Цистит – болезнь коварная. Она приносит нестерпимые симптомы и буквально заставляет страдать. Личную историю Анны комментирует Инна Аполихина, профессор, руководитель отделения эстетической гинекологии и реабилитации ФГБУ НЦАГиП им. академика В. И. Кулакова МЗ РФ.

Признаки цистита

В хороших романах все закачивается свадьбой, в моей истории все с нее началось. Если быть точнее — с медового месяца. Вместе с Владом мы провели его на море. Вода как парное молоко, ласковое солнце, теплый песок, прекрасная кухня, шикарный номер для новобрачных. Просыпались поздно, как и положено молодоженам после страстных ночей. И вдруг, к концу недели я заметила, что каждый раз после интимной близости мне нестерпимо хочется в туалет. Дальше — больше: что-то постоянно тянуло внизу живота, над лобком, буквально через каждые 15–20 минут я начинала искать дамскую комнату. Но мочеиспускание облегчения не приносило: выделялись какие-то капли, а резкая боль и жжение при этом были такие, будто океан из себя извергаешь! Стала думать, что заразилась какой-то половой инфекцией, но, покопавшись в Интернете, поняла, что это цистит.

И. А.: Цистит (воспаление стенок мочевого пузыря) встречается у женщин в десять раз чаще, чем у мужчин. Все дело в особенностях строения мочевыводящего канала — у женщин он короче и шире. Всего 2,5–3 см. Поэтому бактерии беспрепятственно проникают в мочевой пузырь из наружных половых органов, влагалища и заднего прохода.

У Анны все проходило по банальному сценарию. Врачи так и говорят: «цистит медового месяца». При интенсивной половой жизни заносимые «чужие» бактерии, пусть даже совсем не опасные, могут вызывать цистит. Поэтому перед половой близостью и сразу после нее нужно не только выполнять правила гигиены, но и обязательно опорожнять мочевой пузырь. Рекомендую посещать туалет каждые два часа, даже если не возникает такого желания. А если вам приходится часто терпеть, то вы даете дополнительный шанс развитию цистита.

Что может спровоцировать цистит

Вернувшись в Москву, я накупила всего, что советовали народные рецепты: полевой хвощ, толокнянку (медвежьи ушки), кукурузные рыльца, березовые почки, листья брусники… Заваривала травки и пила. Конечно, не самые приятные напитки, но ничего — выдержала. Вообще, старалась больше пить (до 3 л в день), поскольку прочла, что вместе с мочой вымываются и бактерии. Довольно скоро неприятные ощущения прекратились.

Но я рано радовалась. Второй раз неприятности настигли меня после дня рождения мужа. Праздновали дома, я, как молодая хозяйка, очень старалась – наготовила много вкусного по интересным рецептам. Не знаю, что спровоцировало рецидив — то ли острая еда, то ли выпитое вино, — но проблема опять вернулась. Небольшое облегчение приносили ванны перед сном и теплая грелка. На этот раз травки не помогали. Свекровь выдала какие-то желтые таблетки, они и спасли меня, хотя я не сразу сообразила, что не стоит пить их вечером. Они оказались с сильным мочегонным эффектом, и я лишилась сна — всю ночь бегала в туалет.

В следующий раз цистит пришел вместе с простудой. С тех пор каждый сквозняк оборачивался для меня острым приступом цистита. От юбок пришлось отказаться, теплые брюки (даже летом — джинсы!) стали моей униформой. Порой не то что работать – выйти из дома не могла. Но самые неприятные изменения произошли в интимной жизни: теперь она не доставляла мне никакого удовольствия, все мысли были об одном: как бы поделикатнее сказать мужу, что именно в эту распрекрасную минуту мне нужно срочно бежать в туалет.

И. А.: По поводу мочегонных травок. Наши женщины почему-то считают, что они безобидны. А это вовсе не так. Если не соблюдать рецепт приготовления, то можно не помочь, а, наоборот, навредить. Например, излишне крепкий отвар листьев брусники вызовет тошноту. И не стоит принимать эти средства прямо перед сном – пробегаете в туалет всю ночь.

Почему обостряют болезнь острые, копченые блюда, маринады, перец, горчица, все алкогольные напитки, даже пиво? Они раздражают слизистую мочевого пузыря и усугубляют воспаление. Диета должна быть мягкой, щадящей. А вот пить нужно больше — до 3 л в день. Лучше всего — клюквенный морс, чай с молоком и лечебный настой из семян петрушки (1 чайная ложка на стакан кипятка, выдерживается 10–20 минут). Полагается принимать 1/3 стакана перед едой 3 раза в день.

