Подпишись на нас в соц. сетях!


Обострение язвенной болезни





Печальный признак межсезонья — обострение язвенной болезни. Версий о ее причинах выдвигалось великое множество. Однако сенсационным считается открытие микробиологов — ученые установили связь заболевания с опасной бактерией.

Это произошло в 1982 году. Австралийские ученые Робин Уоррен и Барри Маршал обнаружили у пациентки с язвенной болезнью на слизистой оболочке желудка спиралевидную бактерию Helicobacter pylori. И выдвинули предположение, что именно она, а не стресс или острая пища стала основной причиной заболевания. Но коллеги ученым не поверили, так как считали, что соляная кислота, вырабатывающаяся в желудке, убивает любые микроорганизмы. Тогда Маршал решился на весьма смелый эксперимент: он вырастил в пробирке хеликобактер, выпил его, и… через две недели у него обнаружили язву желудка. За свое открытие ученые получили Нобелевскую премию. А бактерию признали виновной в язвенной болезни.

 Язва.jpg

Теперь точно известно, что излюбленное место жительства Helicobacter pylori — выходной отдел желудка и начальный отдел двенадцатиперстной кишки. Спиралеобразная форма облегчает движение бактерии в слизистом геле, покрывающем оболочку желудочно-кишечного тракта. Преодолев защитный слой, она устремляется к пристеночным клеткам и «съедает» их, выделяя при этом ядовитые продукты своей жизнедеятельности. Поврежденное пространство заполняет соляная кислота, и развивается воспаление — та самая злополучная язва.

 

Причины язвы

Хеликобактерная инфекция передается от человека к человеку настолько легко, что опасность заражения существует даже при обычных бытовых контактах. Попили из одного стакана или поцеловали близкого человека — и пополнили ряды инфицированных. По данным медицинской статистики, 80 % взрослых россиян заражены Helicobacter pylori. Но это вовсе не означает, что они обязательно станут язвенниками.

Язва — заболевание полиэтиологичное, то есть для его возникновения нужны дополнительные факторы, такие как наследственная предрасположенность, повышенная кислотность желудочного сока, хронические заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, сниженный иммунитет, курение, увлечение фастфудом и газированными напитками. А также пристрастие к сладкому, соленому, острому и копченому. Эту болезнь может легко спровоцировать, например, бесконтрольный прием аспирина или кортикостероидных гормонов. Но ее главным пусковым механизмом считается стресс.

 

Течение болезни

Язвенной болезни свойственна цикличность течения: обострение сменяется периодом ремиссии. И тогда человек чувствует себя практически здоровым. Однако это ложное затишье. Невылеченная язва возвращается вновь и чаще всего сопровождается опасными осложнениями: кровотечением; прободением — образованием сквозного отверстия в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки; пенетрацией — переходом язвы в близлежащие органы и стенозом — сужением выходящего отдела желудка или просвета двенадцатиперстной кишки.
Характерные признаки заболевания: кислая отрыжка, изжога, рвота, тошнота по утрам и боли в эпигастральной области — могут быть ранними, сразу после еды; поздними, спустя два часа; или голодными, через шесть-семь часов.

 

Исследование язвы

В настоящее время привычное рентгенологическое исследование, которое выявляет дефект слизистой оболочки, постепенно заменяют более современным дыхательным тестом на Нelicobacter. Он занимает не более 30 минут. Для начала нужно выпить стакан апельсинового или грейпфрутового сока, а через десять минут сделать выдох в специальную пробирку, еще через пять минут принять абсолютно безвредный раствор карбамида и выдохнуть в другую пробирку. После этого врач анализирует результаты и ставит диагноз.
Однако самый эффективный метод — эндоскопическое исследование, осмотр внутренних органов с помощью эндоскопа. Процедура не очень приятная, зато информативная. Врач видит стенки желудка как на ладони и со 100 %-ной точностью подтверждает наличие язвенного дефекта, его локализацию, глубину, форму, размеры и выявляет сопутствующие изменения слизистой оболочки. Обычно во время такого обследования отщипывают небольшой кусочек ткани для биопсии — это абсолютно безболезненно, так как слизистая оболочка не обладает болевыми рецепторами.

 

Как лечить язву
На сегодняшний день язва — полностью излечимое заболевание. Причем постельный режим и госпитализация, до недавнего времени считавшиеся обязательным условием, необходимы только в случае тяжелых осложнений. В процессе лечения не просто устраняется дефект слизистой, но и предотвращаются последующие рецидивы. Для этого разработаны точные схемы, позволяющие полностью уничтожить микроб. Выбор лекарств зависит от размера и расположения язвы, причины ее возникновения, длительности течения болезни.
Стандартная терапия — одновременный прием четырех препаратов: для подавления образования в желудке кислоты, двух антибиотиков и коллоидного висмута, не только обладающего бактерицидными свойствами, но и образующего на изъязвленной слизистой оболочке защитную пленку. После такого лечения у 100 % больных рана рубцуется в течение трех-четырех недель. Отсутствие результата — опасный симптом, указывающий на то, что язва перерождается в злокачественную опухоль. В этом случае срочно назначают операцию.

