Подпишись на нас в соц. сетях!


Как лечить болезнь Крона и как вам поможет государство: отвечает врач



MyCollages - 2022-10-13T194638.123.jpg

Болезнь может испортить жизнь любого человека, от нее не застрахован никто. Врачи во всем мире стараются внедрить максимально безболезненную терапию, а помощь от государства теперь получить проще. Рассказываем все детали.


Термин объединяет два тяжелых хронических заболевания: болезнь Крона и язвенный колит. Воспалительные заболевания кишечника по уровню распространенности и заболеваемости значительно уступают другим заболеваниям органов пищеварения. Но по тяжести течения, частоте осложнений, инвалидизации и летальности они занимают одно из ведущих мест во всем мире в структуре заболеваний органов пищеварения.


Это – аутоиммунные заболевания прогрессирующего течения, при которых поражаются все отделы кишечника, но чаще подвздошную и толстую кишку. Они часто вызывают развитие разнообразных внекишечных проявлений с вовлечением других органов: глаз, суставов и даже кожи.
Они проявляются в основном у молодых людей в 20-40 лет, примерно в 30 до 50% –у детей.


Почему о заболевании стали говорить чаще

Сейчас во всем мире наблюдается рост заболеваемости болезни Крона у взрослых. Считается, что ему наиболее подвержены жители развитых стран – люди, ведущие урбанистический образ жизни. По данным Комитета по социальной политике Совета Федерации на 2016 год, распространенность ВЗК в России составляет 16,6 случая на 100 тыс. населения для язвенного колита (ЯК) и 5,6 случая на 100 тыс. населения для болезни Крона (БК), с приростом 11,29% для ЯК и 13,7% для БК по сравнению с предыдущими отчетными периодами.


Воспалительные заболевания кишечника оказывают комплексное влияние на каждый аспект жизни: у человека возникает чувство социальной изоляции, у него складываются неправильные представления о собственном теле. Эти состояния связаны с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта, преимущественно, с частой диареей, поэтому человек стремится избегать определенных видов активностей – он не может заниматься спортом или путешествовать, а порой и просто ходить на работу.


Даже пребывание в общественных местах вызывает дискомфорт и страх, поскольку у людей, страдающих такими заболеваниями, формируется потребность находиться в непосредственной близости от туалетной комнаты.


Симптомы болезни Крона

Первый настораживающий признак – кровавая диарея и боли в животе, иногда это сопровождается повышением температуры тела, у части больных возникают перианальные поражения. При этих симптомах необходимо обязательно обратиться к врачу. Часто у болезни есть внекишечные проявления, что существенно затрудняет диагностику, отодвигая начало адекватной терапии и ухудшая прогноз заболевания.


Однозначных диагностических критериев не существует. Некоторые из признаков могут сигнализировать об острой кишечной инфекции, антибиотикоассоциированном поражении кишечника, туберкулезе, эндометриозе, раке толстой или тонкой кишки и некоторых других заболеваниях. Диагноз ставят на основании совокупности данных анамнеза, клинической картины болезни и характерных эндоскопических и гистологических изменений.

Лечение болезни Крона

Ранее, до появления генно-инженерной биологической или иной таргетной терапии, при язвенном колите практически половина пациентов подвергались калечащему оперативному вмешательству по удалению толстой кишки. Сегодня доступны иные возможности медикаментозного лечения.


Разработанные генно-инженерные биологические препараты позволили осуществить значительный прорыв в лечении, однако заболевания требуют постоянной или весьма длительной дорогостоящей и не лишенной побочных эффектов терапии, серьезными препаратами, которыми нужно лечиться обязательно под наблюдением врача. Это лечение сложное и длительное, чаще всего – пожизненное, поскольку только с помощью этой терапии можно достичь глубокой ремиссии и вернуть человека к полноценной и активной жизни.


