Диета при грудном вскармливании: нужно ли на самом деле ее соблюдать

Подпишись на нас в соц. сетях!


Диета при грудном вскармливании: нужно ли на самом деле ее соблюдать



грудное вскармливание.jpg

Вердикт врачей успокоит новоиспеченных мам: заявления о том, что во время кормления грудью нужно избегать красных овощей, фруктов, вызывающих газообразование продуктов и прочие «страшилки» — миф. Есть можно все, но придерживаться некоторых правил все же придется.


соболева ксения.png

     Соболева Ксения Андреевна, врач-педиатр, кандидат
     медицинских наук, ведущий специалист сети клиник «Семейная».






ЮНИСЕФ и ВОЗ однозначно рекомендуют исключительно естественные способы вскармливания, только так малыш получает все необходимое для правильного роста и развития. И одна из проблем, которые волнуют молодую маму, — что теперь можно есть, какие продукты разрешены?
Такое понятие как «диета кормящей мамы» в настоящее время устарело. Специальной диеты на грудном вскармливании не существует — можно есть все, что ели до этого. Это означает, что продукта, который в 100% случаев вызвал бы негативные последствия у любого ребенка, нет.
Рацион кормящей женщины должен быть сбалансированным для стабильной лактации, поступления к ребенку вместе с грудным молоком всех необходимых макро- и микроэлементов, витаминов.

Есть небольшой перечень продуктов, которые, по наблюдениям врачей и родителей, чаще вызывают аллергическую реакцию: цитрусовые, шоколад, орехи, яйца, морепродукты, мед. Но это не значит, что их нужно исключить из своего рациона совсем. Есть вероятность, что они никак не повлияют на самочувствие малыша.
Главное правило — вводите новый продукт понемногу, смотрите за реакцией ребенка и, если все хорошо, смело добавляйте его в привычный рацион.
Даже если реакция есть, не факт, что это навсегда. Желудочно-кишечный тракт детей развивается и функционирует все лучше с каждым днем. Продукт, который вызвал негативную реакцию, можно ввести в рацион через 1-2 месяца — скорее всего, малыш уже спокойно его примет.

мама и ребенок.jpg

Правда ли, что продукты, вызывающие газообразование у мамы, вызовут такую же реакцию у ребенка?

Нет. Повышенное газообразование — это индивидуальная реакция организма.

Как быть кормящей маме с кофе?

Это тонизирующий напиток, в редких случаях он может оказывать на малыша возбуждающий эффект, но не на каждого. Если кормящая мама не хочет отказываться от кофе, следует попробовать его в первой половине дня и понаблюдать за ребенком.

Правда ли, что во время лактации следует есть и пить больше, чем хочется?

Нет. Лактация — энергозатратный процесс, но есть и пить следует по потребностям. Переедание и излишняя жидкость только приведут к другим проблемам.

овсянка.jpg

Что обязательно должно быть в рационе

  • Выбирайте фрукты и овощи ярких цветов, так как в них много витаминов и антиоксидантов. Добавьте в рацион как можно больше сырых плодов.
  • Обратите внимание на цельнозерновой хлеб и гречневую крупу, овсянку, пшеницу, рис — они содержат больше клетчатки и питательных веществ.
  • Кормящей маме необходимы белки: мясо, рыба, яйца и бобовые. Включите в рацион рыбу, богатую омега-3, молоко и йогурт, обогащенные кальцием и жирорастворимыми веществами.



Питание беременных: почему «есть за двоих» уже не работает
Обследование перед беременностью: 10 пунктов, которые должна знать будущая мама
Диета после кесарева сечения: какие продукты помогут восстановиться маме и малышу
21.05.2021
Наши рассылки

Check-up репродуктивного здоровья: почему важно регулярно обращаться к специалистам


Чек-ап репродуктивного здоровья.jpg

Отсутствие болей и явных проблем со здоровьем — еще не повод расслабиться и не обращаться к специалистам. Многие заболевания протекают в скрытой форме и проявляют себя только в острой фазе. Когда дело касается репродуктивных органов, это правило особенно важно, так как небрежное отношение к здоровью может повлиять на способность зачать и родить ребенка. Кстати, это правило работает как для женщин, так и для мужчин.

