли или нарушения работы – не определяется ни инфекции, ни травмы, ни каких-либо других объективных причин.

Заблуждения о психосоматике

Психосоматическое заболевание возникает в результате эмоционального стресса и проявляется на уровне организма в виде физической боли и других симптомов (кашель, зуд, сыпь, отек). Депрессия может способствовать усилению психосоматических заболеваний, особенно когда иммунная система организма ослаблена из-за сильного или хронического стресса (здесь мы уже рассматривали, как стресс ослабляет иммунитет). Кроме того, если вы подвержены стрессу, постоянно перегружены или взволнованны, вы можете постоянно не вылезать из простуд, и даже банальные ОРВИ способны перерастать в серьезные осложнения вплоть до пневмонии или бронхита.
Распространенное заблуждение: психосоматические состояния – это все плод нашего воображения, ведь «все в голове» (как реальность меняется из-за наших мыслей, мы писали здесь). Нередко таких людей считают симулянтами, которые хотят просто «откосить от работы». В действительности, физические симптомы психосоматических состояний реальны, вы можете чувствовать очень сильную боль, серьезный дискомфорт, эти болезни также нужно лечить, как и любую другую болезнь.

утешение

Стресс – основа проблемы!

К сожалению, даже вы сами не всегда можете своевременно распознать подобные болезни или эффективно их устранить. Иногда мешает стеснение и стыд, во многих случаях врачи относятся некорректно к вашим проблемам, считая из «вымыслом», и не назначают дополнительных обследований и процедур, чтобы помочь. Иногда специалисты просто забывают о роли стресса и его связи с вашим физическим телом, не выясняют, каковы у вас условия работы, насколько вы утомлены или морально истощены.
Иногда и вы сами просто не задумываетесь об уникальных физических проявлениях вашего эмоционального стресса. Но это очень полезно владеть объективной информацией, чтобы распознать физические проявления перенесенных стрессовых событий. После того, как вы определили признаки, вы можете уменьшить воздействие стресса на ваше здоровье (10 техник защиты от стресса – читайте здесь).
Хотя это звучит как сложно, на самом деле есть несколько простых способов определить, испытываете ли вы стресс. Попробуйте простое упражнение: поднимите обе руки и коснитесь ими шеи. Если ваши руки значительно холоднее, чем ваша шея, это признак того, что вы находитесь в состоянии стресса. Если они теплые, вы расслаблены.

Другие общие физические признаки стресса включают в себя:

  • Слишком часто бьющееся сердце (иногда оно буквально «выпрыгивает» из груди);
  • Потные ладони;
  • Напряженные мышцы;
  • «Бабочки» в животе.

Физические признаки стресса могут различаться в зависимости от вашего пола. Например, женщины часто говорят о таких симптомах, как усталость, несмотря на достаточное количество сна, раздражительность, вздутие живота и изменения менструального цикла.
Признаки и симптомы стресса у мужчин чаще включают боль в груди, повышенное артериальное давление и изменения в сексуальном влечении.

Психосоматика возможна у всех!

Симптомы стресса также различаются в зависимости от возраста. Дети часто проявляют стрессовые реакции на уровне своего тела, потому что они еще не совершенно владеют своим языком, который им нужен, чтобы общаться и пояснить, как они себя чувствуют, выговориться и устранить стресс. Например, у ребенка, которому трудно в школе, могут быть частые боли в животе, из-за чего его могут отправить домой или попросить остаться дома.
Стресс в подростковом возрасте может быть особенно интенсивным, особенно в периоды серьезной социальной адаптации и гормональных сдвигов. Иногда признаки стресса у детей в этой возрастной группе могут быть пропущены или приписаны «подростковому бунтарству», когда это действительно признак депрессии и серьезных психологических проблем. Поэтому никогда не пропускайте мимо ушей любые жалобы вашего ребенка, какого бы возраста он не был, нередко проблема – не в организме, а в непомерных нагрузках и невысказанных эмоциях.

sBic2rr.jpeg

Пожилые люди также склонны к депрессии, поскольку они часто сталкиваются с различными усугубляющими факторами. Они болеют чаще, и часть их проблем – именно психосоматика. Это связано с изоляцией, потерями близких и горем, а также хроническими или серьезными проблемами со здоровьем, которые накопились к этому возрасту. Если вы ухаживаете за стареющим близким человеком, убедитесь, что вы знаете признаки депрессии у пожилых людей и можете вовремя их заметить.

