Подпишись на нас в соц. сетях!


Молодой взгляд: что такое блефаропластика (показания к операции и альтернативные методы)



shutterstock_1064879747.jpg

Погасший взгляд не спрятать под декоративной косметикой. Толстый слой консилера только подчеркнет морщины вокруг глаз и утяжелит образ. С помощью современных технологий можно вернуть молодость. Вместе с пластическим хирургом Верой Малаховской пробуем разобраться в показаниях к блефаропластике век и методах коррекции области вокруг глаз.

Глаза верно называют зеркалом души: взгляд выражает психологическую идентичность человека. Их выражение с годами приобретает глубину, а кожа довольно рано начинает стареть и расстраивать своим внешним видом. 

«Глаза и средняя зона лица — то, на чем фокусируется взгляд, когда мы смотримся в зеркало или общаемся с собеседником», — говорит эксперт «К&З», пластический хирург Вера Ивановна Малаховская. — Возрастные изменения в этой области особенно заметны, и даже вполне молодым женщинам приходится задумываться о том, как с ними бороться».
Не редкость, когда морщинки, отечность, темные круги под глазами видны уже в 25 лет. 40–45-летней женщине в качестве наиболее эффективного способа вернуть свежий взгляд врач зачастую может предложить только блефаропластику.

Кожа периорбитальной области на 60 % тоньше, чем на других участках лица. Располагается она на мимических мышцах, которые активно работают. Сальных желез в ней очень мало. И вот мы оглянуться не успели, а сеточка морщин уже прорисовалась. Специалисты утверждают, что периорбитальная зона не настолько эстрогенозависима, как область вокруг рта; основную роль в ухудшении ее внешнего вида играют спастические нарушения микроциркуляции и повышенная мимическая нагрузка.

Анатомо-функциональный аппарат (тонкая нежная кожа, столь же тонкая круговая мышца) области вокруг глаз устроен таким образом, что предрасполагает к выпячиванию орбитальной жировой ткани и формированию грыж. Свою роль играет и генетический фактор. 

«Набрякшие веки и мешки под глазами могут передаваться по наследству от мамы или бабушки и быть заметными уже в молодости», — отмечает В. И. Малаховская. 
Разбирая причины грыжевых выпячиваний, наш консультант также указывает на особенности костной основы лица: «Бывают лица, у которых от природы недостаточная проекция костей. Если скулы «сглажены», верхняя челюсть недоразвита, тогда зона под глазами выглядит плоской, и жировые грыжи заметны уже в молодом возрасте». 

Подчеркнем, что потеря объема костной и жировой ткани — одно из неизбежных проявлений старения. Вследствие этого с возрастом опускаются брови, начинают нависать верхние веки, углубляется носослезная борозда.

Безоперационные методы блефаропластики

shutterstock_522191392.jpg

Сухость, отечность, снижение тургора и эластичности кожи, мимические морщины — признаки старения зоны вокруг глаз, с которыми можно справиться косметологическими методами.

  • Мезотерапия; 

  • биоревитализация; 

  • биорепарация; 

  • биоармирование; 

  • редермализация; 

  • химические пилинги; 

  • лазерная блефаропластика; 

  • ботулинотерапия;

  • контурная пластика; 

  • нитевые технологии. 

При небольших избытках кожи вокруг глаз сократить ткани помогает лазерное, радиоволновое или ультразвуковое воздействие. И для слабо выраженных жировых грыж нижнего века сегодня есть мягкие безоперационные способы коррекции.

Инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты способствуют омоложению сухой тонкой кожи вокруг глаз с затрудненным притоком крови. Если под глазами отеки, нарушен отток жидкости, прослеживается склонность к птозу, то инъекции гиалуроновой кислоты, которой свойственно задерживать воду, не показаны. 

Введение ботулотоксина в такой ситуации тоже не рекомендуется. В этом случае прежде всего нужны меры, направленные на усиление местного лимфодренажа тканей. Успех косметологической коррекции зависит от квалификации и мастерства врача-косметолога, его умения правильно оценить картину имеющихся изменений и объективно обозначить лимиты своих возможностей. 

Если возможности невелики, косметолог должен донести это до пациентки и порекомендовать ей консультацию коллеги — пластического хирурга.

Хирургические методы перорбитальной зоны

Для коррекции периорбитальной зоны используют как хирургические, так и косметологические технологии. 

«Для меня они как правая и левая рука, — говорит В. И. Малаховская. — Существуют дефекты — например, западения под глазами или морщины, – которые не корректируются с помощью скальпеля. Но если речь идет о значительных избытках кожи или выраженных жировых грыжах, то здесь косметология бессильна». 
Вопреки распространенному мнению блефаропластика — отнюдь не простая операция. Она имеет разные уровни сложности. Можно удалить только избыток кожи или только грыжи. А можно убрать сразу и то и другое, еще и проведя коррекцию слезной борозды. При необходимости также выполняется подтяжка круговой мышцы глаза — миопексия. Эта манипуляция делает результат хирургического вмешательства более долговечным и помогает избежать распространенных осложнений.