Мария Селихова.png


     Мария Селихова, врач — акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог, руководитель экспертного центра женского здоровья REMEDI




Современная медицина делает упор на то, чтобы больше заниматься профилактикой, а не лечением. Поэтому женщинам и мужчинам абсолютно любого возраста необходимо ежегодно проходить check-up всего организма, чтобы обезопасить себя от нежелательных болезней. Контроль своих физических параметров — привычка, которая может помочь отследить состояние организма. Скажем, если рост стал ниже, то это сигнал о проблемах с позвоночником, например, сколиоз или уменьшение высоты тел позвонков из-за остеопороза или перелома.

Объем талии, а точнее превышающая отметка за 80 см, расскажет о потенциальных проблемах с сердцем и сосудами, которые сопровождаются накопленным лишним жиром. Также нашим лучшим другом становятся весы. Конечно, незначительные качели показаний являются нормой, но если произошло резкое похудение или набор веса, то это повод бить тревогу и обратиться к специалисту.

На первый взгляд проблемы со спиной или весом никак не связаны с репродуктивным здоровьем. И в этом главная ошибка. Организм — единая система, если где-то возник сбой, он повлияет на репродуктивную функцию в том числе.

Например, при избыточном весе и ожирении у женщин происходит эндокринное бесплодие на фоне нерегулярных овуляторных циклов, недостаточности функции желтого тела. Как итог — плохое качество яйцеклеток и низкая способность к вынашиванию беременности. У мужчин лишний вес приводит к ухудшению качества сперматозоидов и снижению репродуктивной функции.


Репродуктивное здоровье.jpg

Второй по счету, но не по значимости считается плановый осмотр у гинеколога, который сможет выявить онкопроцесс органов репродуктивной сферы, например шейки матки. В группе риска находятся женщины, которым уже ранее диагностировали эктопию цилиндрического эпителия шейки матки (в просторечии — эрозию) или вирус папилломы повышенного онкориска (ВПЧ).

По статистике, рак груди занимает первое место среди заболевших раком женщин, но его ранняя диагностика — залог успешного лечения. Обязательно запишитесь на дополнительное УЗИ молочных желез. Для своевременной диагностики и успешного лечения рака тела матки необходимо один раз в год делать УЗИ органов малого таза. Менструирующим женщинам — на седьмой — девятый день менструального цикла, не менструирующим — в любой день.

На сегодняшний день флюорография считается одним из самых безопасных и точных методов выявления таких серьезных заболеваний, как туберкулез и опухоли легких. Но не увлекайтесь данной процедурой — ее необходимо проходить всем категориям пациентов один раз в год.

Репродуктивное здоровье.jpg

Все о репродуктивном здоровье мужчинам может рассказать уролог. Стандартная профилактика — осмотр, обследование на инфекции, в определенной возрастной группе — анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА позволяет своевременно диагностировать рак простаты). Дополнительно, по показаниям — проведение трансректального УЗИ простаты, органов мошонки с допплерометрией.

Даже если вы не планируете беременность в ближайшее время, сдача анализов — стандартная практика. Женщинам необходимо регулярно сдавать мазки на флору, инфекции, передающиеся половым путем, онкоцитологию, гормоны. 
А если кто-то из родных страдал диабетом, добавляем к списку проверку уровня инсулина и глюкозотолерантный тест.


Как правило, обследование проходит натощак и за один день. Но некоторые программы диагностики могут занимать чуть больше времени. Несмотря на ошибочное предубеждение, что бесплодие — женская проблема, ответственность равнозначно лежит на обоих партнерах. Однако в большинстве случаев это обратимое состояние. В будущем, когда пара начнет задумываться о пополнении, лучше максимально привести показатели в норму. Ведь здоровье родителей напрямую влияет на здоровье малыша.

дзен.jpg

Фото: Pexels.com/CC
18.01.2022

Отложенное материнство: безопасно ли замораживание яйцеклеток


все о замораживании яйцеклеток.jpg

В современном мире многие девушки задумываются о создании семьи только к 35 годам. А между тем, по мнению врачей, самым лучшим возрастом для зачатия ребенка остается 18-35 лет. Неужели придется чем-то жертвовать? Вовсе нет, если заранее обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям, а именно — к криоконсервации яйцеклеток.

