Несмотря на популярность пластических операций, хирургическое вмешательство в области стоп делают достаточно редко. Чаще всего к таким операциям прибегают, чтобы улучшить качество жизни. Рассказываем о наиболее распространенных и основных причинах возникновения дефектов.
Многие женщины мечтают носить открытую обувь и не испытывать дискомфорт, поэтому прибегают к пластическим операциям на стопах. Но они сложные и зачастую требуют длительного периода реабилитации.
1. На плюсневых костях
Плюсневые кости – это группа из пяти длинных костей стопы, расположенная между костями предплюсны и фалангами пальцев ног.
В течение жизни в мелких суставах передней части стопы (плюсне-фаланговых суставах) может постепенно развиваться артрит. Это заболевание часто приводит к воспалению слизистой оболочки сустава или синовиту. Когда человек по неосторожности повреждает сустав, образуется вывих, в результате появляется боль и дискомфорт при движениях. Многие пациенты сравнивают это ощущение с ходьбой по гальке.
Такая пластическая операция подразумевает удаление головки метатарзальной кости большого пальца ноги.
Процесс полностью зависит от тяжести травмы. Есть шанс, что другие консервативные методы лечения, например, физиотерапия и гимнастика, уменьшат боль, однако операция – это всегда более надежный и радикальный вариант исправить ситуацию.
2. При бурситах стопы
Бурситы стопы часто появляются у женщин, которые носят неудобную обувь, например, высокие каблуки. Деформация стопы возникает из-за постоянного травмирования зоны большого пальца во время ходьбы в нефизиологичной обуви. Специалисты называют ее Hallux valgus.
Выглядит этот дефект как смещение конца большого пальца наружу при смещении его основания внутри в сторону других пальцев. Кость у основания большого пальца увеличивается в размере, начинает сильно выступать. Такая вальгусная деформация стопы способствует развитию воспаления суставной сумки, или бурситу.
Хирургическая операция при бурситах, связанных с вальгусной деформацией стопы, происходит с применением остеотомии, то есть хирург выпрямляет большой палец стопы и плюсневые кости. Время восстановления после такой операции обычно занимает около 6 недель.
3. При деформации большого пальца в виде молотка
Бурсит – не единственное заболевание, вызванное вальгусной деформацией большого пальца стопы. Еще одно неприятное последствие ношения высоких каблуков – постоянное сгибание других пальцев стопы, которое называется деформацией в виде молотка. Как и другие деформации, она вызывает сильные боли при ходьбе.
Хирург может восстановить молоток стопы, выполнив артропластику или артродез. Артропластика –это восстановление гибкости суставов, при котором удаляется деформированный сустав между пальцами ног.
Такие операции обычно проводятся амбулаторно и занимают около часа. Чтобы реабилитация прошла быстрее, необходимо полностью ограничить ходьбу в течение первых двух дней. Полное восстановление занимает около 6 недель.
Стройная пара: эстетическая коррекция ног
4. При подошвенном фасциите стопы
Это воспаление тканей от пятки до пальцев стопы (подошвенная фасция) в том месте, где они соединяются с пяткой. В некоторых случаях врач может назначит физиотерапию для лечения, однако иногда показано хирургическое вмешательство.
В тяжелых случаях проводится освобождение подошвенной фасции от пяточной кости. После операции некоторое время нужно проводить перевязки.
5. Операции на голеностопном суставе
Боль и припухлость в голеностопном суставе возникают в результате следующих заболеваний.
- Остеоартрита, когда хрящ, покрывающий концы костей, истончается, а кость утолщается;
- ревматоидного артрита, возникшего в результате предыдущей травмы.
Если столкнулись с серьезными продолжающимися болями, может потребоваться операция для облегчения боли и отека. Это более сложное травматологическое вмешательство, во время которого специалист проводит смещение и рефиксацию костей в области лодыжки.
6. При травмах ахиллова сухожилия
Травма ахиллова сухожилия – одна из наиболее серьезных травм нижней части тела. Разрыв может произойти в результате спортивной травмы, а также травмы в быту или на производстве. Ахиллово сухожилие играет роль самого мощного и необходимого образования для ходьбы и бега.
В зависимости от вида травмы врач может назначить различные операции по восстановлению ахиллова сухожилия и точки его прикрепления к пяточной кости. Процесс реабилитации, как правило, длительный и включает в себя необходимые восстанавливающие упражнения. После операции как минимум 2 недели пациенту лучше передвигаться на костылях.
7. Метатарзалгия Мортона
Это доброкачественное утолщение, представляющее собой разрастание фиброзной ткани в области ветвей подошвенного нерва стопы. Оно может возникнуть в процессе ношения нефизиологичной обуви, в том числе, и высоких каблуков. Врачи так же называют заболевание метатарзалгией Мортона.
Болезнь поражает ветви подошвенного нерва около подушечек стопы. Это может быть довольно болезненно и, как правило, развивается только на одной стопе.
Симптомы заболевания
- Чувство «камешка в обуви»;
- острое ощущение жжения в пальцах ног или подушечках стоп;
- онемение или покалывание в пальцах ног.
Исправление невромы Мортона с помощью пластической операции заключается в удалении нерва, вызывающего боль. Вмешательство проводится в амбулаторных условиях, а после него пациенту необходимо носить повязки в течение 2 недель.
8. В области сухожилия большеберцовой мышцы
Задняя большеберцовая мышца поддерживает подъемную дугу. Сухожилие этой мышцы соединяет ее с костью, и при воспалении оно может опухать и доставлять болезненные ощущения человеку. Такая патология, как правило, возникает у профессиональных спортсменов из-за травм, переутомления и повышенной нагрузки на области стоп. Чаще дефект встречается у футболистов и баскетболистов.
Если покой и физиотерапия не уменьшают боль и отек, пациентам в таком состоянии необходима операция, так как они не могут выдерживать привычные нагрузки.
В зависимости от индивидуальных особенностей травмы, это может быть остеотомия, пластика сухожилия или остеосинтез. Операции способны снять боль, но требуют длительного восстановления и фиксации стопы в гипсе до 3 месяцев.
Рано Азимова, хирург