MyCollages - 2022-10-13T194907.131.jpg

Какой подход терапии болезни Крона – правильный

Наиболее оптимальный – интегративный, когда в одном медицинском центре собрана команда специалистов по данному заболеванию.
Кто должен работать с пациентом
  • Гастроэнтеролог;
  • колопроктолог;
  • специалист по эндоскопическим исследованиям;
  • радиолог;
  • ревматолог;
  • нутрициолог;
  • пульмонолог;
  • офтальмолог;
  • гинеколог;
  • гематолог;
  • инфекционист;
  • психолог.
Все специалисты должны быть знакомы с проблемой ВЗК, с внекишечными проявлениями заболевания: например, офтальмолог поймет, что проблема, с которой обратился пациент, не должна рассматриваться отдельно сама по себе, и, если начать правильно лечить основное заболевание, уйдут и его проявления, связанные с глазами.


По данным некоторых исследований, такой подход помогает снизить количество эндоскопических и оперативных вмешательств на 25%, а количество госпитализаций – почти на 28%.
В специализированном центре ВЗК треть пациентов за год значительно улучшает показатели здоровья, а в других условиях удается помочь в среднем всего 9% пациентов.

Что изменилось в подходе заболеванию «болезнь Крона»

Препараты для лечения достаточно дорогостоящие, пациентам важна социальная поддержка государства. Сегодня она возможна только при наличии статуса инвалидности. Его дают на год или два, по прошествии нескольких лет в зависимости от тяжести заболевания пациенту могут присвоить бессрочный статус. Иногда пациенты с ВЗК получают инвалидность II группы, часто те, кто перенес тяжелое хирургическое вмешательство. До конца 2019 года существовала неприятная коллизия: у пациентов с ВЗК, имеющих статус инвалида и получающих в приоритетном порядке льготное эффективное лекарственное обеспечение, прогнозируемо регистрировалось улучшение здоровья, что при проведении очередного переосвидетельствования влекло за собой снятие инвалидности и делало невозможным дальнейшее продолжение лечения по льготе. Ожидаемо, через короткое время возникало обострение и тяжелые осложнения, часто требующие хирургического лечения.


С начала 2020 года вступил в силу новый приказ Министерства труда и социального развития РФ, вводящий новые критерии для установления статуса нетрудоспособности (инвалидности) для ряда заболеваний, в том числе, существенно меняющий жизнь пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника в лучшую сторону. Критерии стали более подробными и позволяют наиболее объективно оценить состояние пациента с учетом ряда факторов: течения и тяжести заболевания, распространенности процесса, влияния заболевания на другие органы и системы, осложнений, необходимости в таргетной терапии.


Когда живот крутит: что такое синдром раздраженного кишечника


Что изменилось в приказе

Из него исключили критерии индекса массы тела. Он давно вызывал вопросы у пациентов и врачей, потому что люди с заболеванием принимают гормональную терапию, которая способствует набору веса. Из-за того, что этот вопрос не учитывался при проведении экспертизы, часть тяжелых пациентов оставались «невидимыми» для системы.

Как отмечает Татьяна Шашурина, председатель правления Межрегиональной общественной организации поддержки пациентов c Воспалительными Заболеваниями Кишечника и Синдромом Короткой Кишки  «Доверие», уже поступает позитивная обратная связь от пациентов в связи с вступлением в силу новых критериев. 

Однако впереди у пациентов, их сторонников и врачей – еще много работы, например, внедрение переработанного перечня обследований для пациентов, который поможет врачам-клиницистам правильно заполнить направление на медико-социальную экспертизу, а врачам-экспертам – корректно оценить тяжесть заболевания.



шурко

Татьяна Шкурко, к.м.н., врач высшей категории, руководитель организационно-методического отдела по гастроэнтерологии ГБУ НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения Москвы

дзен.jpg


Важно знать: симптомы болезни Крона у женщин
Деликатная проблема: откуда берутся запоры и как с ними быть
Колит — не колет, а болит: что нужно знать о заболевании кишечника
Поделиться:
Автор:
Фото: Fotodom/Shutterstock
13.10.2022
Наши рассылки

«Прячусь в одежде»: Селин Дион подробно рассказала о своем лечении от тяжелой болезни, которую она настроена победить


MyCollages - 2024-04-23T113645.432(1).jpg

На сцену церемонии «Грэмми» она поднималась в пальто, а теперь снялась для модного журнала топлес.