Анна Кутасова.png



   Анна Кутасова, врач акушер-гинеколог, репродуктолог Института репродуктивной медицины REMEDI




С возрастом у каждой женщины овариальный резерв, или же запас яйцеклеток, не только истощается, но и ухудшается генетический материал. Математика проста: чем старше женщина, тем меньше ее яйцеклетки пригодны для зачатия. Но если заблаговременно заморозить молодые и здоровые яйцеклетки на пике репродуктивного потенциала, то есть шанс не попасть в эту биологически временную ловушку.

Заморозку яйцеклеток делают не только женщины, которые решили посвятить свою жизнь карьере. За криоконсервацией биологических материалов обращаются и те, кто столкнулся с серьезными заболеваниями. Некоторые недуги иногда ставят под угрозу саму возможность деторождения.


Например, репродуктологи рекомендуют заморозить яйцеклетки перед операцией по удалению кист яичников, или если есть риск наступления ранней менопаузы.

Поэтому перед процедурой нужно тщательно обследовать организм: сдать анализы крови и мочи, мазки на инфекции, проверить гормональный фон. Возможно, потребуется дополнительное лечение.

Как и у любой другой процедуры, здесь есть противопоказания. Например, препятствием к «отложенному материнству» станут серьезные эндокринные или анатомические нарушения, онкология.
Обследование.jpg

Если с организмом все в порядке, настает момент сбора биоматериала: пройдет стимуляция суперовуляции по оптимальному и безопасному протоколу. Далее яйцеклетки будут заморожены и помещены на хранение. Срок годности яйцеклеток зависит только от желания пациентки, когда ими воспользоваться.

Глубокая заморозка никак не отражается на качестве биоматериала, а хранить их можно неограниченно долго. Поэтому ими можно воспользоваться в любой момент, и с помощью процедуры ЭКО выносить и родить здорового ребенка.


«Отложенное материнство» только набирает популярность. И если «часики» нельзя остановить, то благодаря прорыву в медицине их определенно можно замедлить, и не делать выбор между карьерой и семьей.
Фото: Pexels.com/CC
25.12.2021

Лечение зубов во время беременности: что нужно знать будущей маме


Лечение зубов во время беременности.jpg

Перед планированием беременности очень важно позаботиться о своем здоровье, ведь оно будет напрямую влиять на формирование детских зубов. Но что делать, если вы оказались в интересном положении, а залечить кариес или удалить зубы вовремя не успели?

Юлия Селютина.png


      Юлия Селютина, стоматолог, основатель
      Центра Стоматологии, @stomatolog_selyutina




Формирование зачатков молочных зубов происходит на 5-7 неделях внутриутробного развития плода. Здоровье мамы при этом крайне важно и напрямую влияет на состояние будущих зубов малыша. Самый большой риск несут вирусы и половые инфекции.

Эмаль формируется первой и становится главной мишенью для инфекций. Недоразвитие эмали называется гипоплазией — зубы у малыша сразу прорезываются с темными или белыми пятнами и очень уязвимы. При затяжных инфекционных заболеваниях зачатки некоторых зубов могут вовсе не заложиться. Поэтому крайне важно следить за здоровьем в целом и, в том числе, за здоровьем зубов.

Если вы не успели залечить зубы до беременности, то расстраиваться не стоит. Делать это во время вынашивания малыша и период грудного вскармливания можно. Если для лечения нужна анестезия, можно смело использовать ее, начиная с 16 недели беременности. В этот момент уже сформируется плацентарный барьер, через который не проходит анестетик, используемый в стоматологии.


Если пациентка на ранних сроках и с острой болью, то подбирается анестетик, не проникающий через гемоплацентарный барьер в статистически важных дозах.

Лечение зубов во время беременности.jpg

Зубы в период беременности становятся очень уязвимы. Основа костной ткани — это кальций. В этот период его запасы стремительно сокращаются, ведь растущему организму требуется строительный материал для скелета и других тканей, и он берет их из материнских запасов. Из-за изменения гормонального фона в слюне снижается концентрация кальция и фосфора. Зубная эмаль становится более уязвимой и доступной для кариесогенных бактерий.