Не всегда стресс – это болезни!

Существуют разные виды стресса, некоторые из которых могут вам даже помогать. Физиологический стресс – это то, что делает жизнь бодрящей и интересной. Это чувство, которое заставляет вас хотеть вставать по утрам и сохраняет мотивацию. Если вы когда-либо испытывали острые ощущения от поездки на американских горках или переживали волнение и удовлетворение от завершения проекта: вы испытали «хороший» стресс.
С другой стороны, если вы испытывали большие потери, глобальные изменения в жизни, теряли любимых, вы также знаете, что такое «плохой» стресс. Подобно тому, как вы ощущаете головокружение и бабочек в животе, когда влюблены (а это тоже хороший стресс), негативные последствия плохого стресса могут ощущаться в вашей голове и вашем теле.
Хотя точные механизмы не совсем понятны, исследователи знают, что стресс и депрессия могут быть выражены как физическая боль и болезнь. Это сложный процесс, но приведем аналогию, которая может помочь понять суть психосоматики.
Сравните свое тело со скороваркой. Если ему позволено выпустить пар, тело работает эффективно. Если оно не может «выпускать пар», давление продолжает расти, пока не взорвется. Представьте, что кастрюля уже находится под давлением, и вы прикладываете все больше давления, чтобы держать крышку. Когда она больше не может выдерживать все давление, кастрюля сломается в самом слабом месте. Так и с организмом – вы чувствуете боль и недомогание в самом слабом месте.
Если вы находитесь в состоянии стресса, не способны «излить» свои эмоции или пытаетесь «держать все в себе», в конечном итоге вы достигнете эмоционального перелома. Это может проявиться как приступ боли в животе, сердце или спине.

iStock-960637240.jpg

Задним числом вы можете осознавать, что были некоторые предупреждающие знаки или «подсказки» о том, что наступает такой «взрыв» – особенно в отношении физических симптомов, которые вы испытываете. Периодически раньше покалывало в груди, боку или спине, но вы не обращали на это внимания. Поэтому организм заявил о своих проблемах «громче» – прибавил боль на полную силу.

Что происходит внутри тела?

Стресс может также поставить под угрозу ваш иммунитет, сердце, сосуды или нервы. Вы можете замечать, что когда переутомлены или волнуетесь, больше шансов подхватить простуду или грипп. Причем, выздоровление тоже затягивается. Исследователи считают, что стресс вызывает физические симптомы, а болезнь – это выброс определенных химических веществ в организм, в том числе кортизола и адреналина, которые могут привести к воспалению в разных местах тела.
Эти химические вещества – важная часть реакции организма «борьба или бегство»: они могут быть очень полезными. Но если организм содержит большое количество этих веществ, или они высвобождаются непрерывно в течение длительного периода времени, то они могут принести больше вреда, чем пользы.

Проблема диагностики болезней

Когда вы обращаетесь к врачу с физическими симптомами, они обычно сначала ищут физическое объяснение вашей боли. Если нет очевидной физической причины, которую они могут легко проверить, поставить диагноз и разработать план лечения может быть сложно. Хороший врач обязательно расспросит вас об эмоциональном состоянии, недавних потрясениях или проблемах в жизни. Если источник вашего стресса будет найден – лечить симптомы будет проще.
Когда врач спрашивает о стрессе в вашей жизни, он не подразумевает, что ваша боль ненастоящая. Симптомы, вызванные стрессом, которые вы ощущаете в своем теле, очень реальны, они просто вызваны другим механизмом, отличающимся от перелома или пореза.
Ваш доктор может попросить вас поговорить с психотерапевтом, но это не значит, что ваши физические симптомы требуют только психологического лечения. Важно научиться эффективно справляться со стрессом, но это длительный процесс, который может занять время (как правильно справляться с эмоциями – читайте здесь). А пока вам нужно лечить свою физическую боль и другие симптомы.
Например, если у вас болит шея, вас учат справляться со стрессовыми спусковыми механизмами, и это поможет предотвратить последующие эпизоды. Но стресс может вызвать каскад химических веществ в вашем теле, который вызывает воспаление в мышцах шеи, что, в свою очередь, вызывает у вас боль. Вам могут понадобиться противовоспалительные препараты или другие виды лечения – такие, как массаж и физиотерапия для снятия боли.
Другая полезная аналогия – думать о психосоматической болезни как о вышедшей из берегов реке, что происходит после прорыва плотины. Самый важный шаг для предотвращения еще большего затопления состоит в том, чтобы восстановить плотину. Тем не менее, также необходимо справиться с наводнением, которое уже произошло во время ремонта плотины. Поэтому мы лечим и симптомы, и причины.

