Изменение цвета эмали не требует экстренной стоматологической помощи, но негативно влияет на самооценку человека. К сожалению, еда и напитки могут почти полностью нивелировать все старания стать обладателем голливудской улыбки.

Большинство из нас думает, что здоровые зубы должны быть именно белого цвета. Но стоматологи говорят, что натуральный оттенок нормальных зубов — желтоватый. Добиться «ослепляющего» голливудского эффекта можно только при помощи профессиональной чистки или после установки виниров. В домашних же условиях отбелить зубы не получится: даже популярные отбеливающие полоски не дадут такого эффекта, как салонные процедуры.  

 
Образ жизни, для которого характерны вредные привычки (курение, частое употребление спиртного), несоблюдение правил гигиены и плохое питание, тоже не способствуют белоснежной улыбке. Чтобы сохранить здоровье полости рта, стоматологи советуют ограничить употребление следующих продуктов.
 

1. Кофе

 
У фанатов этого напитка часто присутствует желтый или даже коричневатый налет. Причем растворимый вредит зубам сильнее, чем молотый, поэтому важно контролировать употребление этого напитка (рекомендуемая норма — одна чашка в день).
 
     

  2. Чай

В составе чая (как черного, так и зеленого) содержатся танины, которые при регулярном употреблении окрашивают зубы в желтовато-коричневый оттенок. 
       

3. Шоколад

Считается, что потемнению эмали этот продукт способствует из-за своего цвета. В его состав входят искусственные пищевые красители и химические компоненты, которые приводят к микротравмам и окрашиванию зубов. 
 
     

4. Соки

Самыми опасными для эмали являются  яркие и темные соки и морсы: гранатовый, клюквенный, грейпфрутовый. Чтобы минимизировать вред этих напитков, рекомендуется разбавлять их водой. 
  

5. Специи

Главные враги белых зубов среди специй — карри и куркума. Из-за своего «ядреного» желтого оттенка они способны сильно окрашивать эмаль. Особенно это стало заметно с момента популяризации согревающего напитка латте с добавлением куркумы: люди, которые стали пить его на регулярной основе, начали жаловаться на изменения оттенка эмали.

  

 6. Сухофрукты

 
Считается, что эта полезная альтернатива конфетам тоже иногда приводит к кариесу и другим проблемам с полостью рта. Причем не только из-за высокого содержания сахара. Клейкая консистенция легко прилипает к зубам, создавая благоприятную среду для болезнетворных бактерий. Тем, кто так любит сухофрукты, что не готов от них отказываться, врачи советуют начать использовать зубную нить.  
      

7. Ягоды

 
Особенно осторожно следует проявить по отношению к ежевике, голубике, вишне и шелковице. Здесь тоже все дело в оттенке продукта. Чтобы избежать изменения цвета эмали, после употребления этих ягод нужно чистить зубы или полоскать рот. 
 

  8. Газированные напитки  

 
Они не только меняют цвет зубов, но и могут вымыть кальций из них. Кроме огромного количества сахара там содержатся кислоты, буквально разъедающие эмаль и делают ее более восприимчивой к проникновению красителей. Особенно стоит остерегаться цветной газировки — она может окрашивать еще и язык.

 

  9. Попкорн

 
Любой стоматолог подтвердит: зерна попкорна застревают между зубами, способствуют развитию бактерий, из-за чего могут травмировать десна, стать причиной изменения оттенка зубов, появления трещин или даже искривления. Если отказаться от этой вредной закуски не получается, выбирайте попкорн без сахара, ароматизаторов и усилителей вкуса — так больше шансов сохранить здоровье полости рта. Кроме того,  после каждого употребления используйте зубную нить. 
     

10. Кетчуп и томатная паста

Соусы на томатной основе имеют высокое содержание кислот и окрашивают эмаль в ярко-желтый или рыжеватый цвет. Это происходит из-за насыщенного красного оттенка продукта и высокого содержания кислот в составе кетчупа и томатной пасты. 

Щелкает челюсть, болит голова, не дает покоя зуб... В любой из этих ситуаций не спешите сразу записываться к стоматологу. Есть другой специалист, который точно знает, в чем дело. Это врач-гнатолог.