 

Народные методы лечения

Несмотря на то, что существует множество народных рецептов от язвы желудка, самолечение категорически противопоказано. А обезболивающие таблетки — это экстренная мера.
Весьма распространенное мнение, что язву можно лечить спиртом, неверно. Употребление алкоголя при язве запрещено, так как вызывает ожог слизистой желудка и кишечника и ухудшает общее состояние. По этой же причине придется отказаться от продуктов, богатых клетчаткой, маринадов и солений, приправ и мучных изделий. На столе — подсушенный пшеничный хлеб, сухое печенье, цельное молоко, сливки, сливочное масло, а также приготовленные на пару курица, говядина, судак или треска.
Правила профилактики этого заболевания кажутся прописной истиной, однако, придерживаясь их, можно избежать печальных последствий.
• Не переедать и не голодать! Лучше есть понемногу, но четыре раза в день.
• Обязательно мыть руки перед едой.
• Лечить больные зубы, чтобы исключить очаг инфекции.
• По возможности избегать нервного пере­напряжения.
• Не курить.
• Спать не меньше семи часов в сутки.

Диагностику инфекции Нelicobacter pylori гастроэнтерологи рекомендуют проводить не только у больного с желудочно-кишечной патологией, но и у всех членов его семьи, а по возможности и у людей, с которыми он тесно общается.

 

Мнение эксперта:

Бирюкова Елена, главный врач клиники «ДНКОД»‚ эндокринолог‚ кандидат медицинских наук

«Существуют данные‚ подтверждающие‚ что шанс стать язвенником гораздо выше у тех людей‚ чьи родственники уже имеют такой диагноз. Дело в том‚ что мы наследуем особенности функционирования слизистой оболочки желудка. В зависимости от этого наш организм может быть невосприимчивым к Helicobacter pylori или‚ наоборот‚ стать идеальной средой для ее развития. Также генетически программируется реакция на стресс и активность выработки соляной кислоты — у людей с «плохой» наследственностью она значительно выше нормы».

Федоров Евгений, врач высшей категории‚ доктор медицинских наук‚ главный научный сотрудник ПНИЛ хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии

«Предполагается‚ что до 70 % случаев хеликобактерной инфекции протекают бессимптомно. Поэтому так важно регулярно проводить эзофагогастродуоденоскопию‚ иначе говоря‚ гастроскопию — визуальный осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа. Обследование позволяет своевременно выявить признаки заболевания и принять экстренные меры. Если все в норме‚ в следующий раз диагностику можно провести уже через пять лет. Пожилым людям лучше делать гастроскопию ежегодно для предотвращения онкологического заболевания».









Автор:
15.08.2016
Наши рассылки

Боль после секса: 11 возможных причин


pexels-ravi-kant-5406476.jpgЕсли вы испытываете болезненные ощущения в области влагалища после и во время полового акта, важно понимать, откуда именно исходит боль. Это необходимо для выяснения точной ее причины и выбора эффективной тактики лечения. Расскажем обо всех возможных причинах боли, местах ее локализации, а также методах ее профилактики и лечения. 

  • Влагалище —длинный мышечный канал, идущий от входа во влагалище к шейке матки.
  • Вульва — собирательное понятие, включающее половые губы, клитор, влагалище и отверстие мочеиспускательного канала.
Многие девушки, говоря о боли, упоминают «влагалище», хотя на самом деле имеют в виду «вульву». Необходимо четко различать эти понятия, так как заболевания для них различны, а соответственно и схема назначаемого лечения.

Причины болезненности во влагалище после секса

Отсутствие смазки

Во время возбуждения, смазка выделяется естественным путем. Но иногда ее может быть недостаточно. Если у вас сниженная возбудимость или вы спешите, не давая себе времени на разогрев, то рискуете испытать дискомфорт, связанный с повышенным трением. Оно, в свою очередь, может привести к образованию крошечных микроскопических разрывов или повреждений во влагалище.

Продолжительный или энергичный секс

Если проникновение было достаточно грубым и агрессивным, вы также можете испытать боль. Дополнительно применяемые секс-игрушки во время сексуальной активности безоговорочно могут вам навредить.

Любые интимные продукты также могут стать источником боли, раздражения и воспаления. 