Читайте также: В руках остеопата: мифы и реальность.







Автор:
13.11.2019
Наши рассылки

Большое разочарование: как мясо связано с деменцией


pexels-markus-spiske-109395.jpg
Можно ли оправдать вегетарианцев, которые отказываются от пищи животного происхождения в пользу здорового образа жизни? Частично да, ведь недавно ученые выяснили, что потребление мяса повышает риск слабоумия. Расскажем подробнее.

Деменция или слабоумие — синдром, для которого характерна потеря когнитивных способностей (высших функций мозга —  памяти, мышления, обучения, речи, пространственной ориентации и т.д). Ее развитие обусловлено накоплением своеобразных бляшек в головном мозге —  бета-амилоидов или амилоидных отложений и нейрофибриллярных клубков. В последних содержится тау-белок —  основной маркер болезни. Бляшки, клубки и воспаление — триада, ответственная за гибель нейронов (нервных клеток) мозга и, как следствие, деменции. Болезнь Альцгеймера — одна из форм деменции и третья по значимости причина смерти среди стареющей группы населения (от 80 лет). Ожидается, что к 2030 году частота развития болезни возрастет до 75 млн человек. При этом ежегодно она диагностируется у почти 9,9 млн. 

Как это связано с мясом?

pexels-mali-maeder-65175.jpg

Ученые из университета Лидса (Великобритания) провели исследование и выяснили: потребление мясных продуктов — потенциальный фактор риска развития деменции. Об этом сообщается в журнале The American Journal of Clinical Nutrition. В исследование включили более 493 тыс. участников, из которых у 2896 диагностировали деменцию по любой из причин, у 1006 — болезнь Альцгеймера, у 490 — сосудистую деменцию (результат ухудшения кровоснабжения мозга). Выяснилось, что каждые дополнительно съеденные 25г обработанного мяса повышали риск развития деменции по любой из причин, а также болезни Альцгеймера. Напротив, увеличение потребления необработанного красного мяса на 50 г/сут было связано со снижением риска деменции и болезни Альцгеймера. 

Пища для мозга или как питаться, чтобы не допустить развития деменции

pexels-matheus-cenali-2733918.jpg
Многие ученые сошлись во мнении, что средиземноморская диета полезна в профилактике болезни Альцгеймера. Она включает:

  • рыбу;
  • оливковое масло;
  • фрукты, особенно — авокадо;
  • овощи;
  • орехи;
  • бобы;
  • цельнозерновые;
  • красное вино в умеренных количествах (около 148 мл или пол бокала).
Такие рекомендации опубликованы на сайте Гарвардской медицинской школы (Harvard Health Publishing). 

Обращаем внимание на то, что до сих пор точно неизвестно, какой именно компонент из списка делает средиземноморскую диету полезной для мозга. 

Исследователи из Национального института здоровья оценивали образ жизни более семи тысяч участников, за которыми наблюдали в течение 5-10 лет. Добровольцы заполнили анкеты, чтобы выяснить свои пищевые привычки, а также прошли тесты на когнитивные навыки (память, речь и концентрацию внимания). Ученые ставили целью определить диетические факторы, необходимые для снижения риска деменции. 