Что касается желтых таблеток, которые оказались в запасе у свекрови Анны, то действительно у этих лекарств, которыми прежде лечили цистит, есть неприятные побочные эффекты. Сегодня врачи предпочитают назначать другие препараты.

Тепловые процедуры помогают, но если у вас есть серьезные гинекологические проблемы, грелка и ванна могут усугубить их, поэтому так важно проконсультироваться у гинеколога.

О гардеробе Ани. Постоянное ношение тесной, плотно облегающей одежды (будь то джинсы или утягивающие колготки) приводит к застойным явлениям в органах малого таза и может ухудшить течение воспалительного процесса. А теплая одежда, конечно, нужна, чтобы не переохлаждаться, но не переусердствуйте. Врачи также не советуют увлекаться стрингами, лучше использовать классическое хлопчатобумажное белье.

5 причин не лечить недержание народными методами (это неэффективно и небезопасно)

Как лечить цистит

Я поняла, что без помощи доктора не обойтись. Думала, что мне нужен только уролог, оказалось, что цистит лечит и гинеколог. Пила назначенные врачом антибиотики, ходила на УВЧ (ультравысокочастотная терапия — физиотерапевтический метод).

В какой-то момент мне показалось, что я вылечилась. Безалаберно отказалась от лекарств и получила по заслугам: инфекция лишь задремала и ждала удобного момента, чтобы продемонстрировать свое коварство.

Вернулась к врачу. На этот раз доктор меня отругал. Инфекция грозила перебраться в почки. Лечить запущенный цистит – дело муторное. На сей раз одними таблетками было не обойтись. Вводить лекарства пришлось непосредственно в мочевой пузырь с помощью специальных катетеров. А еще мне пришлось залечить больные зубы и заняться своим тонзиллитом. Удивительное дело: где горло, а где мочевой пузырь?

И. А.: Обязательно доводите лечение до конца. Боли обычно проходят через два-три дня, и, по наблюдению врачей, женщина тут же бросает принимать лекарства. А ведь именно женская недисциплинированность приводит к хронической форме болезни. Недолеченный цистит может обернуться пиелонефритом, тогда инфекция из мочевого пузыря попадает в почки. Поднимается температура, болит поясница справа или слева. И такая ситуация уже не проходит бесследно, поскольку с каждым приступом пиелонефрита почки хуже работают.

И еще о том, почему лечить цистит надо обязательно у врача. Похожие признаки есть у других серьезных недугов, которые важно не упустить – например, при камнях мочевого пузыря и мочеточника и других.

Надо учесть, что у цистита есть заболевания-спутники. Часто ему сопутствуют молочница, воспаление мочеиспускательного канала, маточных труб и яичников, слизистой оболочки тела матки и прочие. У Анны в пособниках цистита были кариес и тонзиллит. Также повышен риск болезни у диабетиков. Если цистит случается у женщин, приближающихся к климаксу, эффективно помогает менопаузальная гормональная терапия. Иногда достаточно использовать местные средства в виде свечей или крема, но на постоянной основе.

Счастливый финал истории

Вот уже несколько лет, как я не вспоминаю о проблеме. Хотя береженого бог бережет, и я по-прежнему стараюсь не переохлаждаться. В офисе после 15–20 минут работы за компьютером обязательно поднимаюсь от стола и хожу по кабинету, на сиденье стула у меня специальная подушка. На время менструаций не покупаю тампоны, только прокладки!

Слежу за своей диетой — всякие разносолы ем редко и по чуть-чуть. Пью много жидкости и ем много овощей — оказывается, ленивый кишечник потворствует проблемам мочевого пузыря. Клюква в моей диете занимает почетное место. С Владом мы по-прежнему вместе. Заметила, что давно не слышала от мужа шуточек по поводу моей «любимой комнаты», значит, действительно болезнь отступила.

Помидоры — не просто популярный овощ, но и ценный источник витаминов, минералов и антиоксидантов. Эти яркие плоды поддерживают здоровье сердца, иммунной системы и даже кожи благодаря своим уникальным компонентам. Добавление томатов в рацион может значительно повысить ваше самочувствие и уровень энергии. 