Обложку майского номера французского Vogue украшает 56-летняя Селин Дион. И это большое событие как для самой певицы, так и для огромного количества ее поклонников, которые уже два года переживают за здоровье своей любимицы.


В конце 2022 года Дион вынуждена была обнародовать информацию о том, что ей диагностировали неизлечимое аутоиммунное заболевание — синдром мышечой скованности, который также называют синдромом ригидного человека.

Болезнь — одна из редчайших. Так, в Америке с многомиллионным населением она официально диагностирована всего у 330 человек.

Больше года понадобилось консилиуму врачей, чтобы поставить диагноз и назначить правильное лечение. Задержка, по сообщениям инсайдеров, привела к сильному ухудшению состояния певицы. Говорили, что она вынуждена передвигаться в инвалидном кресле и страдает от длительных мучительных приступов боли.

celinedion_post_05_09_2020_17_04_072391547060312361807.jpg

О сцене и пении речи даже не шло, потому что Селин с трудом давались простейшие движения.


Однако перелом в ходе лечения все-таки случился, и она осторожно, не торопясь, начала возвращаться к жизни. Вместе с сыновьями, старшим 23-летним Рене-Шарлем и 13-летними близнецами Нельсоном и Эдди, она несколько раз посещала спортивные мероприятия, а в начале февраля триумфально появилась на церемонии «Грэмми», где вручила награду за лучшим альбом Тейлор Свифт.


Тогда Селин поднялась на сцену в объемном пальто Valentino, что спровоцировало волну обсуждений того, что певицу оберегают от контактов с прикосновений, чтобы не спровоцировать очередной спазм. Недавно Дион подтвердила эту информацию, признавшись, что одежда стала ее броней.

celinedion_post_06_02_2024_03_08_263296371333554135248.jpg

«Мне спокойнее, когда можно спрятаться в вещах», — призналась она в свежем интервью французскому Vogue.


Селин не просто ответила на вопросы журналиста издания, но и снялась к большой фотосессии и для обложки журнала. И выглядит она потрясающе — подтянутая, стройная, полная жизни.


Такие съемки — нередко испытание и для подготовленных людей, однако певица, несмотря на слабость и нездоровье, справилась, продемонстрировав череду образов. Один из них при этом потребовал особой дерзости, ведь Дион нужно было сниматься лишь в расстегнутой рубашке и тонких черных колготках — никакой брони! Именно этот лук и был выбран для обложки.


В самом же интервью Селин поведала о том, как проходит ее лечение. «Пять дней в неделю по нескольку часов у меня физио-, спортивная и вокальная терапия, — призналась она. — Вместе с врачами я разрабатываю и связки, и колени, и лодыжки, и пальцы рук и ног».


Чудеса микротоковой терапии: на что способен популярный физиотерапевтический метод


shutterstock_1684932667(1).jpg
Дион в 2019 году, незадолго до того, как перестала выступать

«В начале я постоянно спрашивала: “Ну почему я?!” Но жизнь не всегда дает ответы, поэтому я просто учусь жить с тем, что пришло ко мне по неизвестной причине. Я и сама не могу ответить на многие вопросы, которые постоянно мне задают».


Так, певица не пытается даже примерно предположить, вернется ли она на сцену. Зато обещает показать, как на протяжении года училась жить со своим диагнозом, в фильме «Это я: Селин Дион», премьера которого состоится 25 июня 2024 года.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock, соцсети
23.04.2024

Ниже риски деменции, выше зарпалата: 8 научно доказанных плюсов высокого роста


MyCollages - 2024-04-22T134720.492(1).jpg

Помимо больших шансов на успехи в баскетболе или модельном бизнесе, рост выше среднего обеспечивает массу других бонусов.



Не так давно Николь Кидман сделала неожиданное признание. Оказывается, на протяжении десятилетий во всевозможных анкетах для кастинг-агентств она намеренно занижала свой рост. Актриса боялась, что ее «метр восемьдесят» отпугнет продюсеров и режиссеров, ведь не все голливудские актеры-мужчины дотягивают до этой отметки.