Кантопексия — еще один прием блефаропластики глаз. Это подтяжка наружного угла глаза, который может поникнуть из-за генетической предрасположенности, по причине старения или вследствие сильного похудения.

Не всегда омоложения периорбитальной зоны хирурги добиваются за счет блефаропластики как таковой. Верхнее веко можно подтянуть благодаря эндоскопическому лифтингу тканей лба и изменению положения брови. Приподнять внешний уголок глаза поможет подтяжка лба и височной зоны. Улучшить рельеф нижнего века возможно за счет лифтинга средней зоны лица.

В отдельных случаях через разрезы в области нижних век (как обычные, так и трансконъюнктивальные) или небольшие разрезы в углах глаз можно приподнять ткани скуловой зоны и закрепить их в более высоком положении. 

«Масштабная блефаропластика с большим количеством хирургических приемов удлиняет реабилитацию. Поскольку многие сегодня не могут выпасть из активной жизни надолго, мы нередко выбираем менее радикальные методы. Надо понимать, что у такого подхода есть оборотная сторона: возрастные изменения могут вернуться быстрее, и со временем понадобится повторная операция».
По статистике, женщины, которые тщательно следят за собой, зачастую делают блефаропластику дважды в жизни. Первый раз — на возрастном отрезке 35–45 лет. Второй раз — в 55–68 лет.

Если в молодости вы удалили жировые грыжи трансконъюнктивальным способом, то через 20 лет, если круговая мышца глаза ослабла, ее, возможно, понадобится укрепить. Использование новых или дополнительных технических приемов при повторной блефаропластике давало и дает успех».

Показания к блефаропластике

shutterstock_1172609599 (1).jpg

Нависающая кожа верхнего века 

Нависшее веко делает взгляд тяжелым и уставшим. Если «лишней» кожи совсем немного, ее можно сократить с помощью аппаратного — радиочастотного, лазерного, ультразвукового — воздействия. Лифтинг-эффекта верхних век в отдельных случаях достигают и за счет моделирования бровей (инъекциями ботулинического токсина, гиалуроновой кислоты) — брови приподнимаются, и веки тоже. При значительных избытках кожи поможет только хирургическое вмешательство. Пластику верхних век называют верхней блефаропластикой.

Жировые грыжи верхнего века 

С таким возрастным изменением лицо приобретает угрюмое, хмурое выражение. Жировые грыжи верхнего века удаляются хирургическим путем. Если у пациента хорошая кожа, есть возможность извлечь жировые комочки через небольшие проколы, а затем выполнить микроподтяжку тканей с помощью определенной аппаратной технологии.

Избыток кожи нижнего века 

От избытка кожи поможет избавиться классическая блефаропластика с разрезом под линией ресниц (если лишней ткани мало, можно попробовать аппаратные воздействия). На области век рубец получается деликатным, незаметным (если только нет индивидуальной склонности к образованию грубых рубцов). Важно, чтобы хирург не перестарался с иссечением ткани: слишком масштабное удаление кожи может привести к изменению разреза глаз и даже вывороту нижнего века. Улучшить эстетический эффект и избежать осложнений позволяет укрепление и подтяжка круговой мышцы глаза. Пластика нижних век называется нижней блефаропластикой.

Довести область под глазами до совершенства помогают инъекции гиалуроновой кислоты и ботулотоксина — они повысят тургор кожи и уберут мимические морщины.
В числе инноваций блефаропластики — установка силиконовых имплантатов в подглазничную зону. Это перспективный метод, к которому пока обращаются единицы. Эндопротез, если он хорошо зафиксирован, надежно врастает в ткани, эстетично структурируя область под глазами, делая ее рельеф молодым и красивым. Для данной цели применяют как готовые имплантаты, так и сделанные на заказ в специальных лабораториях. Индивидуальные имплантаты, конечно, лучше.   

Жировые грыжи нижнего века 

Этот дефект представляет собой выпячивание жировой клетчатки орбитальной полости из-за ослабления поддерживающих структур — мышц и связок. Грыжи могут быть удалены путем классической блефаропластики, которая также уберет избытки кожи.  Если кожных избытков нет, то операция выполняется трансконъюнктивальным способом — разрез делают по внутренней стороне нижнего века, а затем проводят микроподтяжку кожи аппаратными методами. Жировые грыжи не только иссекают. Хирурги также могут равномерно перераспределить жировую ткань и подшить ее вдоль нижнего края орбиты. 

«При радикальном иссечении жировых грыж пациенты отмечали, что глаза стали меньше. Это объясняется тем, что глазное яблоко, как в подушку, погружено в жировую клетчатку. Когда мы радикально ее удаляем, глаз немного углубляется, западает. При сохранении жировой ткани подобного не происходит». Какой подход лучше? А надо ли ставить вопрос именно так... «Думаю, что метод проведения операции определяет клиническая картина. Коррекция возрастных изменений век и зоны глаз носит индивидуальный характер, который зависит от многих факторов. Нельзя всех стричь под одну гребенку», — делится эксперт.