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Боль во влагалище во время секса может быть первым симптомом таких ИППП, как хламидиоз, гонорея или генитальный герпес. Если вы не проходили тестирование, рассмотрите возможность обследования на ИППП, чтобы исключить инфекции. Обследование необходимо проходить вместе с вашим партнером.

Вагинальная дрожжевая инфекция (вульвовагинальный кандидоз, молочница)

Симптомы:

  • вагинальный зуд
  • воспаление
  • боль при мочеиспускании

pexels-matej-novosad-754062.jpg

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП может вызвать больше, чем просто появление боли при мочеиспускании. Болевые ощущения распространяются в область влагалища и таза.

Киста бартолиновой железы

Две бартолиновые железы расположены по обе стороны от входа во влагалище. Они обеспечивают выработку естественной смазки. Иногда протоки этих желез, по которым движется жидкость, закупориваются, что приводит к отеку и формированию самой кисты. Секс в таком случае может вызвать неожиданную и резкую боль.

Менопауза

До и во время менопаузы уровень гормонов в организме резко меняется. При снижении уровня эстрогена вырабатывается меньшее количество собственной смазки. Кроме того, ткань влагалища становится суше и тоньше. Это может сделать секс более дискомфортным и даже болезненным.

pexels-pixabay-80461 (1).jpg

Вагинит и вагиноз

Изменение естественного баланса бактерий во влагалище может привести к развитию инфекционного воспаления.
  • Трихомонадный вагинит (трихомониаз) — это ИППП, возбудитель которой трихомонада Trichomonas vaginalis. Симптомы: желто-серые выделения с неприятным запахом, зуд вульвы, жжение и болезненность при мочеиспускании
  • Кандидозный вагинит; возбудитель — дрожжеподобный гриб рода Candida. Симптомы: густые белые выделения, зуд (усиливающийся в ночное время суток и после полового акта)
  • Бактериальный вагиноз — характеризуется резким снижением лактофлоры влагалища. В норме в экосистеме влагалища преобладают лактобациллы, но при вагинозе полезная флора замещается на бактериальную. Симптомы: жидкие влагалищные выделения с неприятным запахом (могут иметь желтоватую или зеленоватую окраску).

Вульварная боль и вульводиния

Если боль возникает до начала половой жизни, это может быть следствием не только воспалительных процессов в яичниках или матке, но и быть причиной редкого заболевания — язвы вульвы. Обратитесь к врачу, если боль длится дольше нескольких часов или дней.

Вульводиния сопровождается болью в области вульвы, которая длится не менее 3 месяцев. Неясно, что может быть причиной такого состояния, но это далеко не редкость.
Помимо боли во время секса, женщины жалуются на пульсацию, жжение или покалывание в области влагалища. В тяжелых случаях чувствительность настолько велика, что практически невозможно носить одежду или выполнять повседневные задачи.
Кроме перечисленных заболеваний, нельзя не упомянуть про эндометриоз (разрастание слизистой оболочки матки в других отделах организма), миому матки (доброкачественное новообразование), вагинизм (непроизвольное судорожное сжатие мышц влагалища, которое чаще всего возникает при попытке полового акта.

Примечательно, что во многих случаях природа вагинизма психологическая, из-за чего у девушек развиваются судороги от одной мысли о предстоящем сексе. Основное лечение в этом случае психотерапевтическое). 

Как облегчить боль дома

Приложите холод 

Боль от трения или давления должна исчезнуть самостоятельно за считанные часы. Можно приложить пакет со льдом в область вульвы на 5-10 мин. Не прикладывайте лед прямо на вульву, делайте это через нижнее белье или полотенце. Не вставляйте пакет со льдом во влагалище!

Делайте упражнения для мышц таза

Ознакомьтесь с упражнениями для тренировки интимных мышц по гинекологу Арнольду Кегелю. Также используйте только гипоаллергенные смазки и презервативы

Когда идти к врачу

Если боль сохраняется дольше нескольких дней или вы отмечаете у себя кровотечение/необычные вагинальные выделения, незамедлительно обратитесь к врачу.

Только специалист сможет установить диагноз и назначить подходящее лечение. Своевременно проведенное лечение антибиотиками, прохождение курса гормональной терапии или проведение операции может предотвратить развитие дальнейших осложнений.
Автор: Екатерина Дыбская
Фото: Pexels.com/CC 0
25.01.2021
Теги:
сексболь

Аутоимунное поражение сосудов: что такое васкулит и чем он опасен для женщин


madison-bersuch-D2yStzbFPGA-unsplash.jpg

За здоровьем сосудов нужно следить в любом возрасте. Но бывают ситуации, когда иммунная система по ошибке воспринимает клетки сосудов как чужеродные и атакует их. Так развиваются геморрагические васкулиты, повреждения сосудов.

