В общем анализе крови (ОАК) можно увидеть указание, что проблема есть. А вот какая – ответить нельзя. Поэтому ОАК является обязательным этапом обследования, чтобы определить направление дальнейшего поиска.
Людмила Саламатина, врач-кардиолог, специалист по функциональной диагностике Клиники инфекционных заболеваний "ЦентрПлюс" ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, д. м. н.
Аутоиммунные заболевания протекают с проявлением признаков воспаления, поэтому в общем анализе крови (ОАК) будут обращать на себя внимание эти признаки – неспецифичные по своей природе. То есть указывают они только на то, что воспаление в организме есть, а причину надо уточнять.
В ОАК входит целый ряд показателей: эритроциты, гемоглобин, лейкоциты и лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, лимфоциты, моноциты), цветовой показатель, гематокрит, ретикулоциты, тромбоциты, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Из них показатели, указывающие на воспаление – лейкоциты и лейкоцитарная формула (палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, лимфоциты, моноциты) и СОЭ.
Выраженность данных показателей зависит от интенсивности воспалительного процесса. Потому у одного человека можно выявить воспаление сразу, а другого проявления появятся только с месяцами, а то и годами.
Для подтверждения аутоиммунной природы заболевания необходимы лабораторные исследования на антитела к клеткам собственного организма, спектр которых определяется врачом-иммунологом. Причем, осмотр врача является основным в постановке диагноза аутоиммунного заболевания, а любые исследования лишь подтверждают или, наоборот, исключают заболевание.
Важность осмотра врача обусловлена тем, что аутоиммунные заболевания включают целую группу патологий с многообразными проявлениями. Но в основе всех заболеваний лежит патология иммунной системы человека.
Главная задача нашей иммунной системы – защищать от всего чужеродного, чаще всего методом разрушения. В организме вырабатываются специальные белковые структуры – антитела, чтобы атаковать и уничтожать чужеродные для организма вещества – антигены (бактерии, вирусы и грибки; паразиты; злокачественные клетки; другие вещества, попадающие внутрь тела, такие как пыльца).
Иммунная система включает: костный мозг, вилочковую железу, селезенку, миндалины и аппендикс, лимфатическую систему. Костный мозг и вилочковая железа вырабатывают белые кровяные клетки. Селезенка, миндалины и аппендикс задерживают микробы и другие антигены, а также служат местом укрепления клеток иммунной системы.
Аутоиммунные заболевания связаны с нарушением функционирования иммунной системы как раз в системе распознавания и/ или чрезмерной активности иммунитета, который считает клетки своего организма чужеродными и начинает уничтожать их.
В зону действия патологических антител могут быть вовлечены любые органы и ткани: нервная, соединительная, мышечная, эпителиальная, клетки крови. Отсюда и многообразие проявлений патологии и определенная трудность диагностики.
Аутоиммунные заболевания развиваются как у мужчин, так и у женщин. Однако выделена категория людей, которые наиболее подвержены развитию болезни: женщины детородного возраста, люди с генетической предрасположенностью, постоянно испытывающие воздействие негативных веществ (работники вредных производств).
Все заболевания, входящие в группу аутоиммунных, трудно поддаются лечению. Для поддержания организма в нормальном состоянии требуется регулярная/ пожизненная терапия. Нарушения в работе иммунной системы приводят к инвалидности, а порой и к летальному исходу людей трудоспособного возраста.
Согласно открытым данным, в России болезни данной группы наблюдаются у 25 миллионов человек. Категория включает как редкие, так и хорошо диагностируемые заболевания. При этом болезни не являются противопоказанием для беременности.