В личной жизни, особенно в браке с Томом Крузом, который на целых 10 см ниже, приходилось в буквальном смысле ходить на полусогнутых и забыть про туфли на высоких каблуках.

shutterstock_93643642(1).jpg

Однако высокий рост, как наконец готова признаться оскароносная актриса, это прекрасно. И его достоинства — это не только длинные ноги и возможность без труда доставать предметы с верхних полок.


Высокий рост, несмотря на страхи Николь, не помешал ей стать одной из самых высокооплачиваемых актрис в Голливуде. И ученые готовы дать этому научное объяснение, заодно перечислив и ряд других преимуществ высокорослости для здоровья и карьеры.

1. Высокие люди счастливее

Согласно данным исследования американского института Гэллапа, высокие люди в общей массе гораздо чаще испытывают положительные эмоции вроде удовлетворения и радости. И, соответственно, их реже настигает печаль и раздражение.

Интересная деталь исследования: у двух третей мужчин-участников опроса, которые жаловались на жизнь и неудачи, рост на два с лишним сантиметра ниже среднего.

2. Ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний

Несмотря на то, что люди высокого роста подвержены рискам возникновения аритмии, однако несколько других серьезных заболеваний сердца у них зачастую наблюдается реже.


Согласно данным исследования 2014 года, те, кто привык возвышаться над остальными, гораздо реже сталкиваются с такими диагнозами, как хроническая сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца.

3. Больше шансы на успех

Интересная статистика: в списке богатейших людей планеты добрая половина этих счастливцев в среднем на 10см выше среднего роста.

MyCollages - 2024-04-22T140422.701(1).jpg
Президент группы компаний LVMH Бернар Арно на обложке журнала Forbes

Так, рост богатейшего человека в мире, Бернара Арно, 1,85 м, у Илона Маска, который в списке третий, — 1,88 м. С другой стороны, Джефф Безос наслаждается своим вторым местом и состоянием в 197 миллиардов долларов с ростом 1,71 м.

4. Более развитый интеллект

Шотландские ученые несколько лет назад замахнулись на крупномасштабный эксперимент, в рамках которого искали взаимосвязь между IQ и ростом человека.


Результаты порадуют Бернара Арно и, возможно, насмешат Джеффа Безоса. Однако было заявлено, что, чем выше рост, тем выше умственные способности.

shutterstock_1399561367(1).jpg
Джефф Безос отлично себя чувствует и с ростом 1,71 м

5. Ниже вероятность развития деменции

Ученые из Эдинбурга установили, что в людей с ростом ниже среднего гораздо выше риск возникновения деменции. У высоких заболевание наблюдается реже. 

Важное уточнение от специалистов: данное научное наблюдение в большей степени касается мужчин, чем женщин.

Деменция: разновидности заболевания и современные методики лечения

6. Выше зарплата

Тут длинный перечень исследований — начиная от доказанной взаимосвязи между высоким ростом и успешностью и заканчивая теорией о более стабильном росте заработной платы у тех, кто выше среднего, по сравнению с теми, кто до них не дотягивается.


Любопытный факт: еще в исследовании 1915 года американского профессора Гоуэна говорилось о связи роста и доходов. Так, ученый отмечал, что, согласно результатам его изысканий, средний рост епископов всегда превышал рост подчинявшихся им священников, а рост коммивояжеров был ниже роста вышестоящих менеджеров.

7. Ниже риск диабета

Американское медицинское издание Obesity Reviews предоставило данные о том, что женщины ростом выше 1,75 гораздо реже сталкиваются с диабетом 2 типа.

При этом многие специалисты, занимающиеся этим вопросом, считают, что эта взаимосвязь распространяется и на мужчин.

