Усталость, апатия и никакого креатива — у этих неприятных моментов есть несколько очевидных и понятных причин: сезонность (и сейчас для этого самое время), печальные события в жизни и то, о чем вы даже не догадываетесь, — нарушения в работе щитовидной железы. О том, к чему они могут привести, мы спросили у наших экспертов – врача-эндокринолога Екатерины Кривцовой, врача-кардиолога Жанны Темботовой и врача-психиатра Алексея Павличенко.

Не исключено, что кто-то сейчас саркастически улыбнется, мол, вот удивили… Все прекрасно знают, что щитовидка напрямую связана с настроением. Если с ней что-то не в порядке, вся жизнь наперекосяк: весна раздражает, работа становится каторгой, собственное отражение в зеркале не радует. Все так. Но коварная щитовидная железа подбрасывает проблемы и похлеще. Вместе с нашими экспертами мы собрали полное досье на эту хитроумную гражданку.

Для чего нужна щитовидная железа

Щитовидка — крохотная железа у основания шеи, по форме напоминающая бабочку. Однако несмотря на скромные размеры и «легкомысленный» внешний вид, фронт работ у нее довольно серьезный.

«Щитовидная железа — дирижер всего организма, — объясняет наш эксперт Екатерина Кривцова. — Она влияет на настроение, состояние центральной и вегетативной нервной системы, способность к зачатию, протекание беременности, интеллектуальные способности, метаболические процессы — да на все!»

Вы спросите, как такому маленькому органу удается руководить целым коллективом, то есть организмом? Ответ прост: с помощью гормонов, которые она выделяет. Если уровень гормонов в норме, щитовидка работает без сбоев, в организме — полный порядок. Но стоит гормональному равновесию пошатнуться в ту или иную сторону, тотчас повсюду возникают «разброд и шатания».

Так, в случае недостаточной выработки гормонов развивается гипотиреоз, или гипофункция щитовидной железы. Все процессы в организме замедляются, органы работают в «спящем режиме». Из-за этого человек словно впадает в спячку — становится вялым, апатичным, быстро устает, с трудом соображает и запоминает информацию.

Бывает и обратная ситуация — когда щитовидка производит избыточное количество гормонов. Это называется тиреотоксикозом, или гиперфункцией щитовидной железы. В таком случае все происходит наоборот: организм работает на пределе своих возможностей, в авральном режиме, от этого растет раздражительность, мучает бессонница. Однако на этом сюрпризы от щитовидки не заканчиваются.

Щитовидка и работа сердца

«Работа сердца и сосудов во многом зависит от гормонов щитовидной железы, — предупреждает врач-кардиолог Жанна Темботова. — Если их вырабатывается слишком много, возрастает вероятность сердечно-сосудистых проблем: возникает тахикардия, нарушается ритм сердца, довольно часто развивается мерцательная аритмия. Точно также при тиреотоксикозе повышается риск гипертони, инсультов и инфарктов».

Главная опасность заключается в том, что большинство из нас даже не подозревают: перебои в работе сердца, повышение артериального давления и тахикардия могут быть связаны со щитовидкой. Эта новость становится полной неожиданностью, когда человек приходит к кардиологу с жалобами на одышку, неприятные ощущения в области сердца и получает направление к эндокринологу. Да, грамотный кардиолог обязательно не только проверит сердце, но и будет настоятельно рекомендовать консультацию именно эндокринолога вкупе с диагностикой щитовидной железы (УЗИ, анализы на гормоны). Совместные действия этих двух специалистов позволят значительно снизить риск сердечно-сосудистых осложнений.

Щитовидная железа и нервная система

Другой «презент» от щитовидки — полная разбалансировка нервной системы. Причем всерьез и надолго. Ведь гормоны щитовидной железы нужны мозгу для производства других гормонов — серотонина и дофамина. Их еще называют «гормонами хорошего настроения». И если щитовидка халтурит, выделяя слишком мало или чересчур много гормонов, с позитивным настроем, мягко говоря, не очень. Это подтверждает и наш эксперт. «При гипотиреозе многие люди испытывают подавленность, апатию, жалуются на страхи, тревогу, депрессию, — рассказывает Алексей Павличенко. — Поэтому для коррекции эмоционального фона им могут назначать не только антидепрессанты и психотерапию, но и гормональные препараты. Своих-то гормонов не хватает! А вот при тиреотоксикозе другая картина: депрессии нет, зато есть повышенная раздражительность, возбудимость, частые перепады настроения».

В таких случаях подозревают что угодно — недостаток магния, витамина B, стресс на работе, разборки со свекровью, «черный» глаз соседа... Но только не щитовидку. Хотя нередко это проделки именно железы-бабочки.