Отцом науки гнатологии считается Беверли Б. Макколам. Именно он со своим коллегой доктором Харви Сталлардом в 20-х годах прошлого века предложил термин «гнатология» — от слова gnathos, то есть «челюсть», и logos — «наука». Современные последователи доктора Макколама дают более расширенное определение этого направления медицины и активно применяют во врачебной практике.

Что такое гнатология

«Гнатология — раздел стоматологии, изучающий и объединяющий целый комплекс знаний, касающихся всех составляющих стоматологической гармонии: височно-нижнечелюстного сустава, жевательных мышц, зубов, зубных рядов, пародонта (непосредственно окружающих зуб тканей), анатомической геометрии черепа, биомеханики нижней челюсти, жевания и фонетики, эстетики в соотношении зубов и лица и многого другого, — сообщает Марина Мискевич, стоматолог-ортопед. — Именно гнатология изучает взаимосвязь состояния позвоночника, костного и мышечного скелета тела с зубочелюстным аппаратом». 


Если эти «отношения» по какой-то причине нарушаются, организм тут же подает болевой сигнал — как звонок с просьбой о помощи. При этом болеть могут зубы, шея, голова, спина и даже ноги. Врач-гнатолог старается рассматривать все проблемы со здоровьем на глубоком, причинном уровне. Ведь любая боль возникает не на пустом месте. Весь организм человека представляет собой сложную биомеханическую систему, все компоненты которой взаимосвязаны и находятся в тесном взаимодействии. Как только происходит нарушение в одной структуре, тут же страдает и другая.

Зная все тонкости этих взаимосвязей, гнатолог, как никто другой, быстро находит причину и восстанавливает нарушенный стоматологический баланс. Как мы уже говорили, под контролем этого специалиста находится состояние всей зубочелюстной системы. Полученные данные исследований помогают в лечении и профилактике всех возможных видов осложнений, а также и коррекции нарушений челюстно-лицевой системы.

Почему не стоматолог?

Не все стоматологи обладают знаниями и навыками по гнатологии. Дело в том, что зубочелюстная система — это большой комплекс органов и тканей, обеспечивающий важнейшие жизненные функции, в том числе дыхание, жевание и способность говорить. Все системы — челюстные, носовые и скуловые кости, височно-нижнечелюстные суставы, зубы, губы, язык, щеки, жевательная и мимическая мускулатура, слюнные железы — тесно взаимосвязаны друг с другом. К примеру, правильная работа жевательной системы зависит, не удивляйтесь, от состояния позвоночника, осанки и от того, правильно ли мы дышим. «Поэтому любая работа в полости рта должна выполняться со знанием гнатологии, — уверена наш эксперт, — недостаточные знания специалиста приводят к сложным ситуациям». Чтобы избежать непредвиденных моментов, первоочередная задача гнатолога — определить степень нарушений в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) и устранить проблемы. «ВЧНС — самый сложный сустав нашего организма, обеспечивающий движение нижней челюсти в шести плоскостях, — говорит наш эксперт Марина Мискевич. — Качество его работы и его состояние обеспечивает симметрию лица, красоту улыбки, эмоциональный настрой, качество жевания и все, что делает жизнь комфортной». Незначительные изменения в этом суставе могут вызвать зубную боль, болезненные ощущения в области шеи и затылка, щелчки в челюсти, шум в ушах, перенапряжение жевательных мышц.


Кстати, из-за ежедневых стрессов, повышенной нервозности мы порой не замечаем, что живем, в прямом смысле стиснув зубы. Такая привычка иногда дорого стоит: может привести к стиранию или расшатыванию зубов, смещению суставной головки челюсти, ущемлению сосудисто-нервного пучка, что приводит к сложности с пережевыванием пищи. Кроме того, заболевания ВНЧС нередко сопровождаются и другими жалобами: ломотой, ноющей болью в челюсти, особенно усиливающейся при жевании и зевании, иногда боль в челюсти при открывании рта становится просто невыносимой. Все это говорит о том, что в ВНЧС что-то идет не так. А значит, пора записаться на консультацию к гнатологу.