Иммунная система – это надзорный орган тела, который распознает чужеродные объекты (инфекции, раковые клетки, опасные белки) и удаляет их. Собственные клетки при любых иммунных реакциях затрагиваться не должны, они работают в штатном режиме. Но иногда возникают сбои, может развиваться системный васкулит.
Это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление и сужение кровеносных сосудов (артерий, вен и капилляров).
Эти сосуды переносят кровь к сердцу и органам и от них. Это редкое заболевание заставляет иммунную систему атаковать кровеносные сосуды, из-за чего страдает кровообращение. В тяжелых случаях состояние может привести к повреждению органов или смерти.

Васкулит: классификация и диагностика

  • Поражения больших, крупных сосудов вплоть до аорты. Это ревматическая полимиалгия, артериит Такаясу, височный артериит (гигантоклеточный артериит).
  • Повреждения средних сосудов, артериаол и венул. Это болезнь Бюргера, кожный васкулит, болезнь Кавасаки, узелковый полиартериит.
  • Могут страдать мелкие сосуды – капилляры. Это синдром Бехчета, синдром Чарджа-Стросса, кожный васкулит, пурпура Геноха-Шенлейна, микроскопический полиангиит, гранулематоз с полиангиитом, васкулит Гольфера, криоглобулинемия
Симптомы васкулита могут возникать один или несколько раз в течение нескольких лет. Заболевание поражает людей любого возраста, расы и пола. Есть отдельные данные, что женщины чаще болеют им, как и любыми другими аутоиммунными патологиями.

Почему развивается поражение сосудов

katie-drazdauskaite-HYYpZxRWlqA-unsplash.jpg
Васкулит у взрослых возникает, когда иммунная система ошибочно воспринимает кровеносные сосуды как инородного захватчика и атакует их. Причины, по которым это происходит, до конца не изучены. Эти состояния могут возникать сами по себе или параллельно с другими ревматическими заболеваниями.

Нередко заболевание сопровождает ревматоидный артрит, системную красную волчанку (СКВ) или синдром Шегрена. Другие возможные триггеры включают инфекцию (гепатит B или C) или побочный эффект от некоторых лекарств. Он также может быть связан с некоторыми видами рака крови, например, лейкемией и лимфомой.

Симптомы васкулита

Признаки сильно различаются от легких, едва заметных до опасных для жизни. Они зависят от типа заболевания, конкретных пораженных органов и насколько тяжелое общее состояние. У некоторых людей может быть всего несколько признаков и симптомов. Другие люди могут страдать от общего недомогания. Иногда симптомы развиваются медленно, в течение месяцев, в то время как в других случаях признаки и симптомы проявляются быстро, в течение нескольких дней или недель.

Общие признаки

alexandre-debieve-0ZK9pAVDEEU-unsplash.jpg
  • Высокая температура
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Усталость и постоянное недомогание с резкой слабостью
  • Общие боли и дискомфорт в теле.

Поражение органов и систем организма

  1. Кожа: пурпурные, красные пятна или шишки; скопления мелких точек, пятен, синяков или крапивница; зуд.
  2. Суставы: боль или признаки артрита в одном или нескольких суставах.
  3. Легкие: одышка; кровохарканье.
  4. Желудочно-кишечный тракт: язвочки во рту; боль в животе; в тяжелых случаях – блокировка кровотока в кишечнике, что может вызвать непроходимость или разрыв кишечника.
  5. Придаточные пазухи, нос, горло и уши: частые инфекции придаточных пазух (синуситы) или хронические инфекции среднего уха; язвочки в носу; в некоторых случаях потеря слуха.
  6. Глаза: краснота, зуд, жжение в глазах; светочувствительность; помутнение зрения; редко слепота.
  7. Мозг: головные боли; проблемы с ясным мышлением; изменения психической функции; симптомы инсульта, такие как мышечная слабость и паралич.
  8. Нервы: онемение, покалывание и слабость в различных частях тела; потеря чувствительности или силы в руках и ногах; стреляющие боли в руках и ногах.
В тяжелых случаях васкулит может вызвать полное закрытие кровеносных сосудов, в результате чего кровь не может проходить через них, или они вздуваются (образуются аневризмы) и, возможно, лопаются (разрывы аневризм).

Диагностика васкулита

Происходит на основании признаков и симптомов, истории болезни, медицинского осмотра и результатов анализов. Лабораторные тесты – анализы крови и мочи могут показать аномальные уровни определенных клеток крови и антител (белков) в крови.
Биопсия – часто наилучший способ поставить точный диагноз васкулита. Во время биопсии врач берет небольшой образец пораженного кровеносного сосуда или органа для изучения под микроскопом, ищет признаки воспаления или повреждения тканей.