Рыба заняла первое место в качестве продукта, снижающего риск когнитивных нарушений. На втором месте оказались овощи, а все остальные продукты показали лишь незначительный эффект. Таким образом, рекомендуется употреблять рыбу не реже нескольких раз в неделю, в том числе скумбрию, черного морского окуня (куросоя), сома, треску, камбалу, крабов, раков, лобстеров, лосося, сардин, кальмаров, форели, пикшу и т.п. Будьте осторожны с рыбой, в которой выявляется повышенное содержание ртути: рыбой-мечом, большеглазым тунцом и королевской скумбрией. 

Рекомендации по употреблению рыбы на 2020-2025 гг.

pexels-markus-spiske-246120.jpg
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США (FDA) выпустило рекомендации по питанию для американцев относительно употребления в пищу рыбы. Публикуем некоторые из них:

  • съедайте не менее 230 г морепродуктов в неделю из расчета на 2000 ккал;
  • беременным и кормящим рекомендуется потребление от 230 до 340 г морепродуктов с низким содержанием ртути в неделю ; 
  • для детей в возрасте двух лет рекомендовано потреблять около 28 г морепродуктов, к 11 годам — до 113 г.

 FDA напоминает, что рыба/морепродукты содержит:

  • белок;
  • полезные жиры омега-3; 
  • витамины B12 и D;
  • железо; 
  • селен, цинк и йод.
Автор: Екатерина Дыбская
Фото: Pexels.com/CC 0
01.04.2021

Когда психика может пошатнуться: последствия COVID-19


pexels-c-technical-6492157.jpg

Российские и зарубежные аналитики сходятся во мнении, что пандемия существенно подорвала психическое здоровье жителей многих стран. Это проявляется перееданием, злоупотреблением алкоголя и хроническим стрессом. У вас также? Читайте подробнее. 

11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила COVID-19 глобальной пандемией. В связи с вынужденной самоизоляцией и введением ограничительных мер, а также опасениями общества заразиться коронавирусной инфекцией, Американская психологическая ассоциация выступила с предупреждением о возможном начале национального кризиса. Последний, по мнению исследователей, может значительно повлиять на физическое и психическое здоровье людей по всему миру в долгосрочной перспективе. 

Harris Insights&Analytics, американская аналитическая компания, которая отслеживает настроение, поведение и мотивацию граждан США, провела опрос. Он касался того, как пандемия повлияла на здоровье взрослого населения. Анкетирование проводилось с 19 по 24 февраля текущего года, в нем принимали участие 3013 человек. Ключевые результаты представлены ниже:

  • 61% опрошенных сообщили о наборе веса с начала пандемии;
  • у двоих из трех респондентов (67%) нарушился режим сна;
  • почти каждый четвертый (23%) стал употреблять больше алкоголя, чтобы справиться со стрессом;
  • почти половина американцев (47%) откладывала или вовсе отменяла визиты к врачу;
  • 48% заявили, что уровень стресса в их жизни существенно повысился по сравнению с «доковидными» временами.

Какие психические расстройства могут развиться у переболевших COVID-19

photo_2021-03-22_17-23-01 (2).jpg

Пациенты, выздоровевшие от инфекции, могут столкнуться со многими психическими проблемами, включая посттравматическое стрессовое и тревожное расстройство, депрессию, бессонницу и суицидальную идеацию (суицидальные мысли/идеи). К факторам, повышающим риск суицида, относятся:

  • ранее диагностированное психическое расстройство (например, депрессия);
  • низкая психологическая устойчивость (стрессоустойчивость);
  • проживание в регионе с высокой заболеваемостью коронавирусом;
  • смертельный случай от COVID-19 среди родственников/друзей.
Результаты исследования, опубликованного в JMIR Publications, показали: у госпитализированных из-за коронавируса пациентов, которые имели в истории болезни так называемое преморбидное психическое заболевание (предболезнь — состояние на грани здоровья и болезни), был повышен риск развития аффективных расстройств (расстройств настроения). Кроме того, обнаружилось, что у госпитализированных с дыхательной недостаточностью развивались когнитивные нарушения (снижение памяти, умственных способностей, концентрации внимания и т.д.). В общей сложности, около 70-100% переболевших COVID-19 выписываются из больниц с такими нарушениями. При этом у 46-80% они сохраняются в течение года. 