Преддиабет: основные причины, симптомы, профилактика и лечение


8. Больше уверенность в себе

Почти каждая топ-модель утверждает, что в детстве и юношестве страдала от школьного буллинга, когда ее обзывали «мачтой» или «шпалой».

shutterstock_93644545(1).jpg
Самая высокая среди легендарный супермоделей девяностых — Клаудия Шиффер (1,82 м)

Однако ученые из Университета Огайо еще в 1947 году обнародовали труд на тему лидерских качеств. Фактором, который был заявлен одним из самых эффективных в формировании поведения вожака, значился высокий рост.

Специалисты по когнитивной психологии убеждены: ребята на голову выше сверстников имеют больше шансов вырастать уверенными и раскрепощенными, потому что их рост приводит их в спорт, на театральные подмостки или подиум — идеальные места, чтобы освобождаться от зажатости.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Лидия Калманович
Фото: Fotodom/Shutterstock
23.04.2024

И никакого фитнеса: проведя больше месяца в больнице, Кейт Бекинсейл вернулась домой и наконец намекнула на причину проблем со здоровьем


MyCollages - 2024-04-22T114013.153(1).jpg

Она удалила все фото, сделанные на больничной койке, однако поклонники до сих пор встревожены, что же на самом стряслось с их любимицей.



С начала марта и до середины апреля 2024 года Кейт Бекинсейл пробыла в госпитале. Причиной, которая туда ее привела, да еще и так надолго, 50-летняя актриса делиться не стала — в отличие от полных отчаяния селфи, которые она периодически размещала в запрещенной сети.


Неудивительно, что подписчики не находили себе места, учитывая тот факт, что в 2019 году звезда уже оказалась в больнице с разрывом кисты яичника.

«Оказывается, это жутко больно, а на обезболивающие у меня странная реакция — я все время плачу», — рассказывала тогда в соцсетях актриса.

Кстати, еще одна госпитализация случилась с ней в 2021 году, когда в больницу с нестерпимой болью в спине Бекинсейл увезли после того, как она неудачно надела легинсы. Тогда она отделалась буквально парой дней и курсом физиопроцедур. Однако на этот раз все было гораздо дольше и явно серьезнее.

Снимок.JPG

Те, кто полагал, что причина госпитализации скорее всего опять гинекологическая, регулярно интересовались, так ли это, однако Бекинсейл не ленилась раз за разом опровергать подобные версии.

20 апреля актриса наконец была впервые замечена папарацци в Беверли-Хиллз. И не где-то, а выходящей из косметологической клиники.

katebeckinsale_post_22_09_2023_04_58_003197132203545195850(1).jpg

Внешне она выглядела точно так же, как и до болезни. Фирменный бархатный бант, который, к слову, не покидал ее и в больнице, все так же украшал голову. На ногах — любимые ботинки на огромной платформе.


Бекинсейл славится невероятно моложавым внешним видом, но при этом утверждает, что не делает инъекций ни ботокса, ни филлеров — якобы боится, что у нее деформируется лицо, да и вообще ей «мама запрещает». При этом она не скрывает, что просто помешана на уходе за кожей — как профессиональном, так и домашнем. Любимая процедура — плазмотерапия.

katebeckinsale_post_23_09_2023_10_17_513198017957945759800(1).jpg

Возможно, соскучившись в больнице за заботливым рукам своего косметолога, Кейт первым делом отправилась именно к нему. Однако вопрос, что же с ней случилось и так надолго задержало в больничных стенах, не отпускает всех неравнодушных. И актриса, кажется, решила намекнуть на истинную причину.


Удалив все фотографии из больницы, Бексинсейл выложила несколько снимков уже из дома, на которых одета в майку с говорящей подписью, в переводе на русский означающей «Тот, кто пережил проблемы с животиком». Выводы напрашиваются сами собой, однако список таких проблем, как известно, длинный.

katebeckinsale_post_17_04_2024_09_37_153348026101131394466(1).jpg


В любом случае восстановление после заболеваний брюшной полости бывает длительным и очень непростым — с огромным количеством предписаний и запретов. Так, актрисе на какое-то время нельзя будет заниматься спортом, что явно ее печалит. Выложив видео, где она дурачится со своей собакой в зале, Бексинсейл подписала его: «Эх. Фитнес когда-то был моей страстью». Желаем Кейт сил, позитива и скорейшего восстановления.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Соцсети
22.04.2024

PRP-терапия и ее достоинства не только для косметологии


Тромбоциты2.jpg


Наш организм — уникальная саморегулирующаяся система, выработавшая в ходе эволюции массу механизмов для поддержания постоянства внутренней среды — гомеостаза. Один из важных моментов — свертывание крови. И ученые выяснили‚ что тромбоциты участвуют не только в этом процессе. Ознакомьтесь со всеми их достоинствами, в частности, с PRP-терапией.