Другие возможные тесты и обследования (зависят от симптомов)

  • Ангиография.
  • Общий анализ мочи.
  • Эхокардиограмма.
  • Рентгенограмма грудной клетки.
  • Функциональные тесты легких.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Измерение артериального давления.
  • Электрокардиограммя (ЭКГ).

Лечение васкулита

olga-kononenko-98__MsKaUsI-unsplash.jpgЭто зависит от типа заболевания, пораженных органов и степени тяжести состояния. Основная цель – уменьшить воспаление в пораженных кровеносных сосудах. Люди с тяжелым васкулитом лечатся строго под контролем врача. Людям с легким васкулитом могут помочь безрецептурные обезболивающие или противовоспалительные препараты, такие как парацетамол, аспирин, ибупрофен или напроксен.

Обычные рецептурные лекарства – это кортикостероиды и противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD). Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление кровеносных сосудов. Врачи могут назначить модифицирующие заболевание противоревматические препараты, такие как азатиоприн, метотрексат и циклофосфамид, если васкулит тяжелый или если кортикостероиды не работают. Эти препараты атакуют источник воспаления.

Рекомендации врача

  1. Соблюдение здоровой диеты.
  2. Проведение плановых прививок.
  3. Регулярные занятия спортом.
  4. Периодические визиты к врачу и анализы.
Автор: Алена Парецкая
Фото: Unsplash
24.01.2021

Витамин В12: роль в организме, признаки дефицита, как пополнить запасы


pawel-czerwinski-2Y8ol_OBS1I-unsplash.jpg

Это незаменимый водорастворимый витамин. Его второе название – кобаламин, потому что он содержит микроэлемент кобальт. Представляет собой сложную комбинацию, включающую не только кобальт, но и углерод, кислород, фосфор и азот. Рассказываем все про применение витамина B12.

Этот витамин открыли последним. В 1926 году Майнот и Мерфи сообщили, что употребление в пищу говяжьей печени не может вылечить пернициозную анемию, которая связана с дефицитом этого витамина. Однако только в 1948 году он был обнаружен в печени и выделен как чистое химическое вещество.

Витамин очень важен для синтеза метионина, аминокислоты, которая выполняет несколько важных функций в организме. Онпостоянно нуждается в метионине и, следовательно, в витамине В12, для образование молекул ДНК, миелина (покрывающего нервные волокна), использования определенных аминокислот и жиров для получения энергии, а также использования другого важного витамина группы В – фолата.

Особенности витамина В12 в организме

Он отличается от других комплексных витаминов группы В, потому что поступает только из животной пищи. Организму нужно очень небольшое количество для полноценной работы – 3-4 
мкг (тысячные доли миллиграмма) в сутки.

В отличие от многих других водорастворимых витаминов, он может храниться в организме долго, до года. Дефицит может не проявляться в течение 3-5 лет.

Польза для здоровья

katarzyna-grabowska-oA1-rirIJ2E-unsplash.jpg
Его нехватка может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Прежде всего, она провоцирует мегалобластную макроцитарную или пернициозную анемию. При ней эритроциты крупные, но незрелые, они не могут доставлять кислород в ткани.

Низкий уровень кобаламина был связан и с целым рядом других серьезных заболеваний, включая возрастную деменцию, диабет и болезни сердца. Кроме того, нехватка В12 провоцирует дефицит фолатов, поэтому их нередко назначают совместно, чтобы усилить действие друг друга.

Для чего организму нужен витамин B12 – он известен как «витамин долголетия», потому что увеличивает выработку энергии и, как полагают ученые, помогает поддерживать нормальное функционирование нервной системы у пожилых людей. Его используют для устранения симптомов усталости, особенно у пожилых пациентов, которые не получают полноценного питания с достаточным объемом животных продуктов.

Для чего нужен витамин В12

christopher-campbell-f_NGd35rOsQ-unsplash.jpg

Профилактика для тех, кто в группе риска

Например, пациенты, у которых была удалена часть желудочно-кишечного тракта, веганы и часто сидящие на ограничительных диетах, люди с болезнями кишечника и желудка (недостаточное производство соляной кислоты) должны получать дополнительный витамин B12. Он полезен в профилактике и лечении  ряда заболеваний.

  • Остеоартрит;

  • остеопороз;

  • бурсит;

  • гепатит;

  • опоясывающий лишай;

  • астма;

  • аллергия;

  • кожные проблемы: дерматит, крапивница и экзема. 

Его используют для нормализации баланса воды – действует как мягкое мочегонное средство. 

Для лечения заболеваний нервной системы

Недостаток витамина может привести к повреждению нервной системы, особенно у лиц старше 40 лет, пациентам с болезнями из списка полезны дополнительные добавки вещества.