Как обстоят дела с психическими расстройствами в России

photo_2021-03-22_17-23-01.jpg

По данным Минздрава, еще в мае минувшего года, потребление алкоголя россиянами во время самоизоляции увеличилось на 3%. Кроме алкоголизма, к списку психиатрических расстройств, распространенность которых увеличилась, можно отнести:

  • Депрессию
  • Тревожное расстройство (в т.ч. панические атаки)
  • Суицидальную идеацию 
"Кроме стрессовых расстройств и расстройств адаптации описывается появление более тяжелых психиатрических нарушений, таких как депрессия, тревога, панические атаки, рост суицидов. И в том числе ограничение социальной активности, вынужденная изоляция, обострение внутрисемейных проблем, злоупотребление алкоголем, бессонница", — заявил доцент кафедры психиатрии, медицинской психологии и психотерапии Ростовского медуниверситета, Владимир Мрыхин. 
Не стоит забывать, что вспышку коронавируса еще называют «пандемией домашнего насилия». По словам уполномоченного по правам человека Татьяны Москальковой, «в период с 10 апреля количество жертв насилия и случаев насилия в семье увеличилось в 2,5 раза». Факторы риска, которые могут привести к развитию абьюзивных отношений, включают:

  • наличие у одного из партнеров психических расстройств;
  • психическая нестабильность (агрессивность, вспыльчивость, жестокость и т.д.);
  • маккиавелизм (проявляется в манипуляторстве и жажде власти);
  • психопатии (синдром, который проявляется в бессердечности, неспособности к сопереживанию и т.п.);
  • нарциссизм (самовлюбленность).

Как контролировать свои привычки, поведение и вес в период COVID-19

pexels-polina-zimmerman-3958400.jpg

1.Определите у себя нездоровые привычки: обратите внимание на то, часто ли вы переедаете и употребляете алкоголь, какие продукты преобладают в вашем рационе и т.д. Ответьте себе на вопрос, в какое время дня вы выпиваете, сколько и почему. Вам скучно или у вас стресс? 

2.Пробуйте изменить свои привычки/поведение: распишите свой рацион, чтобы было легче следовать плану; определите дни, когда вы можете позволить себе алкогольные напитки.

3.Контролируйте вес: старайтесь не переедать и вести активный образ жизни, установите режим трехразового питания (или свой привычный) с помощью будильника — ешьте только по сигналу.

Автор: Екатерина Дыбская
Фото: Pexels.com/CC 0
22.03.2021

Эмболизация маточных артерий: остановить рост миомы, не прибегая к ее удалению


6896976.jpg
ЭМА (или эндоваскулярная суперселективная эмболизация миомы матки) — малотравматичное хирургическое вмешательство, в ходе которого через прокол в лучевой или бедренной артерии по внутрисосудистому катетеру в сосуды, питающие миому, вводятся частички специального эмболизационного препарата. 
 

2e5t5y4346.png

  Татьяна Александровна Сонина
  врач-акушер-гинеколог 
  «СМ-Клиника»




Кровоснабжение миоматозных узлов осуществляется из сосудистого сплетения, окружающего миому. Введение эмболизационных частиц определенного размера вызывает прекращение кровотока по ветвям маточных артерий, питающих миому, при этом сосуды, кровоснабжающие здоровую часть миометрия, не страдают. После прекращения кровоснабжения мышечные клетки, формирующие миому, гибнут и замещаются соединительной тканью (фиброзируются), что приводит к значительному уменьшению или исчезновению миоматозных узлов.

При этом клинический эффект оказался больше ожидаемого: у большинства пациенток после эмболизации проходили беспокоившие их симптомы, из-за чего некоторые вообще отказывались от операции. Это позволило авторам предложить ЭМА как альтернативу хирургическому лечению миомы матки.


После получения первых отдаленных результатов эмболизация маточных артерий начала внедряться в широкую клиническую практику как один из основных методов лечения миомы матки.


В 1996 г. ЭМА получила разрешение FDA в США, а в 1998-м приказом Минздрава РФ была включена в перечень разрешенных в России эндоваскулярных вмешательств.