Всем известно, что при патологиях свертывающей системы, например гемофилии, существует риск летального исхода даже от минимальной травмы. Процесс свертывания начинается с того, что в месте повреждения концентрируются тромбоциты, они выделяют ряд химических веществ, запускающих каскад сложных реакций свертывания крови. Ранка быстро заполняется сгустком, и кровотечение останавливается. Гомеостаз сохранен.


Показания к PRP-терапии

Относительно недавно было установлено, что тромбоциты также играют важнейшую роль в заживлении и регенерации поврежденных тканей, выделяя в них факторы роста, которые стимулируют деление и рост пострадавших клеток. Это положило начало PRP-терапии — platelet-rich plasma. PRP — это плазма крови пациента с увеличенным количеством тромбоцитов. Первым опытом ее использования можно считать 1975 год, когда в научной литературе появилась публикация о методике использования обогащенной тромбоцитами плазмы в качестве «физиологического клея» в хирургии роговицы.


В 1987 году PRP впервые применили в кардиохирургии как естественный гемостатический материал. В 1990-х плазму с повышенным содержанием тромбоцитов ввели в арсенал челюстно-лицевых хирургов как препарат для стимуляции остеогенеза, чтобы ускорять регенерацию костей.


В неврологию PRP вошла в 2000-х, впервые — как препарат для лечения воспаления пяточного сухожилия. С 2004 года PRP успешно используют для лечения эпикондилита — воспаления надмыщелков костей. Сегодня PRP также активно применяют при остеоартрозе, сопровождающемся дегенеративными изменениями в суставах и болевым синдромом. В ряде исследований, проведенных по всем канонам доказательной медицины, было показано, что PRP-терапия обладает мощным симптом-модифицирующим эффектом при остеоартрозах, и тяжелых тоже, улучшает функцию суставов при болевых проявлениях, в том числе на начальных стадиях. PRP одобрена Министерством здравоохранения и социальных служб США (FDA) и активно применяется во всем мире, в том числе и в России, где эта методика сертифицирована Росздравнадзором.


Тромбоциты3.jpg

Для пользы тела:что такое инъекции стромально-васкулярной фракции


Фактор роста

В норме концентрация тромбоцитов в крови колеблется между 150 000 и 350 000 в 1 мкл, составляя в среднем 200 000 в 1 мкл. Аутологичная, обогащенная тромбоцитами плазма крови представляет собой взвесь тромбоцитов в повышенной концентрации, содержащей около 1 000 000 тромбоцитов в 1 мкл. В тромбоцитах содержатся многочисленные факторы роста, стимулирующие восстановление кровеносных сосудов, клеток эпителия, соединительной ткани, мышечных и нервных клеток. И именно воздействие различных факторов роста на ткани — обоснование применения плазмы для борьбы с возрастными изменениями кожи. Высокое содержание тромбоцитов в плазме (не менее 1 000 000 в 1 мкл) позволяет добиться высокой концентрации биологически активных веществ, что помогает ускорить процессы формирования новых клеток в тканях. 

Прежде всего плазма богата такими факторами роста, как эпидермальный, соединительной ткани, фибробластов, инсулиноподобные, сосудистые, трансформирующий. Также при PRP-терапии поврежденная область получает большое количество витаминов, аминокислот, микро- и макроэлементов, которые способствуют омоложению тех зон, где проводится про­цедура. Таким образом, регенеративный, противовоспалительный и anti-age эффект плазмы, обогащенной тромбоцитами, обусловлен прежде всего высоким содержанием веществ, столь необходимых для активного роста клеток и восстановления тканей. При меньшей концентрации стимулирующие эффекты не проявляются, но в то же время увеличение концентрации тромбоцитов свыше 1 000 000 в 1 мкл не приводит к дальнейшему пропорциональному ускорению регенеративных процессов.