  • Миелопатия (заболевание спинного мозга);

  • невропатия;

  • сенсорные расстройства;

  • проблемы с равновесием и походкой;

  • психические расстройства: депрессии, бессонница и тяжелые нейрокогнитивные патологии, включая старческие психозы и деменцию.

При диабете

Он нужен для профилактики такого серьезного осложнения как полинейропатия (поражение нервов с потерей чувствительности). Особенно хорошо витамин B12 помогает вместе с фолиевой кислотой и витамином В6.

Чем еще полезен

  • Есть данные о том, что добавки витамина В12 помогают в комплексном лечении ВИЧ-инфекции и ее осложнений. 

  • Витамин В12 помогает снизить уровень гомоцистеина в сыворотке, известного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний. 

  • Регулярное поступление кобаламина и фолиевой кислоты защищает сердце и сосуды от повреждений.

Витамин В12: показания к применению

Вещество незаменимо для метаболизма. Оно должно ежедневно поступать в организм. Для развития наиболее тяжелых симптомов (неврологических нарушений) требуется немало времени, поэтому многие люди, имеющие дефицит витамина В12, могут даже не знать об этом.

Симптомы дефицита витамина В12


Они значительно различаются. Это зависит от длительности дефицита и его причины. Симптомы развиваются медленно, на протяжении нескольких лет. В начале снижен только уровень кобаламина в крови. Во время второй стадии дефицита концентрация витамина В12 в клетках также уменьшается, что подавляет активность ферментов, зависимых от этого вещества.

На третьей стадии нехватки B12 синтез ДНК снижается, а концентрации гомоцистеина и метилмалоновой кислоты в плазме увеличиваются. Наконец, формируются изменения в эритроцитах, вызывая макроцитарную мегалобластную анемию. Первоначальные симптомы нередко принимают за другие заболевания.

Основные проявления анемии

  • Бледность – часто с желтым оттенком кожи и глаз из-за сопутствующей желтухи;
  • усталость;
  • сбивчивое дыхание;
  • сердцебиение;
  • крайняя усталость;
  • покраснение и болезненность языка – называется «клубничный язык»;
  • слабость и стреляющие боли в руках и ногах;
  • тошнота, плохой аппетит и потеря веса;
  • менструальные проблемы, включая аменорею;
  • кровоподтеки;
  • депрессия;
  • сенсорные галлюцинации и параноидальные мысли;
  • плохая память.

Первые неврологические симптомы

  • слабость и болезненность рук и ног;
  • уменьшение сенсорных восприятий (снижение чувствительности пальцев, всей кожи);
  • трудности при ходьбе;
  • невропатия (слабость, онемение или боль в периферических нервах);
  • неврит (воспаление периферических нервов, боль и потерю функции);
  • уменьшенный рефлекторный ответ;
  • психологические симптомы – изменения настроения, сложность концентрации.

Если не распознали и не устранили дефицит

  • онемение в конечностях;
  • нарушение походки, частые падения;
  • потеря координации;
  • потеря чувства положения тела (проприоцепция);
  • потеря осязания в лодыжках и пальцах ног;
  • набухание миелинизированных волокон и демиелинизация;
  • раздражительность;
  • нарушение памяти;
  • дезориентация;
  • психоз;
  • слабоумие.

Токсичность

Хотя верхний допустимый уровень для витамина точно не определен, вероятно, не стоит значительно превышать суточные нормы, если это не назначил врач. Хотя многие люди принимали очень большие дозы этого витамина (то есть 1000 мкг) без видимых побочных эффектов, это не исключает долговременные вредные эффекты, о которых мы пока не знаем.

При приеме с большими дозами витамина С витамин В12 может вызвать кровотечение из носа и уха и сухость во рту.

Витамин В12 в продуктах

sunorwind-Z4CvBOpOi6w-unsplash.jpg

Единственная пища, в которой витамин содержится в большом количестве, – животные продукты. В растительных его нет. 

  • Мясо и мясные продукты;
  • субпродукты;
  • птица;
  • некоторые виды рыбы, моллюсков;
  • яйца;
  • молочные продукты (например, йогурт). 
Биодоступность витамина В12 в пище обычно составляет от 40 до 89%. Прежде чем искать в интернете список, в каких продуктах содержится витамин B12, сдайте анализы – разнообразить рацион для восполнения дефицита может быть недостаточно. 