Показания и противопоказания к применению ЭМА

В настоящее время существует несколько основных методов лечения миомы матки:
  • Медикаментозная терапия (гормонотерапия).
  • Хирургическое лечение.
  • Миомэктомия (удаление миоматозных узлов).
  • Гистерэктомия (удаление тела матки).
  • Эмболизация маточных артерий.
Показания к применению перечисленных методов лечения миомы матки зависят от очень большого числа объективных факторов. Прежде всего, от размеров, количества и расположения миоматозных узлов, что определяет техническую возможность выполнить то или иное вмешательство.

Кроме того, учитывается возраст больной, желание забеременеть в дальнейшем, наличие сопутствующей патологии, определяющей риск хирургического вмешательства и наркоза. Учитываются также и субъективные факторы, в первую очередь нежелание пациентки утратить репродуктивный орган, даже при отсутствии желания в дальнейшем забеременеть.

908097.jpg

Основными показаниями к применению метода ЭМА в настоящее время можно считать:

  • Наличие миомы матки, в том числе множественной.
  • Миоматозные узлы размером до 6-8 см.
  • Подготовительный этап перед хирургическим методами лечения при больших размерах опухоли.
  • Центрипетальный или субмукозный рост узлов в репродуктивном возрасте (до 35 лет).
  • Интенсивное маточное кровотечение различной этиологии, когда другие методы лечения невозможны или сопряжены с реальной угрозой жизни больной.
  • Желание женщины сохранить матку при отсутствии противопоказаний для этого метода.

 Противопоказаниями к проведению ЭМА являются:

  • Анафилактические реакции на рентгеноконтрастные препараты.
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
  • Особенности анатомии сосудов, делающие процедуру невыполнимой.
  • Острые воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Предшествующая лучевая терапия органов малого таза.
  • Предраковые заболевания шейки матки и эндометрия (относительное противопоказание).
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников (относительное противопоказание).
Стоит отметить, что анафилактические реакции на рентгеноконтрастные препараты встречается крайне редко, а сами эмболизационные вещества абсолютно инертны и не вызывают аллергии. Особенности анатомии сосудов, не позволяющие провести процедуру, также встречаются крайне редко (не более 2% случаев).

Подготовка к ЭМА

Пациентка, которой планируется выполнять ЭМА, должна пройти полное гинекологическое обследование для исключения заболеваний со схожей с миомой симптоматикой, прежде всего онкологических. Дальнейшее общеклиническое обследование и подготовка к манипуляции проводят по стандартной схеме подготовки к любой операции.

Эмболизация маточных артерий выполняется в специально оборудованной рентгеновскими аппаратами операционной, под контролем ангиографического оборудования.

Эндоваскулярная хирургия – это высокотехнологичная хирургия, и на сегодняшний день такими операционными оборудованы только крупные специализированные сосудистые центры, количество которых во всем мире невелико, а в нашей стране исчисляется в буквальном смысле слова единицами. При этом показания к выполнению ЭМА определяют врачи-гинекологи, а выполняют процедуру эндоваскулярные хирурги.

563734.jpg

Послеоперационный период и реабилитация

После эмболизации маточных артерий возникает комплекс симптомов, который получил название «постэмболизационный синдром». Для него могут быть характерны тянущие боли в нижних отделах живота, иногда интенсивные, начинающиеся через 1-2 часа после процедуры. В большинстве случаев боли стихают через 10-15 часов после вмешательства.

Также иногда в первые дни после ЭМА отмечается повышение температуры до 37-38,5°С. Реже пациентку могут беспокоить слабость, общее недомогание, кровяные выделения из половых путей.
Все вышеперечисленные жалобы являются абсолютно нормальной системной реакцией организма на эмболизацию и, как правило, не требуют дополнительных лечебных мероприятий, кроме назначения обезболивающих препаратов.


Как правило, пациентка может отправиться домой уже на следующий день после эмболизации. Общая длительность постэмболизационного синдрома составляет от 3 до 14 дней. 