Основные свойства помидоров, которые приносят пользу организму:

• Минеральная поддержка организма: Ликопин — это природный пигмент, который придает помидорам насыщенный красный цвет. Этот компонент известен антиоксидантными свойствами, которые защищают клетки от повреждений и помогают снизить риск развития онкологических заболеваний.
• Поддержка здоровья сердца: Калий, который содержится в помидорах, помогает регулировать кровяное давление, уменьшает уровень холестерина и предотвращает атеросклероз. Фолат (B9) способствует снижению количества гомоцистеина, что уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Здоровье кожи: Витамин C помогает организму вырабатывать коллаген, что поддерживает упругость кожи. Витамин А нормализует работу сальных желез, а также способствует обновлению клеток, что улучшает текстуру верхних слоев эпидермиса и способствует заживлению повреждений.

Салат с киноа, авокадо и протертой мякотью томатов

Ингредиенты 

Приготовление

1. Промойте киноа, доведите до кипения 2 стакана воды, посолите и всыпьте киноа. Варите 12-15 минут, пока вся вода не выпарится. Охладите.
2. Нарежьте 1 перец, очистите от семян, измельчите в блендере до состояния пюре. Добавьте немного соли по вкусу. Подготавливаем остальные овощи: Нарежьте оставшиеся перцы кубиками, авокадо — дольками, а красный лук — полукольцами. Нарежьте свежую зелень.
3. В миску добавьте киноа, нарезанные овощи, протертую мякоть томатов и зелень. Приготовьте заправку: в небольшой тарелке смешайте оливковое масло, лимонный сок, соль и перец. Полейте салат заправкой и аккуратно перемешайте.
4. По желанию добавьте фету перед подачей. Этот салат отлично подойдет как самостоятельное блюдо или гарнир.

Раз в месяц в жизни женщины наступает период, когда ей требуется бережное отношение — это менструация. Жизнь нельзя поставить на паузу и современные средства гигиены должны дать женщины защищенность, уверенность в себе.

Илона Агрба, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист сети клиник «Семейная»

Несмотря на повседневность процесса менструации она нередко вызывает дискомфорт, боль, усталость и может влиять на психоэмоциональное самочувствие. Именно поэтому значение комфорта и безопасности в этот период невозможно переоценить. Женщина должна иметь возможность заниматься своими привычными делами, не боясь, что ее средства гигиены могут подвести.

Современным женщинам повезло намного больше их предшественниц, в нашем арсенале много проверенных средств на выбор. Наиболее часто используются прокладки, тампоны, менструальные чаши, а в последние годы стали набирать популярность многоразовые прокладки и менструальные трусики.

Краткий обзор гигиенических средств

Прокладки

Кстати, многие современные девушки, несмотря на большой выбор различных гигиенических средств, предпочитают использовать многоразовые прокладки из натуральных тканей. Такие прокладки имеют крылышки с кнопками, которые застегиваются под ластовицей белья. Они не только очень экономичны, но и избавляют от аллергических реакций, раздражений и запаха. Минус только в том, что их нужно стирать.

Тампоны

Это средство интимной гигиены представляет собой цилиндр, состоящий их прессованной ваты, хлопка, вискозы, на конце тампоны имеют веревочку, потягиванием за которую их легко извлечь, некоторые тампоны имеют аппликаторы, благодаря которым их удобно вводить, не пачкая руки.

Конечно они очень удобны и дают возможность занятий спортом, танцами, но могут не подойти женщинам с вульвовагинальной атрофией, вульводинией, вагинизмом — введение будет сопровождаться неприятными ощущениями, опущением стенок влагалища (может выпадать). Они не рекомендованы в послеродовом периоде, на фоне воспаления.

Для снижения риска развития СТШ рекомендуется следовать следующим правилам:

• Перед тем как вставить или вынуть тампон, нужно тщательно мыть руки.

• Менять тампоны не реже, чем каждые 4-8 часов, в зависимости от их впитывающей способности.

• Выбирать тампоны, учитывая степень абсорбции (например, при слабых выделениях использовать маленькие тампоны с низкой степенью абсорбции).

• Использовать прокладки или менструальные чаши во время сна.

Менструальные трусы

Представляют собой обычные трусы со специальной ластовицей, состоящей из хлопка, вискозы, микрофибры, они более «дышащие», чем обычные прокладки, не вызывают аллергии и однозначно более экологичные, можно выбрать любой расцветки и формы, есть даже модели с кармашком для грелки.