Витамин B12 в животной пище остается практически неповрежденным при любых способах приготовления, включая выпечку и варку. Он связан с белками в пищевых продуктах, около 70% сохраняется во время приготовления. Но в пастеризованном или сгущенном молоке его мало.
Автор: Алена Парецкая
Фото: Unsplash
23.01.2021

Способы закаливания: вода, воздух и криотерапия


pexels-dan-hamill-436792.jpgСоветский ученый-медик и хирург Николай Амосов о закаливании писал так: «Для здоровья одинаково необходимы четыре условия: физические нагрузки, ограничения в питании, закаливание, время и умение отдыхать». Но если вы с ужасом представляете себе леденящие душу и тело крещенские купели, обтирание снегом и тому подобные мероприятия — стоит ли насильно менять свой образ жизни?

Человеку нужен стресс. Не тот, из-за которого можно повредить мышцы на тренировке или съесть медведя вследствие продолжительного голодания, а тот вид экологических и физических колебаний, которые бодрят нервную систему.

Организм жаждет гомеостаза (устойчивости всех физиологических функций) — состояния так называемого постоянства, не требующего усилий и затрат энергии, при котором окружающая среда удовлетворяет все наши физические потребности, а тело может отдыхать.

Водопровод, центральное отопление, супермаркеты шаговой доступности,  автомобили, а также искусственное освещение — все комфортные условия у нас под носом. Каким же образом можно устроить встряску организму?
Обращаем внимание на то, что польза от закаливания не имеет научной доказательной базы
  • Обтирание – начальный этап закаливания водой. Его проводят полотенцем, губкой или мокрой рукой. Обтирание производят последовательно: шея, грудь, спина, затем вытирают их насухо и растирают полотенцем до красноты. После этого обтирают ноги и также растирают их. Вся процедура занимает не больше пяти минут.
  • Обливание – следующий этап. Для первых обливаний целесообразно применять воду с температурой около + 30°С, в дальнейшем снижая ее до + 15°С и ниже. После обливания проводится энергичное растирание тела полотенцем. 
  • Душ – еще более эффективная водная процедура. В начале закаливания температура воды должна быть около +30-32°С и продолжительность не более минуты. В дальнейшем можно постепенно снижать температуру и увеличивать продолжительность до 2 минут., включая растирание тела. При хорошей степени закаленности можно принимать контрастный душ, чередуя 2-3 раза воду 35-40°С с водой 13-20°С на протяжении 3 минут. Регулярный прием указанных водных процедур стимулирует ощущение свежести, чувство бодрости и повышенную работоспособность.
pexels-cottonbro-4686943.jpg

Воздушные способы закаливания

Прогулки на воздухе

Проводятся в любое время года независимо от погоды. Длительность прогулок устанавливается индивидуально для каждого в зависимости от состояния здоровья и возраста. Увеличивать время прогулок нужно постепенно, с учетом как перечисленных факторов, так и степени тренированности организма, а также температуры воздуха.

Воздушные ванны (аэротерапия)

Дозировка воздушных ванн осуществляется двумя путями: постепенным снижением температуры воздуха и увеличением продолжительности процедуры при той же температуре. Пребывание на открытом воздухе рекомендуется в легком спортивном костюме, в дальнейшем — в полуобнаженном виде.

Начинать прием воздушных ванн на открытом воздухе надо с индифферентной температурой воздуха, т.е. 20-22° С. Первая воздушная ванна должна длиться не более 15 минут, каждая последующая должна быть продолжительнее на 10-15 минут. Прием воздушных ванн на открытом воздухе надо начинать не ранее, чем через 1,5 – 2 часа после еды и заканчивать закаливания 30 минут до приема пищи.

Моржевание

По предварительным данным, кратковременный стресс, которого можно достичь во время ныряния в прорубь, стимулирует иммунную систему и повышает сопротивляемость организма ко многим заболеваниям, в т.ч. инфекционным. 

Криотерапия

Терапия «холодом» — относительно новое и популярное направление в медицине

pexels-cottonbro-4667177.jpg

Доказанные преимущества 

  • Уменьшает симптомы мигрени
Криотерапия может быть дополнением в лечении мигрени за счет охлаждения и онемения шейных нервов. Согласно исследованию, проведенному учеными Гавайского Тихоокеанского университета (США), шейное обертывание с помощью двух замороженных пакетов со льдом, накладываемых прицельно на сонные артерии, уменьшают боль во время приступа. 
  • Обезболивание при повреждении нервов
Многие спортсмены годами используют криотерапию для лечения травм, и одна из причин в том, что криотерапия в этом случае может притупить боль (согласно протоколам, разработанным старинным Нью-Йоркским колледжем хиропрактики).
  • Помогает справиться с перепадами настроения
Ультра-низкие температуры, используемые в криотерапии могут приводить к развитию физиологических гормональных реакций — например, выбросу адреналина, норадреналина и эндорфинов. Исследователи из отделения консультативной психиатрии и поведенческой медицины при Вроцлавском медицинском университете полагают, что криотерапия может быть полезна для людей с депрессией и тревожными расстройствами. 
В целом врачи-физиотерапевты сходятся во мнении, что криотерапия способна оказывать благотворное влияние на пациентов с артритами, артрозами, псориазом, болезнью Бехтерева, Альцгеймера и деменцией. 