Эффективность ЭМА: преимущества и недостатки метода

По своей эффективности эмболизация маточных артерий сопоставима с хирургическими методами лечения, уступая только гистерэктомии. Исследования показывают, что  рецидивы миомы в отдаленном периоде отмечаются в 0,4-1,2% случаев, а возникновение новых узлов - в 5-5,9%, т.е. значительно реже, чем после миомэктомии.

Основные преимущества методики:

  • Малоинвазивность, небольшая длительность процедуры
  • Не требует глубокого наркоза
  • Отсутствует кровопотеря
  • Короткий период пребывания в стационаре и реабилитации
  • Низкая вероятность осложнений (в десятки раз меньше, чем при оперативных вмешательствах)
  • Сохранение матки и способности к деторождению

Возможные нежелательные последствия эмболизации маточных артерий


Говоря об ЭМА, правильным будет упомянуть о том небольшом проценте осложнений (от 1,5 до 5%), который теоретически возможен и требует в дальнейшем проведения гистерэктомии.


Хотя эмболизация маточных артерий выполняется под рентген-контролем, пациентка получает очень небольшую лучевую нагрузку, порядка 15 рад, что сопоставимо с 1-2 компьютерными томографиями. Что же касается суммарного риска осложнений после этой процедуры, то он в десятки раз ниже, чем после хирургического лечения. 

Гинекология в «СМ-Клиника»: 8 (495) 777-48-49

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Автор:
Фото: Pexels.com/CC 0
16.03.2021

Не держитесь за поручни: какие микробы живут в общественном транспорте, и нужно ли носить перчатки


50204834687_0fb1e22e98_o.jpg
Задумывались ли вы когда-нибудь, какие микроорганизмы обитают на поручнях экскаваторов, навигационных стендов и скамеек в метро? А главное, можно ли заразиться какими-либо болезнями, прикоснувшись к ним? Защитят ли вас медицинские перчатки? Расскажем. 

Российские ученые из инновационного центра «Сколково», Института биологии гена РАН, университета ИТМО и других организаций вместе со своими американскими коллегами исследовали микробиоту, населяющую московское метро. В частности бактериологический анализ проводился на четырех станциях: Римской, Достоевской, Сретенском бульваре и Выставочной. Результаты опубликованы в журнале Computational and Structural Biotechnology Journal. Аналогичный разбор проводили мексиканские ученые, чьи выводы изложены в Nature.

Ни для кого не секрет, что система общественного транспорта —  идеальная среда для передачи микроорганизмов. Причем разнообразие последних напрямую связано с объемом пассажиропотока. Метро можно смело назвать «хранилищем» как полезных (комменсалы, симбионты), так и вредных бактерий, которые участвуют в передаче инфекционных заболеваний. 

Невидимые пассажиры — что выяснили ученые?

photo_2021-03-15_12-56-18.jpg

Самыми распространенными микроорганизмами в московском метро оказались бактерии рода Dietzia (актинобактерия, Dietzia maris — болезнетворная для человека), Brevundimonas (протеобактерии; B. diminuta и B. vesicularis — болезнетворные, могут вызвать бактериемию, сепсис, пневмонию, менингит и др.), Pseudomonas (среди них — синегнойная палочка Pseudomonas aeruginosa обнаруживается при гнойных процессах), Arsenicicoccus и Stenotrophomonas. 
Все, обнаруженные в метрополитене бактерии,— почвенные и типичные для кожи и не относились к болезнетворным. Однако исследовательская команда собрала образцы только с четырех станций метро, поэтому нельзя полностью исключать наличие патогенов. 

Нужны ли медицинские перчатки?

photo_2021-03-15_12-56-18 (3).jpg
Jeenah Moon/Getty Images
 
«Вход без масок и перчаток запрещен!» Такое объявление можно увидеть и услышать при входе в метро, торговые центры и другие общественные места. И теперь вопрос о перчатках стал острым из-за проблемы с коронавирусом. Но, если с масками все более не менее понятно, то как быть с перчатками? Действительно ли они нужны? И что по этому поводу говорят зарубежные исследователи? 

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) еще в начале пандемии выпустили рекомендации по использованию медицинских масок, не опубликовав, однако, аналогичных руководств в отношении перчаток. Согласно CDC, «лучший способ защитить себя от микробов вне дома — регулярно мыть руки водой с мылом в течение 20 секунд или использовать антисептик с содержанием спирта не менее 60%». 