Их можно использовать самостоятельно или сочетать с прокладками, тампонами, чашами. Менять рекомендуется так же как прокладки 1 раз в несколько часов, что может быть несколько неудобным, поэтому их бы я рекомендовала или в последние дни менструации, когда выделений мало, или когда женщина принимает противозачаточные, и менструации становятся символическими, чтобы трусов хватало на целый день. Кстати, они подойдут и для женщин с недержанием мочи. Да, самое главное, они экономичнее обычных прокладок, на 1 менструацию хватит 2-х пар, прослужить такие трусы могут долго.

Преимущества многоразовых средств

• Многоразовые средства экономят деньги и уменьшают отходы по сравнению с одноразовыми аналогами.

• Снижают стресс, связанный с протечками и беспокойством за чистоту одежды.

Производители менструальных трусиков предлагают модели с разной степенью впитываемости от 10 мл (эквивалентно 1 тампону/прокладке) до 50 мл (эквивалентно 4-5 тампонам/прокладкам).

Время использования белья индивидуально и зависит от объема выделений и выбранного уровня впитываемости. Обычно трусиков хватает на 8-16 часов использования.

Менструальные чаши

Менструальные чаши представляют собой воронкообразную емкость для сбора менструальной крови. Они могут быть из латекса, силикона, термопластичного эластомера, придуманы для многоразового использования и некоторые модели могут служить до 10 лет. В отличие от тампонов и прокладок, чаши не впитывают, а накапливают кровь. Они экологичны, экономны и наиболее точно показывают объем кровопотери, и вмещают больше объем крови, чем тампоны, при этом не имеют парникового эффекта и с ними не ассоциирован синдром токсического шока, у них нет «хвостика», как у тампонов, что делает их вообще не заметными в использовании визуально и по ощущениям.

Однако они требуют определенных навыков введения и выведения, правильного подбора размера, для смены чаши нужны условия (рекомендуется мыть чаши и обрабатывать хлоргексидином каждые 8-12 часов), что может быть некомфортным в общественных туалетах, так же они требуют стерилизации между менструальным циклами. Ограничения по использованию такие же, как у тампонов.

Инновации в области средств гигиены

Исследования в области средств личной гигиены значительно продвинулись за последние годы. Современные методы аналитики позволяют более глубоко изучать состав используемых материалов и их влияние на здоровье.

Умные тампоны и чаши и системы мониторинга менструального цикла

Современные технологии все более активно внедряются в сферу женского здоровья, и одним из самых многообещающих направлений стали умные тампоны и чаши, а также системы мониторинга менструального цикла. Умные средства гигиены оснащены сенсорами, которые могут отслеживать различные параметры, такие как температура, уровень pH, наполненность и другие биометрические показатели. Эти данные передаются на смартфон, где женщины могут отслеживать, когда следует заменить средство, а также узнавать о нюансах своего цикла и о том, как различные факторы влияют на их здоровье.

Системы мониторинга менструального цикла помогают женщинам не только следить за регулярностью цикла, но и выявлять возможные аномалии, такие как нерегулярные менструации или болезненные симптомы. Приложения для смартфонов могут предоставлять индивидуальные советы по питанию, тренировкам и образу жизни в зависимости от фазы цикла, что способствует улучшению общего самочувствия и здоровья.

Важность информированности

Женщины должны иметь возможность открыто обсуждать свои менструальные проблемы и здесь очень важна поддержка от близких, коллег и врачей.

Недостаток информации и множество мифов о менструальном здоровье негативно влияет на благополучие женщин, особенно в молодом возрасте. Повышение осведомленности о менструальном цикле и правильной гигиене способствует женскому здоровью и повышению уверенности в себе. Важно делать эту информацию доступной и понятной для всех возрастных групп и социальных слоев. Обсуждение вопросов менструации помогали бы молодым женщинам лучше понимать свое тело и заботиться о своем здоровье.

Зачастую женщина даже не подозревает, что у нее образовалась киста, настолько незаметно она может развиваться. Тем не менее это образование иногда может привести к тяжелым осложнениям. Узнаем, как их предотвратить. 