Дело в улыбке: как стоматологические проблемы влияют на скорость старения лица

Когда надо обращаться к гнатологу

Однако в отличие от стоматолога, у которого желательно бывать раз в полгода, специально посещать гнатолога нет необходимости. Потому что представление об этой науке имеет каждый стоматолог и применяет эти знания ежедневно даже при установке пломбы. К примеру, восстанавливая пораженный кариесом зуб с помощью специальных материалов, стоматолог придает ему определенную форму в соответствии с прикусом. А это и есть гнатология. Однако стоматолог, даже самый профессиональный, при ортопедическом и ортодонтическом лечении направит вас к гнатологу. «Познакомиться с гнатологом стоит и в том случае, если есть неровные зубы или они отсутствуют в большом количестве, повышена стираемость зубов, а также при диагнозе «бруксизм» (скрип зубами) и асимметрии лица и губ, если появились головные и шейные боли, боли в позвоночнике и щелчки при жевании», — рекомендует стоматолог-ортопед Марина Мискевич. Помощь этого специалиста понадобится также при создании и установке мостовидных протезов, чтобы распределение нагрузки на зубы осуществлялось равномерно. Кстати, реконструкция зубов, проведенная с использованием гнатологических принципов, — эталон качества стоматологического лечения.

Вам к гнатологу, если у вас...

• дискомфорт или боль при открывании рта, жевании, смыкании зубов;
• щелчки, хруст, шумы в височно-нижнечелюстном суставе;
• боли и постоянное напряжение в мышцах шеи и головы;
• болезненность в области ВНЧС;
• головные боли и спазмы;
• нарушенная артикуляция; 
• выраженная чувствительность в области каких-либо зубов;
• сколы, стираемость зубов и коронок;
• протезирование и перепротезирование.
  
  

Все в комплексе

Лечение у гнатолога начинается с правильно выстроенного диагностического процесса, консультации со смежными специалистами — ортопедом и ортодонтом, которые затем будут заниматься коррекцией зубочелюстной системы и составлением комплексного плана. Важную роль специалисты отводят отношениям врача и пациента. В личной беседе выявляются все подробности проблемы, планируется лечение. В большинстве случаев у гнатологов на первый прием отводится не меньше полутора часов. После назначается необходимый комплекс диагностики. 

Помимо обязательной оценки состояния позвоночника и мышечной системы, врач определяет зубочелюстную систему и назначает комплекс исследований: 

• КТ (компьютерная томография) сустава в различных положениях нижней челюсти;
  
• кондилографию — исследование движений элементов ВНЧС;
  
• аксиографию — исследование движений суставной головки по поверхности основания черепа для расчетов угла наклона плоскостей смыкания зубов;
  
• миографию — исследование лицевых мышц, которые участвуют в процессе жевания;
  
• изучение качества смыкания зубных рядов в статичном состоянии и движении.
  
  

Конечно, не все с радостью посещают стоматолога. Однако, чтобы сократить действительное неприятные встречи, надо чаще ходить на комфортные профилактические процедуры.

Чистка зубов утром и вечером, применение ополаскивателей, нитей и ирригаторов, конечно, помогают поддерживать здоровье зубов и полости рта. Но иногда даже этого не достаточно. Чтобы не дать вездесущим бактериям никаких шансов обосноваться там, где этого не хотелось бы, стоит регулярно выполнять и профессиональную гигиеническую чистку.


Эта процедура позволяет полноценно удалить зубной налет, убрать зубной камень и избавиться от скоплений болезнетворных микроорганизмов в самых труднодоступных местах ротовой полости. Особенно это касается межзубных промежутков и пародонтальных карманов. Именно в этих зонах в подавляющем большинстве случаев и зарождается кариес.



Специалисты утверждают, что далеко не все люди чистят зубы так тщательно, как это необходимо. Поэтому налет, который остается на поверхности, со временем затвердевает и превращается в так называемый зубной камень. Из-за этого появляется неприятный запах, эмаль темнеет, развивается благоприятная среда для размножения бактерий, разрушающих ткани. С такими проблемами обычная щетка и паста уже не справятся.


Для профессиональной чистки зубов нет особых показаний, она подходит и нужна всем. В идеале такую процедуру следует проводить каждому взрослому человеку один раз в год. Кстати, она является одним из этапов при подготовке к отбеливанию или установке имплантов. Но, несмотря на свою безопасность и пользу, с осторожностью следует подходить к чистке тем, кто страдает гингивитом или пародонтозом, имеет тонкую, чувствительную эмаль или у кого повышенная стираемость зубов.