Автор: Екатерина Дыбская
Фото: Pexels.com/CC 0
22.01.2021

Тошнота и вздутие: как распознать демпинг-синдром


pexels-maria-orlova-4946589.jpgДемпинг-синдром относится к так называемым «болезням оперированного желудка» и встречается после его резекции и ваготомии. По статистике, примерно 20-50% пациентов, перенесших операцию на желудке, ощущают неприятные симптомы.

Демпинг-синдром — это состояние, которое возникает у пациентов, перенесших операцию на желудке и характеризующееся слишком быстрым перемещением пищевой массы (химуса) из желудка в кишечник (двенадцатиперстную кишку). Примечательно, что тяжесть синдрома напрямую связана с обширностью хирургического вмешательства на желудке. Под хирургическими вмешательствами подразумевают гастроеюностомию, антрэктомию, пилоротомию, пилоропластику, эзофагэктомию, ваготомию и прочее. 

Есть несколько видов демпинг-синдрома. Виды зависят от того, когда именно появляются симптомы:

Ранний демпинг-синдром — развивается спустя 10-30 минут после еды; таким видом расстройства страдают около 75% пациентов. Ранний синдром возникает, когда внезапное поступление пищи в кишечник провоцирует перемещение большого количества жидкости из кровотока в кишечник. Это вызывает диарею и вздутие живота. Кишечник также вырабатывает вещества, которые ускоряют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление. Это приводит к таким симптомам, как учащенное сердцебиение и головокружение.

Поздний демпинг-синдром развивается спустя 1-3 часа после еды. Причина синдрома — увеличение содержания крахмала и сахара в кишечнике. Сначала из-за избытка сахара его уровень в крови повышается. Затем поджелудочная железа начинает выработку гормона инсулина, чтобы транспортировать сахар (глюкозу) из крови в клетки. Такое дополнительное повышение уровня инсулина приводит к слишком сильному снижению сахара в крови. Низкий уровень сахара в крови характеризуется понятием «гипогликемия».

pexels-kamaji-ogino-5094661.jpg

Тревожные симптомы

Приступы слабости, учащенное сердцебиение, побледнение или чувство жара с покраснением лица, дрожание пальцев и кисти, головокружение, потемнение в глазах, холодный пот, неприятное ощущение в верхней части туловища, чувство прилива жара, гиперемия лица. Эти жалобы непосредственно связаны с приемом пищи и наблюдаются исключительно во время приступа.

Отсутствие аппетита, тошнота, урчание в животе, вздутие живота, ощущение тяжести после еды, жидкий неустойчивый стул, запоры. 
Общие жалобы: исхудание, малокровие, общее ослабление организма, снижение работоспособности, физическое бессилие, импотенция.

Лечение демпинг-синдрома

Рекомендации по питанию. Обращаем внимание, что демпинг-синдром легкой степени (с непродолжительными приступами слабости — в 10-15 мин, которые появляются после еды сладостей и молока) разрешается при условии соблюдения диеты. 
  • Больным показано частое дробное питание небольшими порциями (5-7 раз в день); есть следует медленно;
  • Ограничить прием сладостей (сахара, меда, варенья), очень горячих и очень холодных блюд;
  • Не следует пить чай, молоко и кефир одновременно с приемом пищи (делайте это через 20-30 минут). Количество потребляемой жидкости за один прием не должно превышать одного стакана;
  • По возможности ложиться отдыхать на 15-20 мин после еды, особенно после обеда. В первые 3 месяца после операции больным назначается диета — стол №1.
Запрещаются к употреблению:
  • мясные, рыбные и крепкие овощные навары, особенно грибные
  • жирные сорта мяса и рыбы, печень, мозги, почки, легкое, жареное мясо и рыба
  • соления, копчености, маринады, всякие острые закуски, колбаса, мясные и рыбные закусочные консервы
  • сдобное тесто, пироги
  • черный хлеб
  • холодные напитки
  • сырые непротертые овощи и фрукты
  • мороженое, шоколад, какао
  • алкогольные напитки
При демпинг-синдроме средней тяжести, а также тяжелом расстройстве целесообразно незамедлительно обратиться к врачу. Он сможет рекомендовать прием необходимых препаратов или проведение операции. 
Автор: Екатерина Дыбская
Фото: Pexels.com/CC 0
21.01.2021
Наши рассылки