Щитовидка и вес

Еще один неприятный сюрприз от щитовидки — проблемы с внешностью. При гипотиреозе многие начинают полнеть, при тиреотоксикозе — резко худеть. Причем в последнем случае это смотрится скорее болезненно, чем сексуально. Ведь гормональный дисбаланс бьет по нескольким направлениям. Кожа становится сухой и бледной, ногти — ломкими и тусклыми, волосы могут заметно поредеть. Неправильно списывать проблему на нехватку кальция и усиленно налегать на витамины. Нет смысла идти к дерматологу, косметологу. Для начала, как вы уже поняли, необходима консультация эндокринолога. Врач, скорее всего, назначит УЗИ, анализ ТТГ, иммунологический анализ и, возможно, гормонотерапию, чтобы снять симптомы. А после и красота вернется. Но в чем же причина сбоя щитовидки?

От Наполеона до Хашимото

Те, кто учился в школе в советское время, наверняка помнят, как медсестра приходила в класс и выдавала каждому ученику по маленькой белой таблетке, сладкой на вкус. Таким образом в СССР боролись с йододефицитом. Когда система была сломана, кривая йододефицита поползла вверх, а с ней — и заболевания щитовидки. Теперь около 35 % населения испытывают дефицит этого элемента, а это одна из причин образования узлов на самой железе. Обычно это доброкачественные образования, но не исключено, что они могут оказаться и злокачественными. Обнаружить их может врач УЗИ, а лабораторная диагностика покажет всю клиническую картину целиком.

Кстати, от нехватки йода может страдать не только щитовидная железа, но и наш IQ. Причем, о влиянии щитовидки на работу мозга люди догадались давно. Еще Наполеон обнаружил, что солдаты с зобом на шее (зоб — это увеличившаяся в размерах щитовидная железа) непригодны к строевой службе: заторможенны, плохо понимают приказы, а некоторые и вовсе слабоумны. Так вот, подобные симптомы, вплоть до деменции, могут возникнуть и при других неполадках с щитовидкой, например, при болезни Хашимото, названной по имени японского доктора. В этом случае иммунная система по какой-то причине принимает щитовидку за вражеский орган и начинает ее атаковать. В результате часть клеток погибает, а оставшихся не хватает для выработки необходимого количества гормонов, что опять рикошетит по психике, памяти и работе мозга.

Исследования последних лет подтверждают  - легкий дефицит йодаприводит к ухудшению мыслительных способностей примерно на 10 %. Что уж говорить, если этот дефицит стойкий и тяжелый? Ведь многие из нас потребляют всего 40–80 мкг йода в день. Это в два-три раза ниже рекомендуемой нормы.

Добавим соли?

Сегодня медики ведут большую работу по снижению йододефицита. Известно, что меньше всего этого микроэлемента на Северном Кавказе, Урале, Алтае, Дальнем Востоке. Неважная ситуация с йодом в Тамбовской и Воронежской областях, Западной и Восточной Сибири. Повезло лишь тем, кто живет на берегу моря. И то не всем — многие жители Приморья и Калининградской области недобирают достаточного количества нужного микроэлемента. Чтобы заполнить этот пробел, эндокринологи все активнее поднимают вопрос о повсеместном использовании йодированной соли. Это самый дешевый способ ликвидировать дефицит йода и снизить риск появления многих заболеваний щитовидки — того же гипотиреоза, диффузного токсического зоба.

Теперь насчет возможной опасности злоупотребить солью. По мнению специалистов, то количество соли, которое человек съедает в день, — примерно 4 г — не может причинить вред здоровью. Переизбыток йода грозит лишь в том случае, если ежедневно съедается не менее 50 г ­йодированной соли. А это физически невозможно. Однако при раке щитовидной железы, туберкулезе, фурункулезе, тиреотоксикозе вопрос, быть или не быть йодированной соли на вашем столе, лучше обсудить с эндокринологом.

Шагом марш к эндокринологу!

Парадокс состоит в том, что именно об этом специалисте многие вспоминают в последнюю очередь, успев полечиться у других врачей (конечно, не всегда успешно). А некоторые и ­вовсе пытаются «вправить» щитовидку самостоятельно. Например, пьют йод в больших количествах. Но это тоже не всегда хорошо. Чрезмерное потребление йода может сбить «настройки» щитовидной железы, ухудшив состояние при том же синдроме Хошимото. Поэтому прежде чем самостоятельно восстанавливать гормональный баланс, подумайте о последствиях.

«Человек может есть морскую капусту и пить поливитамины, но он не должен сам себе назначать препараты йода в лечебной дозировке, — предупреждает Екатерина Кривцова. — При гиперфункции щитовидной железы это противопоказано! Даже при гипотиреозе эффект от йода может быть нулевым — нужно принимать гормоны. И это тоже решает врач. Поэтому эндокринологу желательно показываться раз в год. Если что-то беспокоит — чаще. Такой подход позволяет выявлять заболевания щитовидной железы, включая рак, на ранних стадиях. И успешно их лечить».

Впрочем, поддержать здоровье капризной «бабочки» вы можете и самостоятельно — поменьше нервничайте, побольше отдыхайте, полноценно питайтесь и ведите здоровый образ жизни.