Неудачная пластика звезд: 7 примеров, которые не нужно повторять
Абдоминопластика как способ сохранить осиную талию
Брахиопластика – коррекция плеч
Все будет хорошо: реконструкционная пластика после рака груди
Поделиться:
Автор:
Фото: Shutterstock
08.08.2020
Наши рассылки

Всеми фибрами против фиброза! Как предотвратить осложнения после эстетических вмешательств


Фиброз после процедур.jpg

Одно из возможных осложнений после эстетических вмешательств, начиная с уколов красоты и заканчивая пластическими операциями, — это так называемый фиброз. Мы решили докопаться до истины и узнать, почему он может возникнуть и как его устранить.



Цель любых эстетических процедур — улучшить внешний вид кожи и контуры лица и тела. Но если что-то в этом процессе пошло не так, то вместо идеальных линий могут появиться некрасивые уплотнения, шишки, рубцы и шрамы. То есть фиброз. 


Вред или польза?


Под фиброзом подразумевается процесс разрастания соединительной ткани, вызванный хроническим воспалением. Кстати, целлюлит, возникающий из-за длительного застоя жидкости в гиподерме, — это тоже разновидность фиброза. Но вообще-то рост соединительной ткани, если это контролируемый процесс, может быть даже полезен. На этом явлении основан, например, эффект омоложения в нитевом лифтинге. Ведь в ответ на любую травму тканей организм вырабатывает коллаген, из которого затем строится кожный каркас. 


Или еще пример из пластической хирургии — капсулярный фиброз после маммопластики. Капсула из волокон соединительной ткани, образующаяся после вживления импланта, помогает поддерживать нужные контуры, которых добился хирург во время операции. Но если фиброз выходит из-под контроля, это уже становится проблемой. 


Где соломку подстелить


Лучшее лечение — это, как известно, профилактика. Чтобы снизить риск развития фиброза, при проведении контурной пластики следует:


1. Обращаться только к опытному профессионалу.

Уколы на дому или в салоне красоты у знакомого косметолога или случайного врача в непроверенной клинике — это всегда риск. Во-первых, колоть препараты может только человек с высшим медицинским образованием. Во-вторых, даже инъекции филлера, которые можно успеть сделать в обеденный перерыв, требуют от врача высокой квалификации (наличия сертификата по контурной пластике как минимум). О соблюдении антисептики и говорить нечего – это обязательное условие.


2. Заранее нейтрализовать опасные моменты.

Так, за месяц до уколов не нужно проводить глубокой чисти кожи, а за неделю не мешает пропить курс противовирусных препаратов (особенно если есть предрасположенность к герпесу). Перед и после процедуры несколько дней полезно посидеть на диете (исключить пищу и напитки, задерживающие воду: алкоголь, кофе, соленья, копчения).


3. Проявить бдительность.

Перед процедурой неплохо бы попросить врача-косметолога продемонстрировать вам коробку из-под препарата. В эстетической косметологии такая просьба — норма. Прежде всего вы должны убедиться, что на упаковке указан производитель, серийный номер и срок годности (который, разумеется, не истек). Важно, чтобы упаковка была вскрыта на ваших глазах, а после инъекции стикер от препарата вклеен в вашу медицинскую карту. 


4. Соблюдать все рекомендации врача.

Особенно это касается реабилитационного периода. Как минимум на две недели после введения препарата придется забыть про баню, солнечные ванны и даже физнагрузки. В любом случае обо всех ограничениях вас обязан предупредить врач. 



Врач косметолог.PNG


Вернуть как было


Уплотнение в коже, возникающее в течение нескольких дней после введения филлера, — это норма, так организм реагирует на введение чужеродного вещества. Гель еще некоторое время будет расходиться по тканям, и этому процессу можно помочь с помощью специального массажа, но делать его должен только врач, проводивший процедуру. Самостоятельно ничего массировать не стоит. Дней через пять уплотнение должно сойти. Но если через две недели шишка не пройдет или появились асимметрия лица, боль и покраснение, надо бежать к врачу. Кстати, фиброз может возникнуть и через несколько месяцев и даже лет после укола.

Иногда уплотнения появляются после инъекций филлера на основе гиалуроновой кислоты, которая сама по себе может стимулировать активность фибробластов — клеток, из которых образуется соединительная ткань. Но зато такой фиброз проще устранить. Дело в том, что у гиалуроновой кислоты есть антидот — гиалуронидаза, которая расщепляет и выводит из организма избыток препарата.

Вывести из тканей филлер на основе коллагена или гидроксиапатита кальция сложнее и дольше. Тут потребуются уколы гормонов, физиотерапия (электро- и фонофорез) и аппаратные методики (лазерная или радиоволновая терапия). Если фиброзные капсулы находятся в глубоких слоях эпидермиса или имеют внушительные размеры, то, вероятнее всего, врач примет решение о хирургическом иссечении узлов. 