К тому же, повышенный уровень эстрогена и прогестерона способствует угнетению иммунитета. Слизистая легче повреждается, а количество агрессивной микрофлоры увеличивается и может приводить к воспалению ранок. Поэтому очень важно посещать врача, чтобы делать профессиональный осмотр и проводить профессиональную гигиену зубов раз в три месяца.

Внимательно следите за своим состоянием и вовремя обращайтесь к специалисту. Любые лекарственные препараты принимайте только после консультации с акушером-гинекологом. Плановые удаления зубов мудрости и имплантацию лучше отложить до того момента, как перестанете кормить ребенка грудью, так как часто после таких процедур нужно принимать антибиотики.


При возникновении острой боли необходимо записаться к врачу. Терпеть и снимать боль таблетками ни в коем случае нельзя. Можно прополоскать рот содо-солевым раствором, но после этого обязательно обратиться к стоматологу. Не пренебрегайте регулярной гигиеной и чистите зубы два раза в день. И помните, что вовремя не вылеченные зубы мамы в разы повышают риск кариеса у ребенка.
Автор: Кузнецова Анна
Фото: Pexels.com/CC
03.12.2021

Когда анализы в норме: 5 причин психосоматического бесплодия


Психосоматическое бесплодие.jpg

Бездетных пар в мире все больше: одни не хотят детей, потому что строят карьеру, другие сначала желают обзавестись квартирой и машиной. Но гораздо больше таких, которые мечтают о детях, а заветные две полоски не появляются. Рассказываем, почему такое может происходить.

Евгения Август.png


    Евгения Август, перинатальный психолог, @evgenia_august___





На вероятность зачатия ребенка оказывает влияние множество факторов — от проблем со здоровьем до эмоционального состояния женщины и мужчины. Если все обследования говорят, что пара готова, но беременности нет, следует обратить внимание на психологические причины.

Если пара, которая приняла решение зачать ребенка, в течение 12 (и более) месяцев регулярных половых отношений без контрацептивов не может забеременеть, то она получает диагноз «бесплодие». Важно выяснить, что является причиной.

Бесплодие может быть врожденным, когда нарушены функции или строение полового аппарата (например, гипоплазия матки, отсутствие яичников, удалены маточные трубы и прочие изменения) или генетическим, когда нарушено число или структура хромосом. 

А может быть приобретенным. Это связано с наличием патологических процессов в организме женщины или мужчины: инфекции, эндокринные заболевания, воздействия вредных факторов окружающей среды и психогенные расстройства. Именно в этом виде половина всех заболеваний лежит в основе психосоматического бесплодия.


Психосоматическое бесплодие — это результат осознанного или неосознанного нежелания женщины или мужчины иметь ребенка. Это не приговор, причины такого вида бесплодия можно устранить. В данном направлении хорошо работают техники рисования, сказкотерапии и куклотерапии. Каждая из них используется в зависимости от причины «нежелания зачатия» у женщины или пары.

5 основных психологических причин, которые мешают женщине забеременеть

Установка на негативное развитие семейных отношений после рождения ребенка

Часто у будущего родителя может быть заложено представление о неблагоприятном развитии семейных отношений после рождения малыша. Оно может быть навязано обществом или отрицательным опытом близких людей, особенно если высказывания о трудностях и сложностях (например, «дети — это пожизненная обуза») были озвучены авторитетным для него человеком.
  • Такие установки хорошо помогает проработать техника рисунка: «Какой будет ваша семья после рождения ребенка». По этому рисунку можно определить роли и прописать «Договор родительства» в новой жизни пары. Женщина пишет список, что она сможет давать мужу и что хочет получать от него, мужчина пишет аналогичный список. Затем пара сравнивает и обсуждает списки и продумывают общую семейную стратегию.
Психосоматическое бесплодие.jpg

Боязнь физиологических изменений

У женщины есть страх, что с наступлением беременности ухудшится внешний вид; она потеряет фигуру; появится отечность, лишний вес, растяжки; испортятся зубы. Истории «доброжелателей» про геморрой и появившиеся залысины только подливают масла в огонь. У женщин появляется страх «впустить» кого-то в свое тело.
  • С такой боязнью отлично справляется куклотерапия. Суть метода в том, что, работая с тканью, вы воздействуете на нее: трете, мнете, разглаживаете, закручиваете. Это в принципе то же, что делает женщина со своим телом — из своих тканей создает ребенка. Можно сделать «Куклу на беременность». Эта кукла с животиком, которая позволяет прочувствовать, что новая жизнь уже зародилась.