Альтернатива есть!

PRP-терапию применяют не только  как процедуру anti-age, но и в качестве лечебной инъекционной терапии при различных болевых синдромах в костях, суставах, мыщцах и связках. Инъекции полностью биологически совместимы, не вызывают аллергии и прочих нежелательных реакций, во время про­цедуры при условии применения одноразового стерильного инструментария невозможно заразиться гемоконтактными гепатитами или ВИЧ. PRP в отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов, которые чаще всего используют для проведения блокад, не может вызвать поражение желудочно-кишечного тракта и не требует одновременного назначения гастропротекторов.


дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
19.04.2024

Компьютер виноват? Почему на самом деле возникает близорукость и как ее лечить


Миопия2.jpg


По данным медицинской статистики‚ каждый третий житель мегаполиса страдает близорукостью. Плохое зрение горожане априори связывают с всеобщей компьютеризацией. У специалистов на этот счет другое мнение…



Близорукость, или миопия, считается многофакторным заболеванием. Это значит, что причин ее возникновения несколько. Нарушение зрения в детском возрасте связано в основном с наследственностью, патологией беременности матери, инфекционными заболеваниями, а также дефицитом таких микроэлементов, как цинк, магний и медь. У взрослых причиной миопии может стать хроническая усталость, длительные зрительные нагрузки на близком расстоянии и физиологические нарушения.


Ухудшение зрения происходит из‑за ослабления целиарной (глазной) мышцы или увеличения глазного яблока за счет растяжения задней стенки глаза. В результате световые лучи фокусируются не на сетчатке, как это должно быть, а перед ней. И тогда рассмотреть удаленные предметы удается, лишь прищурив глаза. Кстати, с этим и связано название заболевания «миопия»: от греч. «мио» — щуриться и «опсис» — взгляд.


Плюс и минус

Для коррекции миопии слабой и средней степени подходят и линзы, и очки с минусовыми диоптриями. Современные очковые линзы бывают минеральные (стеклянные) и полимерные (пластиковые). Причем качество современных полимеров так высоко, что по оптическим свойствам пластиковые линзы ничуть не уступают стеклянным и прекрасно подходят для тонких оправ независимо от степени миопии. Кстати, очки до минус 1,0–1,5 диоптрий могут даже затормозить развитие заболевания. Но только в том случае, если линзы и оправа подобраны с исключительной точностью. Иначе она может стать причиной постоянного переутомления глаз и как следствие — ухудшения зрения.

У контактных линз есть весомые преимущества перед очками. Они не искажают изображение, не уменьшают предметы, не ограничивают поле зрения, не давят на переносицу, не запотевают в холодное время года и становятся настоящим спасением для тех, кто занимается активными видами спорта. Вместе с тем контактные линзы являются инородным предметом на роговице. И при неправильном подборе или нарушении правил гигиены могут вызвать раздражение, аллергические или инфекционные воспаления глаз.


Лазерная коррекция зрения

С развитием глазной хирургии появилась возможность не только остановить развитие заболевания, но и исправить любую степень миопии. Прогрессирующую близорукость (больше 1 диоптрии в год) можно остановить с помощью склеропластической операции или профилактической лазерной коагуляции сетчатки ППЛК. Правда, зрение при этом не улучшится, но прогрессирование заболевания будет однозначно остановлено.


В ходе склеропластики за заднюю стенку глазного яблока вводят полоски биологических материалов, которые, подобно бандажу, охватывают глаз и не дают ему растягиваться. Эта операция практически не имеет противопоказаний и серьезных побочных эффектов.


ППЛК проводят также при выявлении дефектов сетчатки. С помощью специального лазера ее склеивают в месте истончения или разрывов, таким образом предотвращают проникновение под нее жидкости и дальнейшее отслаивание. Операция проводится в течение нескольких минут и хорошо переносится даже детьми.