Операция — это только полдела


Фиброзы возникают и после пластических операций. Их причина не только в недостаточном мастерстве хирурга, но и в беспечности самих пациентов, которые недооценивают важность послеоперационной реабилитации. Ведь само правильно выполненное вмешательство — это только полдела. Например, нельзя ждать, пока отек сойдет сам — ему надо помогать. Иначе впоследствии из-за фиброза могут образоваться неправильные контуры тела. Их нужно формировать не только во время, но и после операции. Это можно делать как в клинике, так и в специальном реабилитационном центре, который специализируется на восстановлении после хирургических операций. 


Чтобы рубцевание проходило правильно, пациентам после операции необходимо:
  • носить компрессионное белье;
  • проводить раннюю поэтапную реабилитацию. Она должна занимать как минимум три недели. Каждый этап длится семь дней. 

На 1-й неделе должны проводиться поверхностные массажи (для улучшения лимфодренажа), а для защиты от фиброза может применяться щадящий режим ультразвука (а вот обычный ультразвук, наоборот, усилит рубцы).


На 2-й неделе необходим усиленный лимфодренажный массаж, подключаются гипербарические технологии и радиочастотный лифтинг, но эти процедуры должны проводиться только в условиях клиники и квалифицированными специалистами.



Радиочастотный лифтинг.jpg



3-я неделя отводится прессотерапии. Эти процедуры нужны для эвакуации лишней жидкости, нормализации лимфотока (например, после липосакции).
Легкое рубцевание после липосакции, липофилинга или маммопластики — это нормально. С более выраженным фиброзом поможет справиться опытный косметолог с помощью аппаратных методик. Однако исправление капсулярной контрактуры после неудачной маммопластики невозможно никакими другими методами, кроме хирургического. 



Две большие разницы



Понятие «фиброз» врачи, занимающиеся соматической медициной, трактуют иначе, чем врачи-косметологи и пластические хирурги. Такой процесс может происходить в легких, печени или другом больном органе. Фиброз – не болезнь, а защитная реакция организма, направленная на изоляцию очага воспаления от окружающих тканей. Но есть у этого процесса и плохая сторона: ведь когда здоровая ткань замещается рубцовой, ухудшается функция органа, в котором это происходит. 


Кстати...

Многие опасаются фиброза, считая его предраковым явлением. Это абсолютно не так. Конечно, на фоне фиброза, например в молочной железе, может возникать рак груди, но два эти процесса друг с другом не связаны. Поэтому фиброзно-кистозная мастопатия не является предвестником рака, и фибромы не оперируют, а просто наблюдают. Тем не менее, если есть какие-то подозрения, надо обращаться к онкологам-маммологам. А вот фиброзная ткань, возникшая в полости рта, в редких случаях может быть связана с раком. 



павел голованев.png



      Павел Голованев, пластический хирург





Развитие фиброза и других послеоперационных осложнений может быть обусловлено особенностями пациента: его генетическими или обменными нарушениями, сопутствующими хроническими заболеваниями, приемом медикаментов и другими обстоятельствами. Есть и этническая предрасположенность к фиброзу, она выше у людей со смуглой кожей.

Все эти моменты врач должен выявить перед операцией, собрав тщательный анамнез. Это помогает спрогнозировать риск осложнений. Неправильно бороться с последствиями, правильно — их предотвращать. Тем не менее в случае с фиброзом многое зависит и от индивидуальной реакции организма, которая у разных людей может быть выражена по-разному.



Зоя Евсюкова.png


   Зоя Евсюкова, врач-дерматолог, косметолог, заведующая отделением дерматологии и косметологии поликлиники РГСУ






Шишки после контурной пластики вырастают не только из-за фиброза. Это может произойти из-за миграции геля, недостаточной или избыточной глубины его введения в кожу, развития кист и гематом, а также из-за попадания инфекции (при несоблюдении антисептики).

Все эти осложнения лечатся по-разному, но только под контролем профессионала, проводившего процедуру. Ведь пациенту самому трудно отличить фиброз от гранулемы и кист, которые лечатся только хирургическим путем. Поставить точный диагноз (а значит, выбрать правильную тактику лечения) поможет УЗИ. 



дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Елена Нечаенко
Фото: Fotodom/Shutterstock, Pexels.com/CC
24.06.2022

Деформационный тип старения: признаки и стратегия борьбы


Деформационный тип старения.jpg


Старение — драма, которая разыгрывается по своим законам. Но мы не безвольные жертвы заранее прописанного хода событий. Выясняем, что скрывается за деформационно-отечным типом старения и намечаем стратегию антивозрастной кампании.  


В основе возрастных изменений лежит комплекс сложно переплетенных факторов. Генетические особенности, нейроэндокринные и иммунные процессы, хронические заболевания, психоэмоциональный профиль...


Старение затрагивает все анатомические слои: кожу, подкожно-жировую клетчатку, мышцы, связки, костную ткань. Со стороны кожи, например, с возрастом происходит снижение функции защитного барьера и истончение эпидермиса; ухудшается микроциркуляция, страдают обменные процессы и местный иммунитет; ослабляется активность клеток фибробластов, отвечающих за выработку коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты; уменьшается количество и нарушается распределение пигментных клеток меланоцитов. В результате кожа теряет здоровый цвет, становится менее упругой, на ней появляются морщины и пигментные пятна.