Президент Австрийского сообщества больничной гигиены (ÖGKH) Оян Ассадиан — сторонник целесообразного использования одноразовых медицинских перчаток:
«Я бы вообще не рекомендовал людям без необходимых знаний в области медицины носить перчатки в повседневной жизни. Необходимы навыки, чтобы при снятии перчаток прилипшие к ним микроорганизмы остались внутри них, а не на руках, запястьях или рукавах верхней одежды».
Нужно помнить, что за доли секунд перчатка собирает на своей поверхности больше бактерий, чем недавно вымытые руки. А в теплой и влажной среде (внутри перчатки) бактерии размножаются более активно. Поэтому снимать их нужно правильно. 

Автор: Екатерина Дыбская
Фото: Pexels.com/CC 0
15.03.2021

Без воображения: как американка живет с афантазией


pexels-daria-sannikova-2992517.jpg
Способность визуализировать те или иные образы влияет на важные когнитивные процессы (психические процессы, необходимые для рационального познания), включая эпизодическую и рабочую память, прогнозирование будущего и сновидения. Расскажем, как живут люди с нарушением визуализации. 

Афантазия — неспособность составлять визуальные образы. Такой феномен мало исследован, так как был описан относительно недавно — в 2015 году. Тем не менее уже известно, что у 2-5% людей в мире диагностировано это расстройство. Люди с афантазией не могут мысленно представлять или воображать объекты, а также извлекать воспоминания. Таким пациентам реже снятся яркие и красочные сны. 

«Когда я закрываю глаза, я буквально ничего не вижу».

pexels-anthony-shkraba-4348404.jpg

Пациентка из США анонимно рассказала изданию Medical News Today, как живет с афантазией. Она описывает расстройство таким образом: «Представьте, что вас берут на прогулку с завязанными глазами. Представьте, что рядом с вами кто-то рассказывает о том, что вас окружает». Пациентка добавила, что воспринимает окружающий мир «тактильно», но не визуально. Другими словами, у нее не формируются зрительные образы.  

«Интересно, что когда я пишу книгу, то часто начинаю с рисования картинок. Только после этого я добавляю к ним слова и описываю их». 

pexels-anna-shvets-4483157.jpg

Ранее в научном журнале Nature публиковалось исследование, которое ставило целью сравнить пространственную память, память о сновидениях и яркость визуальных образов среди здоровых людей и афантазийцев. Последние плохо помнили о каких-либо событиях, не могли представить себе предложенные объекты/явления (например, как выглядит рассвет), и не могли у себя в голове «проигрывать», «воспроизводить» только что услышанную музыку. 


Автор: Екатерина Дыбская
Фото: Pexels.com/CC 0
12.03.2021
 

Актуальные статьи

Пандемия отпуску не помеха: инструкция для путешественников
Отправиться на отдых во время пандемии вполне реально. Такое путешествие потребует более тщательной подготовки, чем спонтанная поездка на море в доковидные времена, но ничего нереального в этом нет. Изучайте правила выбранной страны и собирайте чемоданы.
вчера
7 самых известных плюс-сайз моделей
Они всю юность боролись со своим лишним весом, пытаясь соответствовать общепринятым стандартам красоты. Но, как оказалось, только зря тратили свое время. Ведь теперь  они – всемирно известные плюс-сайз модели. Кто они?
вчера
12 полезных углеводов, которые нужно есть каждый день
В последние годы углеводы подверглись жесткой критике со стороны врачей и приверженцев ЗОЖ. Всему виной появление модных диет, таких как кетодиета или система Аткинса.
вчера
73 года вместе: история любви принца Филиппа и королевы Елизаветы II
Принц Филипп и Елизавета II прожили вместе 73 года, но 9 апреля супруг королевы Великобритании ушел из жизни. Мы решили вспомнить историю их любви, от знакомства до наших дней.
вчера
Ева Лонгория показала, как расслабляется в конце дня
Актриса позволяет себе бокал вина и не считает это зазорным.
9 апреля 2021
Показать еще