При слабой и средней степени миопии применяют ЛАСЭК. В ходе операции эпителиальный слой отделяют от поверхности роговицы с помощью специального раствора и инструментов, сдвигают в сторону, а после лазерного воздействия возвращают на место и устанавливают постоянную мягкую контактную линзу. В будущем регрессия миопии исключена.


Миопия3.jpg

Синдром «компьютерной шеи»: как проявляется и что поможет его устранить




При зрении до минус 15 диоптрий рекомендуется ЛАСИК. Специальным инструментом микрокератомом отделяют верхний слой роговицы, поднимают и отгибают. Эксимерным лазером в течение нескольких секунд воздействуют на роговицу, меняя ее кривизну. Зрение улучшается через несколько часов после операции. А через три — пять дней восстанавливается полностью.


При близорукости до минус 20 диоптрий и больше эффективна рефракционная замена хрусталика — ленсэктомия. Через микроразрез размером около 2,5 мм на роговице с помощью ультразвука удаляют ядро, кору и вставляют линзу — искусственный хрусталик, отлично фокусирующий изображение на сетчатке.


В том случае когда лечение эксимерным лазером противопоказано, специалисты рекомендуют имплантацию факичных интраокулярных линз — ФИОЛ. Под местной анестезией делают разрез до 3 мм, через него между роговицей и хрусталиком вводят интраокулярную линзу, благодаря которой изображение фокусируется прямо на сетчатку. Прозрение наступает сразу же после операции.

Лазерная коррекция зрения назначается индивидуально, с учетом возраста и состояния здоровья. Все операции проводят под местной анестезией. И абсолютно безболезненно.

Там, за горизонтом

Основная беда горожан в том, что мы практически не имеем возможности смотреть вдаль, что так полезно для здоровья глаз. Любые наши действия происходят на небольших расстояниях. Поэтому для профилактики миопии нужно время от времени фокусировать взгляд на удаленных предметах. Скажем, посидели за компьютером — подошли к окну и посмотрели на зимний пейзаж. Помимо этого, при работе за компьютером нужно постоянно следить, чтобы экран находился непосредственно перед глазами, не ниже и не выше. Иначе происходит сжатие глазных нервов, уменьшается приток крови, а соответственно, и кислорода. Это значительно ухудшает зрительное восприятие.


Также важно помнить простые, но эффективные правила:

  • экран не должен отбрасывать блики и слепить глаза;
  • расстояние между глазами и дисплеем — не менее 50 сантиметров;
  • сидеть лучше всего на эргономичном кресле с подлокотниками и подголовником.

В зависимости от степени снижения остроты зрения различают миопию:

  • слабую — до 3 диоптрий;
  • среднюю — до 6 диоптрий;
  • сильную — выше 6 диоптрий.

дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Николай Шевченко
Фото: Pexels.com/CC0
18.04.2024
 

Актуальные статьи

Крем вместо успокоительного? Как уход за собой помогает улучшить психологическое состояние
Казалось бы, в чем связь между кремом для лица и эмоциями. Ученые готовы объяснить ее существование.
14 минут назад
Одно полотно: в чем преимущества и особенности ультрафиолетового наращивания волос
Влияние технологий на сферу красоты невозможно отрицать, и новый вид наращивания волос является еще одним тому подтверждением.
2 часа назад
«Он не справляется»: близкие и фанаты волнуются за Хью Джекмана, который после развода ведет себя все страннее
Привычная история: супермен на экране оказался в жизни ранимым и беззащитным человеком. Спасти может только супервумен.
4 часа назад
Как никогда не опаздывать: 8 простых советов, которые творят чудеса
Даже если пунктуальность кажется недостижимой роскошью, ее гораздо проще себе позволить, чем кажется.
сегодня
Лазерная терапия акне: мифы и правда
Согласитесь, даже один маленький прыщик способен испортить настроение. А уж когда он не один‚ и не маленький…
сегодня
Показать еще