Если говорить о «страданиях» лицевого скелета, то это ухудшение кровоснабжения и вымывание минеральных веществ из костной ткани, что приводит к уменьшению общего объема костной основы лица. После 55–60 лет это заметно по скуловой дуге, линиям верхней и нижней челюсти.  


Основные типы старения


Исходя из преобладания определенных возрастных изменений выделяют несколько типов старения: мускульный, мелкоморщинистый, «усталый», деформационно-отечный. На последних двух, особенно свойственных жительницам нашей страны, стоит остановиться подробнее.


·   При старении по «усталому» типу очертания овала лица долго остаются четкими. В нижней трети лица возможно лишь незначительное их размывание, появление некоторой волнистости контура. Возрастные изменения такого характера свойственны женщинам нормального телосложения, с лицом овальной или ромбовидной формы. Кожа у них нормальная или сухая. Жировая клетчатка не дистрофична и не избыточна. 

Признаки старения заявляют о себе углублением носослезной борозды и носогубных складок, опущением уголков рта и западением губоподбородочной складки. Отсюда — характерный усталый вид лица, который усугубляется, если женщина не высыпается, неправильно питается, испытывает физические и нервные перегрузки. Во второй половине дня обладательница «усталого» лица обычно выглядит несколько старше, чем по утрам.

Когда к набору перечисленных возрастных изменений присоединяются проявления отечности, специалисту бывает непросто провести четкую границу между еще «усталым» и уже деформационно-отечным лицом. В немалом числе случаев старение по «усталому» типу со временем переходит в деформационно-отечное.



·   Деформационно-отечный тип старения иногда называют славянским. Действительно, порядка 65 % представительниц славянской этнической общности подпадают именно под этот пункт в классификации возрастных изменений. Деформационно-отечный морфотип выбирает полных или предрасположенных к полноте женщин (гиперстеническое телосложение), с нормальной или жирной кожей, выраженным слоем подкожно-жировой клетчатки и склонностью к отекам.

Преобладающие признаки такого типа старения — деформация овала лица, выраженный гравитационный птоз (особенно нижней трети лица), глубокие носогубные складки, провисание нижнего полюса щек. Нависшие верхние веки, мешки под глазами и купероз — тоже не редкость.

Тип старения.jpg


Как проявляется деформационно-отечный тип старения


В случае с родным для нас деформационно-отечным типом старения основной виновник нелицеприятных перемен — гравитационный сдвиг мягких тканей лица и шеи.


Жировая ткань в области лица организована в отдельные компартменты — их также называют пакетами или телами. Они имеют анатомическую идентичность у всех людей. Вдаваясь в премудрости анатомии, можно отметить глубокие и поверхностные (носогубный, медиальный щечный, срединный щечный и др.) жировые пакеты. Компартменты жира разделены между собой соединительнотканными перегородками — септами.


В молодости подкожно-жировой слой распределен равномерно и участвует в удержании каркаса лица, однако со временем он перестает хорошо справляться с этой работой. Для старения по деформационно-отечному типу характерно увеличение объема жировых компартментов (они имеют свойство притягивать воду) и их «стекание» в нижнюю треть лица и область шеи. Наряду с этим в определенной мере подкожно-жировая клетчатка с возрастом атрофируется (в зоне виска и верхней челюсти подкожный жир может исчезать практически полностью). 


Одна неполадка в этом «конструкторе» влечет за собой другую. Опускаются жировые пакеты средней трети лица — значит, они толкают вниз и пакеты нижней трети. Больше проседают жировые компартменты нижней трети – они тянут за собой и среднюю треть... Все это приводит к явному оплыванию овала лица. Формированию второго, а то и третьего подбородка, облазуются брыли.


В числе причин миграции жировых компартментов: ослабление SMAS (поверхностный мышечно-апоневротический слой), растяжение и смещение септ, перераспределение силы лицевых мышц. С годами мышцы-леваторы, которые поднимают ткани вверх, ослабевают. А мышцы-депрессоры, наоборот, приобретают гипертонус и еще больше тянут ткани вниз. 


Избытки жира и лишняя вода растягивают кожу, нарушая ее питание и эластичность. Она теряет запас упругости. Морщин при старении по деформационно-отечному типу обычно немного. Более характерны для него складки, затрагивающие и кожу, и подкожно-жировую клетчатку.


Тип старения.jpg


Внешние факторы, влияющие на старения и способы их устранения


Хотя к старению по деформационно-отечному типу (как и по любому другому) существуют этнические и генетические предпосылки, не надо недооценивать и личный вклад в развитие событий.  Любите вкусно и обильно поесть? Жир откладывается не только на талии и бедрах, но и на лице. Кроме того, наше меню в отличие от рациона, скажем, японок далеко не всегда сбалансированно. Копчености, соления, маринованные продукты, острые блюда, кофе провоцируют задержку жидкости и отеки. А купероз чаще развивается у женщин, которые курят… Изменить заложенный природой план старения невозможно, но предупредить и скорректировать отдельные его пункты, чтобы выглядеть очаровательно и свежо не только в 25 лет, — задача вполне посильная.