Страх, что я больше не буду себе принадлежать

Женщина часто задумывается, а останется ли у нее время на себя? А сможет ли она когда-нибудь вернуться к работе? Как изменится ее образ жизни? Ведь ребенок будет забирать все силы. Такой страх — очень сильное чувство, он способен ухудшить работу некоторых отделов организма через нервную систему, воздействуя на физиологические процессы.
  • Выясняя корень этих убеждений, нужно рассматривать позитивные варианты материнства и женской реализации после декрета. Здесь подойдет техника «Колесо времени», где нужно нарисовать 2 круга. В первом в процентном соотношении распределяется время и занятия сейчас, а во втором круге — представление о времени после рождения ребенка. В ходе сессии женщина приходит к пониманию гибкого отношения к распределению времени после рождения ребенка. И у нее появляется вера, что она справится и останется личностью для общества.
Психосоматическое бесплодие.jpg

Постановка критериев «только»

Например, будущая мама загоняет себя в рамки: «только естественные роды», «ребенок родится только в полной семье», «только когда у нас будет собственная недвижимость или машина» и другие критерии, без которых она не видит материнства.
  • Для решения этой проблемы можно использовать технику рисунка «Планета». Сначала женщина рисует себя, как планету, а затем изображает на бумаге исследователя, который прилетел изучать эту планету. Анализируем по рисунку саму планету, ее размер, цвет, форму и исследователя. Это интерпретация яйцеклетки, сперматозоида и той области, что будет их окружать. Техника дает понять, что действительно нужно, а что навязано обществом.

Отсутствие сепарации от матери

Очень часто, дочери не могут отделиться от мамы, повзрослеть и быть готовой взять ответственность за свою жизнь на себя. Они связаны психологически, физически, экономически, поэтому долгожданная беременность не наступает. Чтобы вырастить ребенка, женщине самой нужно стать «взрослой».
  • Сепарацию можно пройти через множество методов, один из них — рисунки. «Я и мама в домике», затем «Мама в домике, а я вышла», продолжают серию рисунков до тех пор, пока не появится рисунок «Я пришла туда, куда хочу». Это постепенная работа, в которой через физическое занятие происходит психологическое разделение.

В заключении скажу о том, что на приеме часто встречаю женщин, превративших свое желание забеременеть в настоящую манию. Зацикливаясь на мысли о рождении ребенка и не получая желаемого, женщина злится, раздражается, чувствует обиду и свою вину. Все это блокирует репродуктивную систему и не дает зачатию случиться. Не нужно так. Сместите фокус на себя! Излечите травмы, воссоздайте целостность, и ребенок обязательно придет в вашу жизнь.
Фото: Pexels.com/CC
29.10.2021

Беременность и ЭКО после 40 лет: важные вопросы акушеру-гинекологу


Беременность и ЭКО после 40 лет.jpg

Возраст женщины — ключевой фактор, влияющий на успешное зачатие и течение беременности. Мы задали вопросы эксперту, который рассказал, почему после 40 лет сложнее зачать ребенка и что делать парам, которые хотят стать родителями.

Елена Саргсян.png


     Саргсян Елена, зав. отделением ВРТ, врач акушер-гинеколог,
     репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики




По последним данным, согласно ежегодной статистике Российской Ассоциации репродукции человека (РАРЧ), процент успешных «свежих» протоколов, то есть тех, в циклах которых проводилась трансвагинальная пункция фолликулов с последующим переносом эмбрионов и закончившиеся наступлением беременности после 40 лет, составило 14%, а рождение здорового ребенка только в 7% случаях.

Почему это происходит?

Чем женщина старше, тем меньшее количество антральных фолликулов мы регистрируем по данным УЗИ. И если в анамнезе присутствуют такие заболевания как эндометриоз, аутоиммунные заболевания, а также предшествовавшие операции на органах малого таза, тем быстрее идет снижение овариального резерва. К тому же, с возрастом увеличивается процент хромосомных нарушений в самой яйцеклетке, что влияет на развитие эмбриона.