Какие бывают виды чисток

В зависимости от состояния ротовой полости и других особенностей конкретного пациента, врач рекомендует один из вариантов чистки, который наиболее подойдет в данном случае.


Сначала зубы обрабатываются особой щеточкой и пастой, а затем выполняются собственно выбранные манипуляции. После этого выполняют финишную полировку и фторирующий состав для укрепления эмали.




Береги зубы с детства: как защитить молочные зубы от кариеса

Ультразвуковая чистка

Это популярная методика устранения зубного камня и бактериального налета, в том числе из пародонтальных (поддесневых) карманов. Специальное стоматологическое оборудование с особой насадкой с помощью ультразвуковых волн разрушает скопления бактерий, а струя воды очищает зубы и полость рта. При этом ультразвук работает мягко, подобно пилингу кожи, при этом эмаль не повреждается.

Air Flow

Самый простой метод, при котором струя воздуха, воды и мягкого абразивного материала под высоким давлением подается из специальной насадки. Смесь легко разбивает камни, вычищает все полости и межзубные промежутки. Непосредственно перед процедурой врач настраивает силу потока, чтобы он не оказывал негативного влияния на эмаль.

Лазерная чистка

Одна из самых эффективных методик избавления от всего лишнего в ротовой полости. Воздействие лазерных лучей на бактериальные скопления способствуют испарению влаги, после чего образования легко отходят и удаляются. Кстати, зачастую в этом процессе используют особый гель, который при взаимодействии с лазерным лучом осветляет зубную эмаль. Поэтому после такой процедуры зубы не только становятся чистыми, но и приобретают более светлый оттенок.


   
Чтобы сохранить результат чистки как можно дольше, следует придерживаться рекомендаций стоматологов: чистить зубы дважды в день качественной пастой, очищать межзубные промежутки нитью или ирригатором, полоскать рот после каждого приема пищи, избавиться от вредных привычек, исключить слишком горячие или холодные напитки, рационально питаться и посещать профилактические осмотры у стоматолога один-два раза в год.

В Сети можно найти огромное количество советов, как добиться поистине голливудской улыбки. Однако если одна часть этих рекомендаций вполне безобидна, то другая может серьезно испортить зубы.

Некоторые люди в погоне за идеальной улыбкой уверены, что с помощью подручных средств можно добиться результата не хуже, чем в кресле стоматолога. Ради своей заветной цели они готовы полоскать рот и чистить зубы довольно причудливыми смесями и растворами. Однако врачи спешат предупредить: в лучшем случае эффект окажется незначительным, а в худшем — без визита к врачу никак не обойтись.

1. Прием яблочного уксуса

В кругах сторонников здорового образа жизни и среди знаменитостей в последнее время стали особенно популярны напитки с яблочным уксусом, которые должны улучшать пищеварение, укреплять иммунную систему и сердце. И если с этой задачей напиток справляется, то при ежедневном употреблении он крайне вреден для здоровья зубов.

2. Очищение детокс-соками

Многие уверены, что подобные напитки улучшают пищеварение, помогают очистить организм и избавиться от лишних килограммов. Однако регулярный прием очищающих соков приводит к медленному разрушению зубов.

3. Потребление лимонной воды

Исследования показывают, что этот напиток не только бодрит, но и помогает пищеварению, улучшает состояние кожи и помогает организму лучше усваивать железо из пищи, а содержащийся в нем витамин C укрепляет иммунитет.

4. Полоскание маслом

Эта древняя индийская аюрведическая практика направлена на очищение организма и выведение токсинов через десны и рот. Кроме того, ее сторонники обещают, что процедура предотвратит кариес, избавит от неприятного запаха изо рта и укрепит зубы. Кстати, одной из самых известных ее поклонниц является Гвинет Пэлтроу, которая уже почти десять лет расписывает достоинства и нюансы процедуры. Для полоскания чаще всего используется кокосовое или оливковое масло.

5. Отказ от коровьего молока

Все больше людей по всему миру предпочитает заменять этот продукт растительными аналогами — соевым, миндальным или овсяным. Отказ от коровьего молока может улучшить пищеварение и состояние кожи, но вместе с тем приведет к дефициту в организме необходимого зубам и костям кальция.