Безусловно, нужно сбалансировать питание. Чем старше мы становимся, тем больше стройность силуэта зависит именно от того, что и в каких количествах мы едим. Хотя и адекватная двигательная активность нужна как воздух! Специалисты в области антивозрастной медицины рекомендуют минимум 150 минут в неделю аэробных двигательных нагрузок и дважды в неделю занятия силовыми упражнениями.


Не пренебрегайте регулярными врачебными осмотрами: отечность часто свидетельствует о нездоровье гормональной, выделительной и сердечно-сосудистой системы. Ну и без возможностей современной эстетической медицины, конечно, не обойтись.


Мнение экспертов


Анна Селиверстова.png


       Анна Селиверстова, врач-косметолог




В коррекции возрастных изменений деформационно-отечного характера хорошо себя зарекомендовало сочетание RF-лифтинга с миостимуляцией. Мы располагаем разными RF-аппаратами. Так, радиочастотный лифтинг с технологией микронидлинга («игольчатый») позволяет подтянуть и верхнее веко. Обработка радиочастотами усиливает микроциркуляцию, дренаж, стимулирует липолиз, повышает синтез коллагена и укрепляет дерму. Тем самым облегчается средняя и нижняя треть лица, улучшается тургор кожи. Миостимуляция активирует мышечный слой и подтягивает овал лица. 

Аппаратные сеансы можно чередовать с инъекциями мезотерапевтических коктейлей  дренажного действия. Они дадут дополнительный «разгрузочный» и лифтинг-эффект.  Далее часто показано введение нитей — для укрепления каркаса кожи и профилактики дальнейшего птоза. Или безоперационный — ультразвуковой  SMAS-лифтинг, который укрепит овал лица,  придаст ему четкость.

 


Ирина Василенко.png


     Ирина Василенко, пластический хирург




Тем, кто склонен к возрастным изменениям по деформационно-отечному типу, мы рекомендуем регулярно обращаться к лимфодренажным процедурам для лица – начиная с простого мануального массажа.

Целесообразно использование методик, направленных на уплотнение тканей. На филлеры налегать не рекомендуем, а вот нитевой лифтинг скорее понадобится. Конкретные назначения зависят от индивидуальных показаний. Отмечу две особенности хирургического омоложения лица у пациентов с деформационным типом старения. 

При проведении SMAS-подтяжки ткани плохо поддаются перемещению – это требует от хирурга особенно высокого профессионального мастерства в формировании красивого контура лица. Из-за нарушений лимфодренажа послеоперационная реабилитация часто более продолжительна. Несмотря на это, важно понимать, что на определенном этапе только пластическая хирургия может обеспечить самый качественный и стабильный омолаживающий результат, ей просто не находится альтернатив.


дзен.jpg


Поделиться:
Автор: Елена Страчкова; Светлана Калачева
Фото: Fotodom/Shutterstock, Pexels.com/CC
23.06.2022

4 причины, почему возраст — не повод отказываться от грудных имплантов


Пластика и импланты.jpg

Женская красота на подсознательном уровне ассоциируется с молодостью. Если красив, значит молод, а если молод — значит активен. Но как быть, если молодость не вечна? Сегодня есть немало возможностей задержать ход времени. Свои методы работы с возрастными изменениями существуют и в хирургии.



Дмитрий Скворцов.png


      Дмитрий Скворцов, пластический хирург







Несмотря на то, что возрастные рамки в последнее время все активнее сглаживаются, возраст — это все еще настолько значимый фактор для женщин, что зачастую он оказывается решающим для самоопределения в социуме.

Возрастные границы настолько изменились, что вполне естественным стало позднее (опять же, по медицинским меркам) деторождение и уход на пенсию. Если раньше женщины всячески избегали вопросов о возрасте, то сейчас наблюдается обратная тенденция — открытая демонстрация или даже «естественное старение», когда можно про себя отметить: «Я настолько хорошо выгляжу, что мне никогда не дашь мои 50». Потому и существуют определенные причины, по которым меняется само отношение женщин к услугам хирургов. Вот одни из самых весомых.


Мнение большинства


Для каждой эпохи характерны свои символы. Одним из таких в 1990-х стал образ звезд с выдающимися формами. Он настолько крепко укоренился в общественном сознании, что представить «богатую и знаменитую» без имплантов до недавних пор было просто невозможно.

Более того, маммопластика воспринималась обществом, как операция, обязательная в порноиндустрии, и, если актриса ее сделала, значит была у нее «особая роль».

Но времена изменились, и сейчас стало вполне естественным видеть рядовых женщин с подтянутой и округлой грудью, тем более что для такой операции есть свои особые объективные показания. А благодаря современным технически совершенным хирургическим методикам результат выглядит более чем естественным.


Прежде — безопасность


В течение десяти лет маммопластика занимает лидирующую позицию в списке пластических операций. Поэтому развитие ее шло высокими темпами, а технологии подстраивались под запросы рынка. На сегодняшний момент в операции внедряются системы искусственного интеллекта, что позволяет пациенту увидеть любые из возможных вариантов на экране, а доктору — все необходимые методики в индивидуальном порядке для каждого.