К ним можно отнести:

• гормональные нарушения; 
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• эндокринные заболевания;
• аборты;
• раннее начало менструаций (до 11 лет);
• поздняя менопауза (после 55 лет);
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• операции на внутренних половых органах;
• длительные стрессы;
• вредные привычки;
• курение и многие другие.

Можно выделить следующие виды кист яичников:

• образуются из ткани яичника — на месте не лопнувшего фолликула или желтого тела, которое образуется после овуляции;
• как правило исчезают такие кисты самостоятельно, через 2-3 месяца;
• лечения чаще всего не требуют.

• Дермоидные кисты. Это врожденные образования, которые формируются из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе волосы, кости, хрящи, зачатки зубов, элементы сальных желез;

• Эндометриоидные кисты. Возникают из-за попадания и разрастания эндометриоидной ткани (слизистой полости матки) на поверхности яичника. Формируется капсула, внутри которой содержится старая кровь;

• Муцинозные кисты (цистаденомы). часто бывают многокамерными, могут достигать большого размера, содержат в себе густой секрет-муцин, вырабатываемый эпителием, который выстилает кисту изнутри.

• Параовариальные кисты. Это жидкостное образование, располагающееся рядом с яичником, которые исходят из надъяичниковых придатков.

Женщину могут беспокоить:

• тупые, тянущие, ноющие боли внизу живота, могут отдавать в поясницу;
• острые боли встречаются реже, они могут появиться при перекруте ножки кисты или в случае разрыва капсулы образования;
• нарушения менструального цикла;
• запоры;
• расстройство мочеиспускания;
• увеличение размеров живота;
• бесплодие и многие другие симптомы.

Какую опасность таит в себе киста яичника?

• разрыв кисты и излитие содержимого в брюшную полость;
• перекрут ножки кисты яичника, в результате чего возникает нарушение кровообращения и некроз.

Одно слово онкология может вызвать страх, но важно не избегать этой темы. Необходимо быть информированными и понимать, как действовать для предотвращения болезней.

Гинекологические раковые заболевания остаются одной из самых серьезных угроз для женского здоровья, но знание — это сила. Проблема заключается не только в том, чтобы быть информированным о возможных рисках, но и в том, чтобы понимать, как эффективно действовать для предотвращения этих заболеваний.

Сентябрь 2024 года посвящен повышению осведомленности о раке женской репродуктивной системы.

Существует пять гинекологических видов рака: яичников, шейки матки, матки, вульвы и влагалища.

При сохранении симптомов более нескольких недель необходимо обследование.

Рак шейки матки

По данным медицинских исследовательских центров, 99,8% случаев рака шейки матки можно предотвратить

Рак матки

Отличие нерегулярного кровотечения от менопаузы

Врачи предупреждают о сложности отличить нерегулярное кровотечение от менопаузы. Во время перименопаузы у женщин могут наблюдаться изменения в менструальном цикле.

При аномальном вагинальном кровотечении необходимо обратиться за медицинской помощью.

Начало или изменение заместительной гормональной терапии (ЗГТ) может вызвать проблемы с кровотечением. Если такие проблемы сохраняются более 3 месяцев, следует обратиться к врачу.

Рак вульвы встречается реже, чем другие виды рака, но также требует особого внимания. Вульва включает в себя половые губы (малые или большие), клитор и бартолиновые железы (небольшие железы по обе стороны влагалища.

Важно знать анатомию своих гениталий и обращать внимание на любые изменения. Врачи подчеркивают важность самоосмотра для раннего выявления аномалии. Многие женщины не изучают свой организм и испытывают стыд при обсуждении этой темы.

Рак влагалища

Распространенные мифы о гинекологическом раке

Пап-тест (мазок) выявляет все виды гинекологических онкологических заболеваний.

Тест Папаниколау эффективен только при выявлении предраковых изменений, которые могут привести к раку шейки матки.

Ранние симптомы гинекологического рака отсутствуют

У многих пациентов присутствовали ранние предупреждающие симптомы.

Гинекологический рак поражает только женщин в возрасте

Гинекологический рак чаще встречается у пожилых женщин, но может также развиться и у молодых.

Рак шейки матки невозможно предотвратить

Рак шейки матки связан с наличием вируса папилломы человека (ВПЧ). Существуют различные штаммы ВПЧ, некоторые из которых можно предотвратить с помощью вакцинации.

Раннее обнаружение вируса папилломы человека и его лечение могут предотвратить развитие рака шейки матки.