6. Использование угольной пасты

В последнее время возросло количество зубных паст с использованием активированного угля, который известен своей способностью удалять токсины и справляться с загрязнениями. Несмотря на эти чудодейственные свойства, специалисты продолжают высказывать свои опасения.

Белоснежная улыбка — это красиво. Но всегда ли оправданно стремление обладать ею? На самые актуальные вопросы об отбеливании зубов отвечает наш эксперт Лилия Кузьменкова, врач-стоматолог, терапевт, хирург, пародонтолог, кандидат медицинских наук.

Какие виды отбеливания зубов существуют? 

Л. К.: Все виды отбеливания можно разделить на две большие группы: про­фес­сиональное и домашнее. Профессиональное отбеливание проводится в условиях стоматологической клиники врачом-стоматологом. Существует лазерное отбеливание, ультразвуковое и фотоотбеливание. Тепловое излучение вызывает быстрый подъем температуры в растворе перекиси водорода, что приводит к бурному ускорению химических процессов. Перекись водорода проникает в эмаль, а потом в дентин. За счет этого зуб становится светлее. Благодаря внешнему энергетическому воздействию при применении световых, инфракрасных, плазменных и лазерных установок процесс многократно ускоряется. Есть единственный эффективный способ домашнего отбеливания — каповый метод. В данном случае без помощи стоматолога тоже не обойтись, но сама про­цедура отбеливания будет проходить дома. Врач подбирает про­фес­сиональную отбеливающую пасту, изготавливает индивидуальную капу, и пациент в домашних условиях носит капу с отбеливающей пастой. 

Можно ли отбелить зубы с помощью пасты?

Л. К.: Я боюсь, что разочарую некоторых читателей, но отбеливающие пасты не отбеливают зубы. В них содержится значительно большее количество абразивных веществ и детергентов, чем в других пастах. За счет этого снимается налет с зубов, тем самым зубы могут показаться чуть светлее. Но на самом деле природный цвет зубов остался, нет лишь образовавшегося налета.  По такому же принципу действует система Air Flow, которая проводится в кресле у стоматолога. С помощью этого метода на зубы поступает большое количество абразивного компонента и снимается трудносчищаемый налет. Природный цвет зубов не меняется. 

При бруксизме, после брекетов, для отбеливания: какие бывают ночные капы

Вредно ли отбеливание? 

Л. К.: Процедура отбеливания зубов до сих пор вызывает споры у стоматологов и пациентов. Не стоит отрицать, что зубы во время отбеливания испытывают определенный стресс. Чтобы отбелить зубы, активному веществу необходимо достигнуть (через эмаль) дентина, ведь именно дентин отвечает за цвет зубов. Поэтому, как только произошел контакт перекиси водорода и тканей зуба, из зуба вымываются органические вещества, и истончается  эмаль. Она становится хрупкой, пористой и впитывающей любые пигменты. Как только затронут дентин, меняется состав дентинной жидкости, и  с помощью одонтобластов, которые находятся в дентинных трубочках, передается сигнал изменений в пульпу (нерв) зуба. Отсюда у пациента может возникнуть гиперчувствительность зубов.  В этих случаях рекомендуется пройти курс реминерализующей терапии, а также пользоваться мягкой зубной щеткой и специальной пастой до исчезновения чувствительности.

Существуют ли противопоказания к отбеливанию зубов? Всем ли подходит эта про­цедура?

Л. К.: Показаний для отбеливания нет. Эта про­цедура не проводится по медицинским показаниям, ее можно отнести к косметической про­цедуре в стоматологии. Если пациенту хочется белоснежную улыбку и он об этом заявил врачу, тогда врач ищет наиболее безопасный метод с учетом клинической ситуации. 

Всегда ли получается достигнуть желаемой белизны зубов? 

Л. К.: Эффективность процедуры отбеливания обусловлена составом отбеливающего препарата, его концентрацией, мощностью источника света и индивидуальной особенностью зубов у пациента.  Никто не может заранее сказать, каков будет результат и какое количество процедур будет необходимо до желаемой белоснежной улыбки. Стойкость и длительность отбеливания зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от того, насколько человек следит за состоянием полости рта, регулярно ли поддерживает гигиену и проходит ли профилактику. Иногда необходимо сочетание профессионального отбеливания с домашним.