Реабилитационный период проходит строго под наблюдением квалифицированных врачей, которые в современных условиях могут выходить на связь и онлайн, если это необходимо. Невозможно представить современную клинику без необходимых палат реанимации или отсутствующей системы дезинфекции.



Импланты и возраст.jpg


Выгодная инвестиция — тренд современности


В непростые времена экономических неудобств инвестиции — беспроигрышное решение. Одни пытаются сохранить капитал, покупая электронику, другие — автомобили. Но и в вопросе красоты есть свое продвижение. Население все чаще стало инвестировать в свой потенциал, в здоровье.

Если была давняя мечта или необходимость в операции, то сегодня это вполне обоснованный выбор: импланты не токсичны для организма, наполнитель не деформируется. Поэтому, если очень хочется нести себя «с достоинством», для этого нет никаких препятствий.



Трудовые отношения


В обществе существует мнение, что, чем старше женщина, тем сильнее ее стремление выглядеть моложе. Так было всегда, но не у всех была возможность что-то кардинально в себе изменить, да и мотивации со стороны не было.

Сегодня же взрослая женщина, поддерживаемая пенсионной реформой, не особо стремится на заслуженный отдых. Она продолжает трудиться, понимая, что молодые и более активные вот-вот наступят на пятки. Более того, частыми становятся случаи поиска новых нереализованных возможностей, ведь есть и опыт, и финансы. Женщины 40+ активно посещают спортивные объекты, ходят на танцы, увлекаются живописью. В общем, ведут активную жизнь и хотят стареть красиво.



дзен.jpg
Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock, Pexels.com/CC
22.06.2022

Что делать, если разошелся шов после операции


Если разошелся шов.jpg


После операции многие испытывают переживания: а все ли будет хорошо, а не разойдется ли шов? На практике такое происходит довольно редко, однако никто не застрахован от подобной неприятности. Чаще всего расхождение швов происходит из-за несоблюдения элементарных предписаний хирурга. Но бывают и другие причины. 


Гауэр_1.JPG


   Любовь Гауэр, к. м. н., пластический хирург 





Что чувствует человек, у которого после операции разошелся шов? Конечно, он испытывает стресс. Поэтому первый совет, который можно дать пациенту, – это ни в коем случае не впадать в панику. В первую очередь нужно осмотреть рану и оценить ущерб. После этого лучшим решением будет незамедлительно обратиться к хирургу.


По какой причине? Хирургические швы делятся на два вида: внутренние (необходимы для прочности соединения тканей) и наружные (используют для временной фиксации кожного покрова). Расхождение швов встречается достаточно редко. Основными причинами этому могут послужить:

  • определенные нагрузки;

  • хронические заболевания у пациента;

  • пожилой возраст;

  • курение;

  • сахарный диабет;

  • превышение весовой нормы;

  • инфекция в ране

  • недостаток необходимых организму витаминов и т.д.



 

Симптомы расхождения шва очень просты. Возможна резкая боль, кровотечение, отек, покраснение и т.д. На самом деле не так уж важно, почему именно разошелся шов. На данном этапе намного важнее решить проблему: что с этим делать?


Если разошелся шов.jpg


Если такая неприятность случилась, то не стоит сильно переживать и нервничать. Расхождение шва после операции не считается серьезным осложнением. Однако если рана кровит, а ткани вокруг нее покраснели и опухли – необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу, который поможет устранить данную проблему. В первую очередь специалист оценит «масштаб бедствия», то есть осмотрит ее состояние. В индивидуальных случаях врач может назначить дополнительные исследования, например анализ крови или компьютерную томографию. Последняя нужна для того, чтобы определить очаг скопления гноя.


Если вдруг обратиться за помощью к вашему лечащему врачу по какой-то причине невозможно, то следует приехать в клинику, где была проведена операция. Только квалифицированные специалисты могут назначить правильное лечение.


Если рана неглубокая, с небольшим количеством расхождений, то после обезболивания на нее снова накладываются швы. Если начались воспалительные процессы, необходимо в первую очередь дождаться ее заживления. Рана в это время обрабатывается определенными растворами и мазями, которые способствуют быстрой регенерации. В последующем иссекаются поврежденные края раны, чтобы они были четкими и не извилистыми. После этого на область раны с осеченными поверхностями накладываются вторичные швы.


В зависимости от размера повреждения врач выносит вердикт. Иногда хирург решает, что лучше не накладывать швы повторно, а оставить рану заживать. Обычно специалист в таком случае советует промывать ее перекисью водорода или хлоргексидином. Если рана серьезная, то специалист накладывает шов повторно. Все рекомендации, которые выдавались после первой операции, сохраняются в силе. Если образовывается воспаление, может быть принято решение зашивать ее не полностью. Открытый участок стоит обрабатывать как рану, а зашитый участок – как шов.


Чтобы убрать инфекцию и воспаления, за повреждением рекомендуется тщательно ухаживать. В уход входит обработка специальными антисептическими средствами. Не старайтесь отодрать марлевую повязку от кожи. Рекомендуется просто смочить повязку в 3%-ном растворе перекиси водорода, и она отойдет сама собой.