Таким образом, шансы забеременеть самостоятельным путем или даже с помощью ЭКО с возрастом заметно снижаются. Но есть одно но. В программах ЭКО можно провести преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) эмбриона, которое позволяет выявлять анеуплоидии до его переноса, что повышает шансы на успешное зачатие.
Поэтому для развития здоровой беременности имеет значение не только количество, но и качество яйцеклеток. Чем старше женщина, тем больше требуется ооцитов для получения одного эмбриона без хромосомных нарушений (так называемого эуплоидного эмбриона). Кроме того, с возрастом может потребоваться стимуляция для получения зрелых яйцеклеток на стадии МII, пригодных для оплодотворения.

Так какой же возраст считается пограничным для планирования беременности?

После 40 лет снижаются шансы на наступление здоровой беременности при естественном зачатии до 5%.

Беременность и ЭКО после 40 лет.jpg

Как правильно подготовиться к беременности и проведению ЭКО у данной группы пациентов?

  • при отсутствии наступления беременности в течение 6 месяцев рекомендую обратиться на прием к врачу-репродуктологу для определения причины бесплодия, составления индивидуального плана обследования и выбора оптимального протокола лечения.
  • партнеру следует сдать спермограмму со строгой морфологией по Крюгеру+ MAR-тест.
  • начните прием фолиевой кислоты в дозе 400 мг в день, в также омега-3 ежедневно — желательно за 3 месяца до планируемой беременности.
  • откажитесь от вредных привычек, в том числе курения, так как доказано, что оно не только негативно сказывается на качестве яйцеклеток и может привести к раннему истощению яичников, но и повышает риски развития гестозов во время беременности.
  • следите за своим режимом, питанием, помните о важности полноценного сна и отдыха.

Влияет ли стимуляция суперовуляции в программах ЭКО на здоровье женщины в последующем?

По последним данным и моим наблюдениям, гормональная терапия не оказывает негативного влияния на состояние здоровья женщины. В большей степени неудача протокола ЭКО сказывается негативно на психологическом состоянии женщины и даже пары в целом, снижается вера в положительный результат.

Очень важно поддержать женщину/супружескую пару при отрицательном результате, пытаться найти причину неудачи и прийти все же вместе к конечному положительному результату. Для этого существуют разные способы преодоления бесплодия. Ведь основная цель репродуктолога — достижение здоровой беременности у здоровой мамы!
Автор: Кузнецова Анна
Фото: Pexels.com/CC
14.09.2021
 

Актуальные статьи

15 симптомов, которые помогут распознать рак на ранней стадии
Медицина динамично развивается, многие виды рака, ранее считавшиеся неизлечимыми, сегодня можно полностью устранить (если выявить на ранней стадии). Но важно отмечать все изменения самочувствия, первые признаки и симптомы возможной онкологии.
1 час назад
Яна Рудковская решилась на уменьшение груди и подтяжку
Продюсер сделала пластическую операцию.
сегодня
Что такое микротоковая терапия: не вредны ли домашние микротоки
Электрический ток — практически незаменимый сегодня ресурс жизнедеятельности человека. Но его энергия не только дает нам свет, тепло и возможность запускать различные механизмы, она способна помочь нам стать моложе и привлекательнее.
сегодня
Асаны и дыхательные практики для тех, кому сложно войти в рабочую колею
Новогодние праздники способны выбить из колеи даже самых стойких работников офисов. Поэтому и сейчас многие чувствуют недостаток мотивации и желания трудиться. Делимся способами, как быстро вернуться к делу после праздников, если у вас пока не получается это сделать.
сегодня
Check-up репродуктивного здоровья: почему важно регулярно обращаться к специалистам
Отсутствие болей и явных проблем со здоровьем — еще не повод расслабиться и не обращаться к специалистам. Многие заболевания протекают в скрытой форме и проявляют себя только в острой фазе. Когда дело касается репродуктивных органов, это правило особенно важно. Кстати, это правило работает как для женщин, так и для мужчин.
сегодня
Показать еще