Разошелся шов.jpg


Многие считают, что чем дольше они будут держать рану в закрытом состоянии, тем быстрее она заживет. Однако это совсем не так. Для скорейшего заживления ей необходим воздух. Поэтому время от времени повязку необходимо снимать.



После операции иммунитет человека чаще всего бывает ослаблен, поэтому зачастую пациенту прописывают специальные поливитаминные препараты, укрепляющие организм.


Конечно, от такой неприятности, как расхождение швов, никто не застрахован. При этом во многих случаях этой проблемы можно избежать. Для того чтобы не допускать расхождения шва, нужно следовать простым советам. Во-первых, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Во-вторых, нужно всегда следить за чистотой повязки, чтобы в рану не попала инфекция, и носить послеоперационный бандаж. Также требуется обрабатывать швы антисептиками, следить за гигиеной.


Главное что нужно помнить, – это то, что не нужно заниматься самолечением. Эти простые на первый взгляд советы помогут в дальнейшем не допустить такой неприятности, как расхождение шва.


дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Екатерина Семенова
Фото: Fotodom/Shutterstock, Pexels.com/CC
20.06.2022

«Много изъянов»: похудевшая на 52 килограмма Саша Черно намерена сделать пластику


Саша Черно.jpg


Экс-участница легендарной телестройки Саша Черно призналась, что похудение не избавило ее от комплексов. Более того, их появилось еще больше, чем в то время, когда она весила 170 килограммов.



Тема лишнего веса преследовала Сашу Черно на протяжении долгих лет участия в телепроекте «Дом-2». Ей предлагали помощь диетологов, фитнес-тренеров и даже мотивировали денежным призом, но девушка не худела и, по большей степени, не особо к этому стремилась. Саша не раз говорила о том, что у нее нет комплексов и в своем весе она чувствует себя прекрасно и уверенно.


Все изменилось после рождения сына Стефана. Черно поправилась до 170 килограммов и поняла, что это ухудшает ее здоровье. Долгие попытки сесть на диету привели к тому, что вес только рос. Причиной стал гормональный сбой, который и привел к набору лишних килограммов, а также высокий уровень сахара в крови.







Саша Черно.jpg



В октябре прошлого года Саша обратилась к специалистам, чтобы нормализовать уровень глюкозы в крови, а также сделала операцию по шунтированию желудка. Все это помогло экс-участнице проекта сбросить 52 килограмма, но, к сожалению, уверенности в себе не прибавило. Вес снизился, но обвисшая кожа осталась, и избавиться от нее можно только с помощью хирургического вмешательства.


«Мне было так стремно выставлять это видео из-за висящей кожи ног. Понятно, что пластика неизбежна. Я искренне не понимаю до сих пор, почему у меня к себе так много вопросов. В 170 я чувствовала себя королевой, а сейчас очень много изъянов и придирок», — поделилась Черно.


Недавняя фотосессия и вдохновила молодую маму на посещение клиники. Она отправилась на консультацию к пластическому хирургу, чтобы узнать, можно ли ей делать пластику. Вердикт врача пока неизвестен.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Кузнецова Анна
Фото: Соцсети
16.06.2022
 

Актуальные статьи

4 типа лекарств, которые могут убить, если превысить дозировку
Лекарства нужно принимать в строго заданной дозе. Превышение дозировки, прием с другими препаратами, алкоголем или попытки самолечения могут привести к фатальным последствиям, вплоть до реанимации и летального исхода.
3 часа назад
Чудовищная травма: Ариана Гранде обратилась к психологу после очередного на нее нападения
На днях певица отпраздновала свой 29-й день рождения. Вот только вместо поздравлений и подарков имениннице пришлось иметь дело с полицией и скорой помощью...
4 часа назад
«Хочу, чтобы она жила»: Наталья Фриске рассказала, как ее сестра борется с онкологией в Турции
Семейство Фриске вновь столкнулось с несчастьем: двоюродная сестра покойной певицы лечится от онкологии и нуждается в финансовой помощи. Наталья, родная сестра Жанны, старается сделать все возможное, чтобы найти родственнице самых лучших врачей и оплатить ей дорогостоящее лечение.
5 часов назад
В сухом остатке: опасности переувлажнения кожи
Косметологи постоянно пугают нас засухой. Если верить их словам, то кожа только и делает, что сохнет зимой и летом, и недостаток влаги – самое страшное, что с ней может случиться. Сотни увлажняющих кремов, масок, лосьонов и сывороток, уколы гиалуроновой кислоты, филлеры, аппаратные технологии — но так ли они нам нужны?
сегодня
«Лохматые косы»: делаем самую модную прическу лета 2022, как Хейли Бибер и Белла Хадид
Синоптики обещают, что оставшиеся два летних месяца будут знойными. Поэтому о распущенных волосах на время можно забыть. К счастью, именитые топ-модели уже подсказали нам, как максимально «трендово» уложить свои локоны.
сегодня
Показать еще